【康复指导】肛肠科住院患者健康教育

日期:2022-09-16     

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肛  裂

一、生活起居

1、保持肛门及会阴部清洁,指导患者每日便后及每晚温水清洗。

2、避免肛门局部刺激,便纸宜柔软,不穿紧身裤和粗糙内裤。

3、指导患者养成定时排便的习惯,便秘时指导患者绕脐周顺时针按摩腹部,每日3次,每次20~30圈。

二、饮食指导

1、养成良好的饮食习惯,以清淡、易消化并有润肠作用的食物为宜。可多食含纤维素类食物,如苹果、梨、香蕉等水果和芹菜、菠菜、黄花菜、竹笋等蔬菜。

2、气滞血瘀者饮食宜清淡、多食新鲜蔬菜、水果,忌食辛辣刺激之品。

3、阴虚津亏者宜多食水果、蔬菜、蜂蜜、麻油等,忌食辛辣刺激之品。

三、情志调理

1、因裂口剧痛难忍,易产生不良情绪,可教会患者按摩腹部,以减轻排便疼痛。
  2、气滞血瘀者,易出现胸闷、烦躁,须加强情志疏导。

四、用药指导

  1、早期肛裂者,排便后遵医嘱用中药坐浴,或用解毒生肌膏涂于裂伤处。
  2、陈旧性肛裂,遵医嘱给予中药坐浴,以促进创面愈合。

五、康复指导

  1、注意个人卫生,养成每天定时排便的习惯,每日早晨可空腹服淡盐水一杯。
  2、指导患者预防便秘的方法,坚持腹肌锻炼,排便时避免蹲坑时间过长。
  3、发生肛裂及时治疗,防止继发贫血和其他肛门疾病。


肛  瘘

一、生活起居

1、保持肛周皮肤清洁、干燥。

2、勿负重、远行,防止过度劳倦。忌久坐、久立或久蹲,坐位时最好选用"O"型软坐垫。

二、饮食指导

饮食宜清淡、富含维生素之品,忌生冷、辛辣、刺激、肥甘之品、戒烟酒。

1、湿热下注证:宜食健脾利湿的食品,如菜花、扁豆、冬瓜、粟米等。食疗方:粟米粥。

2、正虚邪恋证:宜食扶正祛邪的食品,如大枣、木耳、藕、豌豆等。食疗方:大枣滋补粥。

3、阴液亏虚证:宜食养阴生津的食品,如百合、银耳、核桃等。食疗方:百合银耳羹。

三、情志调理

1、责任护士多与患者沟通,了解其心理状态。

2、疼痛不适时可听音乐,看电视,或与家属、病友聊天,以分散注意力。

3、鼓励家属多陪伴,给予患者心理支持。

四、用药指导

1、大便后遵医嘱用中药熏药,局部解毒生肌膏换药治疗。

2、中药汤剂宜温服,服药期间避免风寒。

五、康复指导

1、 劳逸结合,加强体育锻炼。

2、术区结扎线完全脱落后指导患者行提肛运动。方法:深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起及睡前各做20~30次。


混 合 痔

一、生活起居

1、保持肛门及会阴部清洁,指导患者每日便后及每晚温水清洗。

2、避免肛门局部刺激,便纸宜柔软,不穿紧身裤和粗糙内裤。

3、指导患者养成定时排便的习惯,便秘时指导患者绕脐周顺时针按摩腹部,每日3次,每次20~30圈。

4、指导患者避免增加腹压,避免用力排便、咳嗽、久站、久蹲等。

二、饮食指导

1、风伤肠络证:宜食清热凉血的食品,如绿豆、苦瓜、芹菜、马蹄等。

2、湿热下注证:宜食清热利湿的食品,如菜花、赤小豆、绿豆、薏苡仁、小米等。

3、气滞血瘀证:宜食理气活血的食品,如山楂、木耳、桃仁、番茄、黑米等。

4、脾虚气陷证:宜食益气养血的食品,如茯苓、山药、薏苡仁、鸡肉等。

5、便血者,进软食、多饮水,多食蔬菜水果及补血之品,忌粗糙、坚硬食品。

6、忌食辛辣刺激肥甘的食品,术后初期避免进食产气食品。 

三、情志调理

1、指导患者保持心情舒畅,避免烦躁、恐惧等不良情绪。

2、多与患者沟通,了解其心理状态,及时予以心理疏导。

四、用药指导

1、 大便后遵医嘱用中药熏药,局部解毒生肌膏换药治。

2、中药汤剂宜温服,服药期间避免风寒。

五、康复指导

1、劳逸结合,加强体育锻炼。

2、提肛运动。方法:深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起及睡前各做20~30次。


肛  痈

一、生活起居

1、每次排便不宜超过10分钟,排便时勿努挣。

2、保持肛周皮肤清洁干燥,勤换内裤,脓肿部位不宜挤压、碰撞。

3、劳逸结合,加强体育锻炼。

4、提肛运动。方法:深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起及睡前各做20~30次。

二、饮食指导

饮食宜清淡、少渣,忌食辛辣刺激之品,忌酒。

1、火毒蕴结证:宜食清热泻火解毒的食品,如野菊花代茶饮。食疗方:凉拌鲜蒲公英。

2、热毒炽盛证:宜食清热利湿解毒的食品,如冬瓜、丝瓜、西瓜等。食疗方:冬瓜苡仁汤。

3、阴虚毒恋证:宜食滋阴降火的食品,如生梨、绿豆、黄瓜等。食疗方:绿豆粥。

三、情志调理

1、采用放松术,如听舒缓音乐、全身肌肉放松、谈话等方法转移注意力。

2、护理人员应及时了解患者的心理状态,解释疾病的发生、发展及转归,讲解周围成功病例,树立战胜疾病的信心。

3、加强病友间的沟通交流,以获得情感支持。

四、用药指导

1、大便后遵医嘱用中药熏药,局部解毒生肌膏换药治疗。

2、中药汤剂宜温服,服药期间避免风寒。

五、康复指导

1、劳逸结合,加强体育锻炼。

2、提肛运动。方法:深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起及睡前各做20~30次。

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