一、目的
为全面推进无烟医院的建设，切实维护患者职工的身体健康，为患者和医院员工创建健康良好的就诊和工作环境，保证无烟医院工作有序有效开展。
二、范围
适用于医院所有区域的控烟管理。
三、要求
1、严格执行上级对控烟工作的要求。
2、医院内全面禁烟，医院员工、患者家属和来访者均不得在医院所有区域吸烟。
3、医院员工应当树立从我做起的意识，争当控烟表率，有责任和义务劝阻吸烟，自觉做到不在医院任何区域吸烟，不敬烟。
4、科室负责人应加强科室控烟工作的管理。
5、控烟巡查员对全院控烟工作进行巡查，将巡查结果及时反馈。
6、医院在门诊、急诊、住院办公区等入口大厅、走廊、会议室等地方设立明显的禁烟标志。
7、医院设立戒烟门诊、戒烟咨询电话，为吸烟的患者及员工提供戒烟指导和服务，并有记录。
8、医务人员掌握无烟医院知识方法和技巧，对吸烟者提供简短的劝阻和戒烟指导。
9、医院不接受烟草资助，不发布烟草广告，采用标有烟草的物品。
10、发现科室员工违反或未执行无烟医院相关规定者，按照医院奖惩细则处罚。
四、职责
1、控烟领导小组职责：
（1）负责领导，统筹协调全院的控烟工作。
（2）依据无烟医疗卫生机构评估标准制定医院控烟工作制度奖惩办法。
2、控烟巡查员职责：
（1）定时对全员进行巡视。
（2）对吸烟者进行劝阻。
（3）保持区域内环境整洁，无人吸烟，无烟头。
3、全院员工职责：
（1）有责任、义务进行控烟工作宣传，对吸烟者进行劝阻。
（2）有责任保持科室区域内环境整洁，无人吸烟，无烟头烟具。
（3）有责任对吸烟的员工提供戒烟支持。
4、医院保洁人员职责：
（1）负责区域内环境整洁，无人吸烟，无烟头。
（2）对吸烟者进行劝阻，对烟头及时清理。
5、戒烟门诊医生职责：为吸烟的患者及员工提供戒烟指导，并记录。
6、医院控烟巡查小组职责：定期组织对全院控烟工作进行督查，将督查结果及时向全院反馈。
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