手麻是我们日常生活中常见问题,比如枕着手臂睡觉会手麻,胳膊肘“麻筋儿”被撞到会手麻,这些麻木的感觉都是暂时的,往往可以自行恢复。如果麻木持续存在,并出现手没有劲的情况,这就需要引起注意,及时就诊。
辛女士2个月前在工作中伤及右手腕,院外手术治疗后逐渐出现右手的麻木,手指没有力气,拧不动钥匙,扣不上扣子,拿不起东西,以致不能从事工作,为查明原因,来到龙口市中医医院手足外科就诊。
入院后行肌电图检查发现患者右侧正中神经损害(腕管处) 、右侧尺神经损害(腕尺管处),彩超检查显示右侧前部中段至中上段局部增厚的筋膜包绕正中神经--神经卡压。
入院诊断:1.右侧腕管、尺管综合征 2.右前臂正中神经卡压
手术过程中证实是双重原因致使辛女士手指麻木,手腕和前臂两处均出现神经卡压、充血、水肿征象。
术后辛女士立即觉得手指麻木好转,术后7天,手指的力量有所恢复。
术前并指功能
术前拇指对掌功能
术后并指功能
术后拇指对掌功能
手麻无力的原因也有很多,例如:
1. 上肢神经压迫:神经在经过特殊位置时受压、缺血,如腕管综合征、肘管综合征、前臂桡神经卡压。可出现特殊部位的麻木及特殊动作无力,经常在晚上睡着的时候被麻醒,如腕管综合征引起正中神经卡压,引起拇指、食指、中指及环指桡侧半麻木,病程久则出现大拇指无力。
2. 颈椎病:由于颈椎关节的增生,椎间盘的髓核突出,关节松动与移送,对脊神经造成压迫与刺激,就会出现手麻,严重者整个上肢都会麻木疼痛无力。
3. 脑卒中:就是我们平时说的中风、脑梗死。通常会出现一侧肢体麻木无力。
到底是什么原因引起的手无力还需要经过医生的查体结合辅助检查才能确诊。
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