招远市疾病预防控制中心学生常见病和健康影响因素监测与干预工作实施方案(2022)

日期:2022-05-11     

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一、目的

为进一步贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《综合防控儿童青少年近视实施方案》《关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见》有关要求,依托全国学生常见病和健康影响因素监测平台,掌握儿童青少年近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病情况和主要的健康影响因素,采取针对性干预措施,强化全市学生常见病防控工作,保障和促进儿童青少年健康。

二、学生常见病和健康影响因素监测范围

(一)监测范围及学校

依据烟台方案,确定招远市监测点7个(乡镇),分别为玲珑镇中心幼儿园、张星镇中心幼儿园、玲珑镇沟上完全小学、玲珑镇罗山初级中学、招远市张星学校(小学部、初中部)以及招远市第九中学。

(二)监测学生

在被选取的7个监测点小学、初中和高中学校各年级,被抽取班级全体学生参加监测,确保每个年级至少80人。幼儿园大班5岁半到6岁半学生80人。

三、监测内容和方法

(一)学校卫生工作基本情况监测

1.学校卫生工作开展情况。对象为市卫生健康部门、疾控中心和教体部门。查阅日常工作文件和统计报表,收集疾控、教体部门学校卫生、心理健康教育人员配备、经费保障和合作机制,辖区学校基本情况、学生主要健康问题和疾病防控情况等。具体内容见附表1-1,由招远市卫生健康部门相关人员填写。

2.中小学校开展学校卫生工作情况。对象为参加学生常见病监测的中小学校。内容包括年度工作计划和经费投入,医务室和校医配备,心理咨询室和心理健康教育人员配备、学生体检及健康管理工作、学生常见病及新冠肺炎等传染病防控、体育运动和食品营养管理以及健康教育等。具体内容见附表1-2,由中小学校相关人员填写。

3.学校教学生活环境卫生监测。对象为参加学生常见病监测的中小学校。内容包括学生饮用水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况和教学环境卫生,其中环境卫生状况调查采用实地调查方法,了解环境卫生设施的配备情况和各项规章制度的落实情况。教学环境卫生要求每所监测学校随机选择6间有代表性班级教室,对教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等方面开展现场监测,评估学校教学环境卫生状况,对未达到国家标准要求的问题提出整改建议。具体内容见附表5,招远市疾控部门相关人员填写。

(二)学生常见病监测

对小学、初中和高中所有年级学生进行体格检查,内容包括

学生近视、超重肥胖、营养不良、龋病、脊柱弯曲异常等学生常见病和生长发育情况。其中,近视和脊柱弯曲异常仅针对小学、初中和高中所有年级;近视增加幼儿园大班学生。各年级以整班为单位,每个年级至少80名学生,每所小学至少抽取400名学生,每所初中至少抽取320名学生,每所高中至少抽取240名学生,近视调查增加幼儿园大班学生,即每所幼儿园至少抽取80名5岁半至6岁半儿童。不足部分由附近同等类型幼儿园和学校补充。具体内容见附表2。

(三)影响学生健康的行为等相关影响因素监测

对象为小学四至五年级,初中一至四年级,高中一至三年级学生,各年级以整班为单位,每个年级至少80名学生开展匿名自填问卷调查。

健康危险行为专项调查:针对小学四年级及以上大、中、小学生不同年龄段学生健康影响因素特点,监测学生因病缺课和休学情况,刷牙等口腔卫生行为、饮食和营养摄入行为,体力活动相关行为,容易导致交通伤害和溺水等非故意伤害行为,打架等故意伤害行为,吸烟、饮酒、毒品等物质滥用行为,网络成瘾和心理健康状况。具体内容见附表3。

中小学生近视、脊柱弯曲异常等相关影响因素专项调查:针对小学四年级及以上中、小学生近视高发状况以及脊柱弯曲异常严重情况,调查与之密切相关的行为和环境因素,包括视屏时间、近距离用眼习惯、课间休息习惯、读写及站立姿势、课外补习时长和内容、睡眠时间、户外活动时间等个人用眼行为,课桌椅调试、学校和家庭用眼环境、校内眼保健操频次,配镜等眼视光服务利用情况,从而为进一步提出近视、脊柱弯曲异常有效防控措施提供依据。具体内容见附表4。

四、近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病干预

(一)干预对象和范围

干预范围覆盖全市,针对监测学生存在的主要健康问题,全面推广近视防控试点地区有效干预方法,以点带面,在学校、家庭和学生中开展近视、肥胖、脊柱弯曲异常、口腔卫生、心理健康等学生常见病干预以及传染病防控工作。

(二)干预内容和方法

以全国爱眼日、全国爱耳日、全国爱牙日、学生营养日等健康主题宣传日为契机,近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控为重点,以《儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版)》《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》《儿童青少年肥胖防控实施方案》等为抓手,继续深化开展专家进校园、学校卫生标准普及、中小学生健康月、学校教学生活环境改善、健康父母、重点人群关爱行动等六大行动,引导学生形成自主自律的健康生 活方式,组织开展儿童青少年近视防控适宜技术试点区市效果评估、总结和经验交流,以点带面,推动全国儿童青少年近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控工作开展。

1.专家进校园行动。定期到学校对学生常见病防控工作进行

技术指导,开展新冠肺炎等传染病、近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病防控知识和技能宣讲,对学校校医、保健老师、健康教育人员、体育教师、后勤和餐饮相关人员进行培训,提高其业务知识技能水平。

2.学校卫生标准普及行动。对教育行政领导、学校校长、学校校医、教师和后勤管理采买人员进行卫生标准的宣贯,2022年重点对《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》进行宣贯,将学校卫生标准融合到学校卫生管理制度中,指导学校落实相关学校卫生标准。

3.中小学生健康月活动。每学期开展中小学生健康月活动,把传染病和常见病防控作为工作重点,因地制宜地开展形式多样的健康教育活动,使儿童青少年掌握手卫生习惯、咳嗽礼仪、正确佩戴口罩、科学用眼、合理作息、足量运动、良好姿势、均衡膳食等知识和技能,培养学生自主自律的健康意识和行为。

4.学校教学生活环境改善行动。督促学校改善教学、饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况,落实学校卫生各项制度,加强学校传染病报告、晨午检、因病缺课/休学登记和追踪随访等工作,改善学校视觉环境,正确选择教辅材料,提高课桌椅分配符合率,指导学校科学配餐,降低近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病的发生风险。

5.健康父母行动。引导家长重视学生传染病和常见病防治工作,掌握传染病、近视、肥胖、龋病、脊柱弯曲异常等常见病的防控知识和技能,尽早发现学生健康问题、及时科学就医。培养孩子良好的卫生行为习惯,督促孩子进行户外活动或体育锻炼,保证足量体力活动时间,养成终身锻炼习惯。

6.重点人群关爱行动。针对监测新发现的近视、肥胖、龋病、脊柱弯曲异常等重点人群,提出针对性指导意见,加强个性化管理和指导,降低危害。

疾控中心对监测数据审核汇总,将形成监测技术报告上报烟台市疾病预防控制中心,其中儿童青少年近视调查结果经招远市卫健局、招远市人民政府同意后报送烟台市卫生健康委疾控科和烟台市疾控中心。

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