服务内容 | 服务流程 | 联系方式 | |
基本公共卫生服务项目 | 居民健康档案 | 到机构接受服务者→填写基本信息→填写健康体检→填写相关服务记录→核查归档 | 0535-4623128 |
老年人健康管理 | 辖区65岁及以上老年人→询问方式及健康状况→进行体格检查→完善辅助检查→根据评估结果进行分类处理→告知体检结果、进行健康指导 | 0535-4623128 | |
高血压健康管理 | 测量血压→评估是否存在危急情况、临床症状、服药情况、生活方式，测量心率、体重→根 据评估结果进行分类干预→按期随访→告知所有接受随访高血压患者出现异常立即就诊、针对性生活方式指导、每年进行1次健康体检 | 0535-4623128 | |
糖尿病健康管理 | 测量血糖、血压→评估是否存在危急情况、临床症状、服药情况、生活方式，测量心率、体重，检查足背动脉搏动→根据评估结果进行分类干预→按期随访→告知所有接受随访糖尿病患者出现异常立即就诊、针次健康体检
| 0535-4623128 | |
中医药健康管理 | 辖区内65岁及以上和0-36个月儿童是常住居民→根据老年人及儿童中医药健康管理服务记录采集信息并进行评分→根据体质判定标准进行体质辨识→进行有针对性的中医药健康指导 | 0535-4623128 | |
妇幼健康管理 | 辖区内孕产妇及0-6岁儿童→建立居民健康档案→按时随访→随访结果录入电子档案 | 0535-4623126 | |
家庭医生签约 | 按需提供服务包→提供相应服务→签署服务协议书→按时提供服务→服务时间录入签约系统 | 0535-4623123 | |
上门服务项目 | 高血压随访 | 电话预约→入户测量身高、体重、血压、心率→评估并存的临床症状、生活方式、服药情况→根据评估结果进行分类干预→控制满意常规随访→连续2次随访不良反应，调整用药2周时随访→连续两次控制不满意建议转诊，2周内主动转诊随访→告知所有接受随访高血压患者出现异常立即就诊、针对性生活方式指导、每年进行1次健康体检 | 0535-4623128 |
糖尿病随访 | 电话预约→入户测量身高、体重、血压、血糖、心率，检查足背动脉搏动→评估并存的临床症状、生活方式、服药情况→根据评估结果进行分类干预→控制满意常规随访→连续2次随访不良反应，调整用药2周时随访→连续两次控制不满意建议转诊，2周内主动转诊随访→告知所有接受随访糖尿病患者出现异常立即就诊、针对性生活方式指导、每年进行1次健康体检 | 0535-4623128 | |
严重精神障碍患者随访 | 建立档案→定期随访（每季度至少1次）→评估病情风险等级→指导用药→病情不稳定给予转诊 | 0535-4623130 | |
肺结核患者随访 | 建立档案→入户随访→根据病情分类定期随访→病情是否稳定，用药是否规律，有无不良反应发生 | 0535-4623130 | |
产妇及新生儿随访 | 新生儿出院0-7天进行随访→产妇访视记录→建立新生儿档案→新生儿查体 | 0535-4623126 | |
家庭医生签约服务 | 签约服务包→提供常见病等初级诊治→预约、转诊→提供基本公共卫生服务→队预约内容进行服务指导 | 0535-4623123 |
烟台市牟平区玉林店镇卫生院基本公共卫生服务和家庭医生团队一览表
机构名称 | 团队名称 | 团队长姓名 | 团队成员姓名 | 联系方式 | 团队角色 | 分管辖区 |
玉林店镇卫生院 | 团队一 | 孙萌 | 张赟 | 13181607729 | 二级及以上医院指导医生 | 大屯圈、小屯圈、王家庵、小宅、十六里头、茶棚、玉林店、磨王格庄、金屏夼、山后、对阵圈、九龙夼 |
孙萌 | 4623128 | 团队长 | ||||
于静 | 4623125 | 护士 | ||||
赵甫豪 | 4623123 | 公卫人员 | ||||
姜迎时 | 4623129 | 团队助手 | ||||
于海城 | 4623127 | 家庭医生 | ||||
玉林店镇卫生院 | 团队二 | 陈红宇 | 夏天 | 15053599290 | 二级及以上医院指导医生 | 曹格庄、孙格庄、埠后、石沟、东李格庄、西李格庄、后杨家庄、头日庵 |
陈红宇 | 4623125 | 团队长 | ||||
都晨昊 | 4623125 | 护士 | ||||
曲路明 | 4623129 | 团队助手 | ||||
刘妍华 | 4623128 | 公卫人员 | ||||
张涵 | 4623127 | 家庭医生 | ||||
玉林店镇卫生院 | 团队三 | 陶钰 | 赵田田 | 15953508730 | 二级及以上医院指导医生 | 北红石头、沙子、前杨家庄、西桑杭埠、徐家疃、占昌口、北臧家庄、南臧家庄、打么子、共和庄、南红石头、店子 |
陶钰 | 4623123 | 团队长 | ||||
张莉 | 4623123 | 护士 | ||||
姜丽倩 | 4623128 | 团队助手 | ||||
姜学章 | 4623130 | 家庭医生 | ||||
刘建敏 | 4623126 | 公卫人员 | ||||
玉林店镇卫生院 | 团队四 | 孙玉洁 | 杨树成 | 13361393658 | 二级及以上医院指导医生 | 东桑杭埠、尺坎、上口、贺家屯、军石、西柳庄、张家口、葛家庄、单耳山、桃园 |
孙玉洁 | 4623127 | 团队长 | ||||
于玮 | 4623125 | 护士 | ||||
车尧顺 | 4623128 | 团队助手 | ||||
宋丰珠 | 4623130 | 家庭医生 | ||||
邹东昊 | 4623123 | 公卫人员 |
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