【健康科普】一起了解梅毒报告

当进行了梅毒检测后，应如何解读报告单呢？

显微镜检查即用显微镜检查梅毒螺旋体的形态和运动情况，但阴性不能排除梅毒感染。暗视野检查是诊断早期梅毒的有效方法，但敏感性低。

血清学诊断的方法较多。人体感染梅毒后，会产生特异性和非特异性两种抗体，因此梅毒血清学试验有非密螺旋体抗原试验和密螺旋体抗原试验两种。

非密螺旋体抗原试验主要有性病研究实验室试验（VDRL），目前实验室已很少使用；快速血浆反应素环状卡试验（RPR）是VDRL的改良，可用于定性或半定量；甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）与RPR基本相同。RPR和TRUST适用于大量标本的筛查，灵敏度较高，但由于检测的是非特异性抗体，因此特异性较低，风疹、水痘、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、麻风、吸毒者甚至个别健康人亦可呈阳性。非特异性抗体主要反映梅毒螺旋体的活跃状态，用于判断病程进程及治疗效果，当梅毒被治愈后，检测结果多可转阴。

密螺旋体抗原试验检测血清中特异性抗体，可确诊梅毒。常用的方法有荧光密螺旋体吸收试验(FTA-ABS)、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）、TP-ELISA试验和快速免疫层析试验。特异性抗体会终身存在，血清学反应仍会保持阳性，通常在治愈后还能检查出来。

WHO推荐用VDRL、RPR进行过筛试验，阳性者用FTA-ABS、TPPA、ELISA等进行确认。

在日常生活中想要避免感染梅毒，首先要洁身自好，性行为中坚持并正确使用安全套，及时检查安全套有无破损；拒绝小作坊式美容店进行纹身纹眉或侵入性美容；拒绝不正规小诊所的侵入性治疗；做好个人防护，不共用牙刷剃须刀。