一、设专职人员负责老年人健康管理工作。
二、制定年度工作方案，年终时写出总结。
三、按要求为辖区65岁及以上老年人进行登记治理并建立健康档案。
四、开展健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、慢性疾病常见病症和既往所患疾病，治疗及目前用药情况。
五、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力。听力和活动水平的一般检查;辅助检查:每年检查一次空腹血糖。
六、告知居民健康体验结果并进行相应干预对发现已确诊高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应治理;对存在危险因素且未纳入其他疾病治理居民定期复查;告知居民下次健康检查时间。
七、老年人健康管理工作实行上报各种各种表格。
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