新春佳节脚步将近,又到了家人团聚走亲访友的时刻,在聊一聊家长里短叙一叙亲情友情的同时,享受各种精心制作的美食必不可少。但是对于糖尿病患者朋友们来说,这期间一定不要忘了“管住嘴”,别让“甜蜜蜜”变成“病恹恹”而影响家庭欢乐的节日氛围。今天我们就一起来聊一聊“怎么吃”的话题。
对于糖尿病患者,共同的饮食原则是:控制总能量,低糖、低脂、适量蛋白质、限盐、高纤维素饮食。一般来说,糖尿病饮食要做到“1 个平衡”,即平衡饮食;“3 个兼顾”,即兼顾控制血糖、血脂、血压、体重,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。
1.少吃多动,控制体重。少荤多素,每餐八分饱,不暴饮暴食。晚餐饮食要清淡易于消化。不宜饥一顿饱一顿,尽量减少在外就餐。加强运动,监测自己的体重及腰围,维持体重正常。
2.合理膳食,均衡营养。每天进食适量谷类、肉类、蔬菜、豆类、水果及奶类食品,少吃脂肪、油、盐、糖类及零食。对于糖尿病人来说,并不是越少越好,而是要做到营养全面和均衡。
3.定时定量,细嚼慢咽。一日三餐要定时定量,进餐速度一定要慢。如果餐后血糖高,则要少量多餐,每餐的主食不超过2 两,这样就可避免餐后血糖大幅度的升高,同时增加餐次也可减少低血糖的发生。尤其是晚间睡前 1 小时加餐,可有效预防夜间低血糖的发生。
4.粗细搭配,限盐少油。主食最好粗细粮搭配,全天主食总量至少一半为粗粮和杂粮,可选择荞麦、燕麦、大麦、玉米、玉米面、小米、 黑米等粗、杂粮及其制品,有利于控制餐后血糖,可增加饱腹感。我国推荐糖尿病非高血压患者每日食盐量不超过5 克,高血压患者不超过 3 克。咸菜、咸鱼、咸蛋等腌渍食物, 酱油、酱、香肠、罐头食品等所有高钠食物都要少吃。应交替使用不同种类的植物油,每天烹调用油控制在20~30 克,即白瓷汤勺一平勺为10 克,一天不超过 3 勺。尽可能用蒸、煮、炖、拌、汆、焖、水 滑熘、急火快炒等少用油的方法烹调食物。尽量不用动物油,少用或不用咸肉、香 肠、腊肠和其他肉制熟食品,不宜吃多油食品或油炸食品。限制肥肉、动物内脏、罐头、甜点、冰激淋、巧克力、酥皮点心、油腻糕点等高胆固醇、高糖食物的摄入。
5.适量蛋白质,减轻肾负担。糖尿病患者蛋白质的摄入量为每日每公斤体重 1 克,意味着体重 60 公斤的糖尿病患者每日需要 60 克蛋白质。相当于每日进食适量主食(男性 5~6 两,女性 4~5 两)、1~2 袋鲜牛奶(250~500 毫升)(也可选择等量的酸奶或豆浆),1 个鸡蛋,3 两瘦肉,2~3 两豆类制品。鸡、鱼、肉(猪、牛、羊)是人类蛋白质的主要来源。最好是交替进食各种瘦肉(包括鱼、海 产品、去皮的鸡肉、鸭肉、瘦的猪、牛、羊肉等),每日肉类总量以 2~3 两为宜,同时,可用豆类替代部分肉类。每周进食三次鱼类。
6.多吃新鲜蔬菜,水果适量食用。特别是深色蔬菜可提供丰富的维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源,减缓餐后血糖吸收的速度,每天不少于1 斤(500g)。可适当多吃西红柿、黄瓜,可用作充饥食品;多吃些海藻类、魔芋、香菇、 木耳、大蒜等食物能起到降胆固醇的效果。水果中含有很多微量营养素,如镁、铬、锰等,对提高体内胰岛素活性有利,糖尿病患者需要根据自己的血糖情况,确定自己适不适合吃水果。下列血糖控制不好的病人不建议食用水果:①餐后血糖在11.1mmol/L以上;②糖化血红蛋白大于6.5%; ③血糖不稳定,忽高忽低、上下波动时。水果的摄入宜适量,当血糖控制较好时,可适量吃水果,宜在两餐中间吃,每天不超过200 克。不要进食后马上食用水果,因为一餐集中摄入大量碳水化合物会导致餐后血糖的升高。原则上优先选择含糖量较低或甜度不高的水果,含糖量高的水果(指含糖量14%以上的水果)最好不吃。西红柿、黄瓜等含糖量低,并含有丰富的维生素C、胡萝卜素、纤维素、矿物质等,对健康很有益处,可用来代替水果。
7.多喝水限饮酒,不喝含糖饮料。缺水会加重病情,甚至会引发高渗性昏迷。每天饮水1200~2000 毫升(约 6~8 杯),饮水应少量多次,每次200 毫升左右(1 杯),不要等到口渴时再喝水。最好晨起一杯水+睡前一杯水,运动后也应及时补充足量的水。宜选用淡绿茶水、白开水和矿泉水。常饮茶有利于扩张血管,降低血液的粘滞性,有助于控制血脂和血压。酒精除能量外,不含其它营养素,原则上不饮为宜。当糖尿病患者合并有心血管疾病、脂肪肝、痛风、胰腺炎、高甘油三酯血症、神经系统疾病、高血压等疾病时应当绝对禁止饮酒。不要饮用果汁、加糖咖啡、汽水、可乐等含糖饮料。
众所周知,到目前为止糖尿病没有根治的特效治疗方法,而是需要包括营养教育、饮食控制、运动疗法、自我管理血糖监测和药物治疗在内的综合治疗,其中饮食控制是所有治疗的基础,敬请糖友们远拒绝美食诱惑,坚持科学用餐,维护自身健康。