一、绝对禁忌症
1.心脏起博器者;
2.人工瓣膜置换术后患者;
3.体内有铁磁性血管夹者;
4.眼球内有金属异物者;
5.高热惊厥患者。
6.体内有治疗泵者;
二、相对禁忌症
1.被检部位或附近含有铁磁性物品:
(1)有金属假牙者不能做头部、鼻咽、口腔检查;
(2)有宫内节育器者不能做盆腔检查;
2.幽闭恐惧症病人;
3.不能平卧20分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。
三、不可带入磁体间(MR扫描室)的物品
1.一切铁磁性物品:如硬币、打火机、钢笔、铁钉、轮椅、平台车、发夹、钥匙、文胸、皮带等;
2.电子、医疗器械:如银行磁卡、手机、手表、电子监护仪、抢救设备等。
四、检查者的合作
1.保持良好的心理状态,消除紧张、恐惧心理。
2.检查所需时间:根据不同的检查部位,所需的时间亦有长短,每个部位扫描时间约10-45分钟不等,依据前患者检查情况,检查时间较预约时间可能适当变动,请予谅解。
3.根据不同检查部位采取不同体位,身体各部位保持不动状态。
4.检查时间超过30分钟以上者(如腹、四肢等)检查前20分钟,请排空小便。
5.MR增强:如病变复杂难以定性,需增强检查(注射MR对比剂)以使病变显示得更清晰,诊断更明确。
6.检查的病人请提前15分钟,进入候诊检查大厅,做好扫描前的准备,如更换衣服,鞋,静脉注射等;能自己行走,语言交流方便的病人,家属陪至候诊大厅等候即可,以保持候诊检查大厅内的安静。
7.检查病人要更换衣服,为安全、防盗起见,请把贵重物品、现金等交家属保管,以免丢失。检查完毕,休息片刻,身体无不适,增强患者拔针并按压注射部位5—10分钟,确定无出血后方可更衣离开。
8.MR报告请在检查完4小时后至窗口领取(特殊疑难病例24小时候取报告) 。
五、MR检查注意事项:
1.患者检查需提前预约。
2. 为使诊断更准确详细,如外院做过CT、 ECT 、 MR 、X线、B超检查的,请将外院检查资料一同带来交给我们,以备参考、对比。
3.增强核磁患者检查后多喝开水,促进对比剂尽快排除体外。
六、 MR对比剂副作用及处理(强化核磁)
1.对比剂粘性大,渗透压高,极个别病人注射后可能会出现轻度恶心、呕吐、胸闷、头晕等症状。一般是一过性反映,药物过后会很快恢复正常。
2.对比剂外渗:因为对比剂的高渗性,个别年老体弱的病人或化疗后的病人因血管出现硬化,弹性下降,脆性增大,易产生对比剂外渗;另外,因诊断需要,要求注射速率快(2-4ml/秒),更易加重对比剂外渗,所以在注射过程中,如出现注射部位疼痛,请及时告诉医护技术人员,以便及时处理。
3.对比剂外渗的处理:对比剂静脉外渗禁理疗、热水敷、擦油等,应用75%或95%的酒精湿敷,并加强患肢的活动。