烟台芝罘医院健康科普——血磷偏高要警惕!肾友应该如何合理控磷?

日期:2024-11-27     

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高磷血症是慢性肾脏病患者代谢失衡的中心环节,通常让肾友们“如磷大敌”。长期高磷血症可以导致皮肤瘙痒、软组织钙化、继发性甲状旁腺功能亢进、骨痛、心血管钙化等,严重影响生活质量,所以控磷是肾友治疗的重要一环。

俗话说“春生、夏长、秋收、冬藏”,每当冬季来临,各种美食上线,大家的味蕾都面临着“严峻的考验”,很多透析肾友都有血磷偏高的苦恼。

那么,有哪些小技巧可以帮助我们更好地控磷呢?一起来看看吧!

一、日常饮食管理

透析患者血磷管理,最重要、最基础的就是饮食管理。

1.控制高磷食物摄入:很多食物如虾皮、茶树菇、瓜子、芝麻、开心果、干贝等,含磷量很高,再就是汤类,特别是羊肉汤、鱼汤等。正确识别高磷食物,并减少摄入,就成功了一半。

2.选择磷蛋白比相对较低的食物:比如说蛋清、海参、瘦肉等,少选择磷蛋白比高的食物,比如说炸鸡、酸奶、鱼子等。在保证蛋白质摄入的情况下,尽量减少磷的摄入。

3.注意烹饪方式:肉类、蔬菜等在烹饪时,可以适当“过过水”,经过焯水的蔬菜和肉类,可以去掉不少的磷。

4.少吃加工食品:很多香肠、罐头等加工食品,含有不少的磷添加剂,购买成品食物时,要注意查看成分表。

5.注意药物中的隐形磷:很多药物中含有磷添加,可以替换为不含磷或含磷少的药物。

常见含磷量相对较高的食物:

◆谷薯类:荞麦、燕麦、黑米、青稞等。

◆豆类:黑豆、黄豆、绿豆、青豆、豆腐干等。

◆肉蛋奶类:鸭蛋、鸡蛋黄、皮蛋、海米、干贝、虾、腊肉、猪肝、奶酪等。

◆坚果类:核桃、腰果、榛子、花生、开心果、西瓜籽、葵花籽、芝麻等。

◆蔬菜水果:豌豆苗、花椰菜、石榴、椰子等。

◆加工食品及饮料:三明治、汉堡、咖喱粉、火腿肠、巧克力、咖啡、奶茶、可乐、红茶、碳酸饮料、啤酒等。

二、透析治疗

保证每周3次规律透析治疗,每次4小时,确保透析充分性。规律、充分的血液透析可以清除体内多余的磷,血磷控制欠佳时,可以适当增加透析时间或透析频率。
        三、药物控制

目前控制血磷的药物主要是磷结合剂,肾友可以根据自己的指标,按照医生的医嘱规律服用。

磷结合剂主要通过在胃肠道将磷吸附,再经粪便排出体外,从而减少人体对磷的吸收,起到降磷的作用。传统的磷结合剂有含钙磷结合剂(碳酸钙、醋酸钙);含铝磷结合剂(氢氧化铝)。目前常用的新一代磷结合剂有碳酸镧、司维拉姆。

规律的服用药物非常关键,很多肾友服药很随意,想起来就吃,忘了就不吃,这样很难将血磷控制在理想水平。


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