结直肠癌
一、生活起居
1、保证充足的睡眠和休息,防止感冒。
2、指导患者有序进行八段锦、简化太极拳锻炼。
二、饮食指导
饮食宜清淡,忌烟酒、肥甘厚味、甜腻和易胀气的食品。
1、脾肾阳虚证:宜食温阳健脾的食品,如山药、桂圆、大枣、南瓜等。忌生冷瓜果、寒凉食品。食疗方:桂圆大枣粥。
2、肝肾阴虚证:宜食滋阴补肝肾的食品,如芝麻、银耳、胡萝卜、桑椹等。忌温热之品。食疗方:银耳羹。
3、气血两亏证:宜食益气养血的食品,如大枣、桂圆、莲子、鸡蛋等。食疗方:桂圆莲子汤。
4、痰湿内停证:宜食化痰利湿的食品,如白萝卜、莲子、薏苡仁、赤小豆、等。忌大温大热之品。食疗方:赤小豆苡仁粥。
5、瘀毒内结证:宜食化瘀软坚的食品,如桃仁、紫菜、苋菜、油菜等。禁食酸敛类果品,如柿子、杨梅、石榴等。食疗方:桃仁紫菜汤。
6、急性腹痛患者诊断未明确时应暂禁食;腹泻患者宜食健脾养胃及健脾利湿的食品,如胡萝卜、薏苡仁等。严重腹泻者适量饮淡盐水。
三、情志调理
1、多与患者沟通,及时予以心理疏导。
2、鼓励家属多陪伴患者,亲朋好友给予情感支持。
3、指导采用暗示疗法、认知疗法、移情调志法,建立积极的情志状态。
4、人工造瘘患者自我形象紊乱突出,帮助患者重新认识自我并鼓励其参加社会活动。
四、康复指导
1、指导患者出院后保持心情舒畅,生活规律,适当参加体力劳动,避免劳累。
2、养成定时排便的习惯,保持排便通畅,保持肛门局部或结肠造口部位清洁。
3、告知患者定期复查,遇有特殊情况时,及时来院就诊。
胃 癌
一、生活起居
1、虚寒型患者住向阳病室为宜,阴虚型患者室温宜略低,凉爽湿润。
2、做好安全评估,防呕吐窒息、昏厥摔伤、自杀倾向等意外。
3、指导患者注意保暖,避免腹部受凉。
1、脾气虚证:宜食补中健脾的食品,如鸡蛋、瘦猪肉、羊肉、大枣、桂圆、白扁豆、山药、茯苓。
2、胃阴虚证:宜食滋补胃阴的食品,如莲子、山药、百合、大枣、薏苡仁、枸杞等。
3、血虚证:宜食补气养血的食品,如大枣、桂圆、山药。
4、脾肾阳虚证:宜食温补脾肾的食品,如羊肉、桂圆、肉桂、生姜等。
5、热毒证:宜食疏肝清热的食品,如海带、紫菜、杏仁、绿豆、藕粉、菊花、蒲公英、金银花等。
6、痰湿证:宜食清热除湿的食品,如荸荠、马齿苋、赤小豆等。
7、血瘀证:宜食活血祛瘀的食品,如桃仁、山楂、大枣、赤小豆等。忌粗糙、坚硬、油炸、厚味之品,忌食生冷性寒之物。
8、肝胃不和证:宜食疏肝和胃的食品,如山楂、山药、萝卜、生姜、桂花等。
9、指导患者戒烟酒,宜食健脾养胃的食品,如山药、红枣等。根据食滞轻重控制饮食,避免进食过饱。
10、便秘者,指导患者进食富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。
11、腹胀者,指导患者进食增加肠动力的食物,如苹果、番茄、白萝卜等,避免产气食物的摄入。
12、吞酸、嗳气者,应避免产酸的食物,如山楂、梅子、菠萝等。
三、情志调理
1、针对患者忧思恼怒、恐惧紧张等不良情志,指导患者采用移情相制疗法,转移其注意力。
2、针对患者焦虑或抑郁的情绪变化,可采用暗示疗法或顺情从欲法。
3、多与患者沟通,了解其心理状态,指导患者和家属掌握缓解疼痛的简单方法,减轻身体痛苦和精神压力,多陪伴患者,给予患者安慰,精神支持。
4、鼓励病友间多交流疾病防治经验,提高认识,增强治疗信心。
乳 腺 癌
一、生活起居
1、定期对健侧乳房进行自我检查,乳房切除的患者建议佩戴义乳。
2、适当锻炼:如太极拳、气功、八段锦、伸展运动等。
二、饮食指导
1、气滞痰凝证:宜食疏肝理气,化痰散结的食品,如陈皮、丝瓜、李子、海带、紫菜等。食疗方:海带汤。
2、冲任失调证:宜食调理冲任,补益肝肾的食品,如红枣、甲鱼、桑葚、黑木耳等。食疗方:红杞鲫鱼汤。
3、毒热蕴结证:宜食清热解毒,活血化瘀的食品,如莲藕、苦瓜、葡萄、柠檬、大白菜、茄子、香菇等。食疗方:菱角汤或菱角薏米粥。
4、气血两虚证:宜食益气养血,健脾补肾的食品,如龙眼肉、大枣、茯苓、山药、黑芝麻等,多食瘦肉、牛奶及蛋类等。食疗方:小米大枣粥。
5、气阴两虚证:宜食益气养阴的食品,如黑木耳、银耳、鸭肉等。食疗方:莲藕小米粥。
6、瘀毒互结证:宜食解毒化瘀的食品,如苦瓜、丝瓜、海带、海蜇、马蹄等。食疗方:绿豆粥。
7、恶心者,宜食促进消化、增加胃肠蠕动的食品,如生白萝卜捣汁饮用;呕吐者,进食止呕和胃的食品,如频服姜汤(生姜汁1汤匙,蜂蜜2汤匙,加开水3汤匙调匀)。
8、化疗期间,宜食促进消化、健脾开胃、补益气血的食品,如萝卜、香菇、陈皮、菠菜、桂圆、金针菇等,禁食辛辣及油炸的食品。
9、放疗期间,宜食生津养阴、清凉甘润的食品,如藕汁、雪梨汁、萝卜汁、绿豆汤、冬瓜汤、竹笋、西瓜、橙子等。
三、情志调理
1、鼓励患者主动抒发心中的不良情绪,保持心态稳定。
2、鼓励病友间相互交流,增强战胜疾病的信心。
3、指导患者使用转移注意力的方法,如阅读、倾听(音乐、广播)、写作、绘画、练书法等。
4、鼓励家属多与患者交谈,多陪伴。
四、康复指导
1、饮食起居有规律,培养积极乐观的生活态度。
2、不宜用患侧上肢测量血压、行静脉穿刺,避免用患肢提拉重物。
3、术后定期进行另一侧乳房及术区的自我查体或请医师检查,以便发现早期转移病变并及时处理。
4、饮食要均衡,不必过多忌口,防止营养不良。
5、术后五年内避免妊娠。
6、定期复查,坚持完成各项放疗、化疗的治疗。
肠 痈
一、生活起居
1、急性发作期应卧床休息,一般取半卧位。
2、手术后鼓励早期下床活动,以促进肠蠕动恢复。
3、生活起居要有规律,劳逸结合。
4、避免饮食不节及饮食后剧烈运动。
二、给药指导
1、中药汤剂宜多次温服,并观察腹痛是否减轻,体温是否下降。
2、服用通里攻下药时,应注意大便情况。泻下太过者应报告医师处理,并鼓励患者多饮水。
三、饮食指导
1、瘀滞化热者,宜进食流质或半流质。
2、热毒炽盛,呕吐频繁者,暂禁食。
3、恢复期可进食高蛋白、新鲜蔬菜及水果,忌食生冷之品。
四、情志调理
保持良好的情绪,避免情志过激,做到心平气和。
五、康复指导
1、慎起居,防感冒,培养良好的生活方式。
2、避免饮食不节及饮食后剧烈运动。
3、保持良好情绪。
疝 气
一、生活起居
1、起居生活有度,避免劳累;注意保暖,避免潮湿阴冷。
2、指导患者进行不负重运动,如:卧床蹬腿,护胸运动,以促进血液循环,增强体质。
二、饮食指导
1、寒湿内停型饮食,忌生冷凉性食物,可给予散寒、行气、温补类食物,如当归、生姜、羊肉汤。
2、肝气不舒型饮食:忌暴饮暴食、油腻、辛辣、烟酒等,可给予疏肝理气的食物,如茴香、玫瑰花茶等。
3、气虚下陷型饮食:给予益气类食物,如黄芪、人参。
4、饮食宜清淡易消化富含纤维素,术后以流质半流质为宜,可进普食后应少量多餐,忌食生冷,辛辣,酒类等。宜多食补益气血之品,如大枣,山药,薏米等,少食奶制品以免引起腹胀。
三、情志调护
1、向患者介绍病情,耐心做好解释工作,使之情绪稳定,气机调畅,主动配合治疗,促进早日康复。
2、多与患者及家属沟通,向其讲解手术方式及预后效果,解除患者心中的顾虑,树立战胜疾病的信心。
四、康复指导
1、嘱患者术后根据自身情况进行适当的体力活动,3个月内不参加重体力劳动及剧烈运动,如提重物、抬重物及持久站立等。
2、多食粗纤维食物,如芹菜、菠菜、韭菜等,适量饮水,保持大便通畅。
3、禁烟,避免受凉,防止咳嗽、打喷嚏致负压升高而导致疝复发。
4、适当增加营养,多食有补气作用的食物,如山药、鸡、鱼、蛋等。
石 瘿
一、生活起居
1、避免受凉,养成定时排便的习惯,保证充足休息和睡眠。
2、避免终日静坐少动,适度运动,如散步、练气功、打太极拳等。
3、着棉质、透气、柔软衣服,勿搔抓皮肤,禁用碱性淋浴用品。
二、饮食指导
规律进食,禁烟酒、煎炸等食品,减少高脂肪食品的摄入。
1、肝胆蕴热证:宜食疏肝解郁、清热利胆的食品,如萝卜、丝瓜、绿豆等。
2、肝胆湿热证:宜食清热利胆、化湿通下的食品,如苦瓜、冬瓜、绿豆等。
3、便溏者:宜食山楂、乌梅,少食粗纤维的食品,如芹菜、韭菜等。
4、便秘者:宜食清热、润肠通便的食品,如白萝卜等。
5、食材宜采用煮、蒸、烩的烹饪方法。
6、含钙食品勿与富含草酸、植酸的食品混合烹制、同餐食用。
三、给药指导
1、了解用药类别、时间、途径、药量,观察用药后反应。
2、遵医嘱按时按量服用甲状腺制剂。
四、情志调理
1、指导患者保持心情舒畅,心胸豁达,精神愉快。
2、主动介绍疾病知识,使患者了解疾病的发生发展。
3、鼓励病友间相互交流治疗体会,提高认知度,增强治疗信心。
4、鼓励家属多陪伴患者,给予情感支持。
五、康复指导
1、指导患者自我心理调节。
2、指导患者掌握伤口护理知识,保持伤口的清洁和干燥。
3、切口愈合后在医师指导下逐步练习颈部活动或肩关节活动。
4、告知患者在放射治疗期间可配合中药治疗。
石 淋
一、生活起居
1、注意饮食及个人卫生。
2、遵医嘱做跳跃活动以利结石排出。
3、保持心情愉悦,进行适量体育锻炼,建立良好的生活方式。
二、给药指导
中药汤剂温服,注意药后反应,做好记录。
三、饮食护理
1、嘱患者多饮水。
2、限制含钙、草酸类的食物,避免高糖、高胆固醇和高脂肪饮食,多食用高纤维食物。
四、情志调理
做好与患者的沟通与交流,解释病情,以缓解患者的紧张情绪。
五、康复指导
1、养成多饮水习惯。
2、积极治疗尿路感染。
肠 结
一、生活起居
1、卧床休息,血压稳定者取半卧位,有血压下降者取平卧位。
2、注意保暖,避免因寒冷刺激引发肠壁痉挛。
二、饮食指导
1、肠梗阻未缓解前禁食。
2、肠梗阻症状缓解后,遵医嘱进食流质、半流质等。
3、饮食要有规律,宜高营养,易消化饮食,忌食辛辣、油腻、刺激、热燥之品。
三、给药指导
1、遵医嘱补充液体,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡。
2、中药汤剂宜温服;若用胃管注入,应在注入后夹管1-2小时,防止溢出。
四、情志调理
缓解紧张及恐惧心理,积极配合治疗。
五、健康指导
1、饮食有节 ,避免暴饮暴食和饭后剧烈活动。
2、养成良好的生活习惯,积极预防和治疗肠道寄生虫病。
3、鼓励多饮水,多进蔬菜、水果及富含纤维素的食物,忌烟、酒、辛辣等刺激性食物、
4、早期发现,及时就医。
5、保持情绪稳定,态度乐观。
癃 闭
一、生活起居
1、注意饮食及个人卫生,每日温水冲洗会阴1-2次。
2、注意休息,防止过度劳累,以免引起尿潴留。
3、定时饮水不憋尿,减轻前列腺负担。
二、给药指导
中药宜温服,注意观察服药后的排尿情况。
三、饮食指导
1、饮食宜清淡。
2、脾肾亏虚者,多选补脾益气之品,忌食生冷、油腻、硬固之品。
3、湿热下注者,宜食偏冷、滑利渗湿之物,忌辛辣、肥甘助火之品。
4、除膀胱湿热者之外,适当限制水量。
四、情志调理
1、耐心做好解释工作,消除患者紧张或恐惧心理,保持心情平静,积极配合治疗。
2、教会患者心理放松术,如呼吸调节、肌松训练、音乐疗法等。
五、康复指导
1、向患者和家属讲解本病的相关知识,使其掌握缓解症状的简单方法。
2、生活有规律,饮食有节制。
3、保持心情舒畅,保持参加体育锻炼,增强抗病能力。
4、手术后3个月内不骑自行车,不提重物,不用力排便。
烧 伤
一、生活起居
1、慎起居,防感冒,培养良好的生活方式。
2、保持病室安静、整洁、空气清新,温湿度适宜。
二、饮食指导
鼓励患者多进食高蛋白、高维生素、高热量为主的食物,多食蔬菜、水果,忌食辛辣炙煿、肥甘厚味及海腥发物等。
三、情志调理
1、做好患者的心理安慰与解释工作,帮助患者树立战胜疾病的信心。
2、鼓励患者进行适宜的整形、整容,进而增强生活自理的能力和坚定生活信心。
四、健康指导
1、注意保持皮肤清洁,保护新生皮肤。
2、指导帮助患者进行功能康复训练。
3、嘱患者生活中加强自我保护意识,避免发生烫伤。
4、尽量避免一切不利因素的刺激,如尘埃、吸烟、饮酒、晒太阳、出汗、剧烈活动等。