烟台毓璜顶医院分级诊疗工作规定

为加强烟台毓璜顶医院与各医联体协作医院之间的医疗技术协作与业务交流，充分发挥毓璜顶医院区域医疗中心的优势，合理利用卫生资源，将分级诊疗这一重要医改举措落实并深入，从而为区域患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务，特制定本规程。

我院与医联体合作医院合作诊疗相关工作由医务处作为总牵头部门。按照医联体合作医院需求，结合我院实际情况，由医务处统一安排协调总院与合作医院的合作交流。包括：双向转诊工作；大型检查、检验、治疗项目合作；双向之间的技术交流，包括：坐诊、会诊、查房、手术、培训、讲座、进修学习等。总院将本单位简况、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及检查、检验、治疗项目等整理成材料，发至合作医院，方便合作医院安排患者到总院检查、检验、治疗和转诊。合作医院根据各自医院的实际情况，自行协调收费目录，医保报销等事宜，承担由此造成的医保超支。

双向转诊工作：

1、对符合向上转诊条件的门诊暨住院患者，合作医院有义务建议患者到总院门诊就诊或上转至总院住院。请各合作医院建议患者到总院医治时填写向上转诊单给患者。

普通门诊患者持单到总院门诊部外联窗口登记办理挂号和就诊（在号源已满时可给予加号，保证患者当天能就诊），如果了解我院专家的亚专业特长，也可指定具体专家，并指导患者提前通过电话预约（0535-6020336）或手机APP预约专家号。门诊转诊患者由门诊部负责登记。

转院患者，可由合作医院在“医联体平台”上提交转院申请，短信自动通知总院相应科室管理员，管理员登陆平台进行转诊审核。审核通过的申请，患者可按照相应时间直接办理住院；也可提前由合作医院医务处与总院医务处联系，总院医务处联系相关科室，符合转入条件的患者，相关科室给予预留床位，总院医务处通知合作医院医务处在向上转诊单上标记好转入时间及转入科室的治疗组，患者可持转诊单到我院急诊科办理住院手续。

对于急危重患者，也可直接持双向转诊单，由合作医院急救车送至我院急诊科。转院和直接就诊于急诊的患者均由急诊科负责登记。

2、对符合向下转诊条件的患者，总院医师填写向下转诊申请单，优先将患者转入就近合作医院。

普通门诊患者持转诊单到合作医院门诊就诊，合作医院门诊医师可参考总院的病历及转诊建议给予随诊。

转院患者，医师在嘉禾电子病历中填写电子转诊申请单，自动发送至我院创建的医联体平台（短信通知医联体合作医院管理员），医联体合作医院的管理员通过平台进行转诊审核（审核结果短信发送至患者）。

3、对双向转诊的患者，总院与合作医院要尽可能实现检查、检验结果互认，避免重复检查，给患者增加不必要的经济负担；强调总院医生注意首页及门诊工作日志的填写，以便双向转诊数据统计。

检查、检验、治疗项目合作：

总院各种大型检验检查仪器，全部检验、检查项目全部向医联体合作医院开放，医联体合作医院不能开展的检验检查、放疗、影像及病理等，可到总院进行。

医疗技术协作与交流：

坐诊、查房、手术、讲座：总院根据各医联体合作医院的需求，合理安排专家到合作医院坐诊、查房、手术、讲座。

建议并提倡各专业之间以MDT、学术沙龙、读片会等方式对疑难病例进行会诊交流、加速业务能力的提升。

开展医疗联合体建设，促进优质医疗资源下沉，实现区域资源共享，实行双向转诊，落实医疗机构功能定位，以医联体为载体推进分级诊疗。