痉挛性咳嗽,久咳不愈,警惕百日咳!

日期:2024-05-27     

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咳咳咳,超过一个月久咳不愈,尤其是在夜间严重,常呈阵发性,一连串痉挛性咳嗽,伴有吸气性吼声,反复发作,但CT检查肺部却无异常体征,这时我们应该警惕了,可能患了百日咳。

什么是百日咳?

百日咳是由百日咳鲍特氏菌(百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。是世界流行性疾病,多见于温带或寒带。潜伏期5~21天,一般7~14天。百日咳没有流行季节,一年四季都可能发生。病程可长达2~3月,故名百日咳。在疫苗大规模应用前,百日咳是最常见的儿童疾病之一,病患多半是5岁以下儿童,好发年龄主要在6个月以下婴幼儿中,其他年龄层病患大多症状轻微,是全球婴幼儿死亡的重要原因之一。

百日咳是怎么感染的?

百日咳杆菌对一般理化因子抵抗力甚弱,5630分钟、日照1小时即可致死。在干燥尘埃中能存活3天。对氯霉素,红霉素等敏感,对青霉素和磺氨药有抵抗力。

百日咳杆菌通过飞沫传播等方式进入易感者呼吸道后,特异性地结合于呼吸道柱状上皮细胞纤毛上,繁殖形成菌落,产生毒性物质导致病理损伤。百日咳毒素亦可导致呼吸道上皮细胞纤毛的麻痹和细胞变性、坏死,影响上皮修复。患者和带菌者是主要传染源。从潜伏期至发病后6周均有传染性。

百日咳的主要症状

百日咳传染性极强,以阵发性痉挛性咳嗽,伴有鸡鸣样吸气声为主要特征,初起时像感冒,孩子咳嗽、打喷嚏、轻度发烧。但是几天之后,咳嗽变成一种特殊的阵发性的痉挛性咳嗽,一咳起来就10声20声地连续不断。孩子咳得喘不过气来,面色青紫,眼泡发肿,到最后一声像鸡鸣一样的长吸气后,这一阵咳嗽暂告停止。过不了多久,又一阵咳嗽再一次发作,由于咳嗽时间较长,对幼儿的健康影像很大,需要家长们小心护理。

百日咳的预防

预防接种是预防百日咳的最好方法。父母可在宝宝出生3个月后,每隔4给宝宝注射百白破(白喉、百日咳、破伤风)三联疫苗,连续3次,18月龄后再加强一次通常疫苗接种3-5年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失,无法产生终身免疫。幼儿、年老体弱者、孕妇等易感人群在百日咳流行期间,尽量不要到人员密集的地方,在公共场所注意戴好口罩,避免跟咳嗽患者接触,室内经常开窗通风,勤洗手,均衡膳食,合理作息,适当锻炼,以提高自身抵抗力。

得了百日咳怎么办?

百日咳属于乙类传染病,确诊病例采取呼吸道隔离措施,感染者遵医嘱服用抗生素进行治疗,感染者的痰液和呕吐物可用含氯消毒剂消毒。注意调节饮食结构,每天保证摄入充足的热量、体液量、维生素等营养素,咳嗽呕吐者应采取少量多餐的方式补充营养,避免食用生冷、辛辣、肥甘等食物。注意家中通风换气,减少与家庭其他成员的接触,尤其是家中有未接种疫苗的婴幼儿。如家庭成员有出现2周以上的反复阵发痉挛性咳嗽请及时就医。


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