科普贴士丨失眠的物理治疗——经颅磁刺激治疗

日期:2024-11-12     

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“医生,我最近睡眠不是很好,

总是做梦、总是被声音吵醒,白天没精神,

你看我该怎么办啊?”

“医生,我最近工作压力特别大,

总是睡不着,焦虑不安、

心情低落、有些抑郁、

吃饭没有胃口,

你看我这个应该怎么个治疗法?”

近年来,睡眠障碍疾病的发病率逐年上升,已经成为一个社会性难题。近期发布的《中国睡眠研究报告2023》显示,2022年我国国民每晚平均睡眠时长为7.40小时,整体睡眠状况有所改善。仍有47.55%的人群每晚平均睡眠时长不足8小时,16.79%的人群每晚平均睡眠时长不足7小时。此外,仅有22.60%的受访者的睡眠质量自评为“非常好”,其他均为“尚可”或“非常差”,睡眠质量自评呈下降趋势。现已成了越来越多年轻人及中老年人的“心病”。
睡眠,作为生活中不可或缺的一部分,是恢复体力、舒缓压力的关键时刻。优质的睡眠不仅能够滋养身心,更能提升免疫力、巩固记忆,为健康奠定坚实基础。而失眠则可能带来诸多不良影响,如情绪低落、注意力不集中,甚至可能引发一系列健康问题。因此,需要将睡眠视为健康生活的基石,用心呵护。

案例分享

张先生,35岁,普通工人,主诉因工作以后经常加班、熬夜,生活作息日夜颠倒,每日休息不到5个小时,晚上依赖口服安眠药及抗焦虑药才能勉强入睡。近几个月经常失眠,早起头晕脑胀、全身乏力、心慌胸闷、注意力不集中等症状。进行评估后,行经颅重复磁刺激左侧额叶背外侧区,通过刺激局部大脑皮层来抑制大脑皮层的过度兴奋,改善睡眠结构,提高睡眠效率,最终促进失眠患者睡眠质量的改善。

经颅磁刺激治疗1周后患者失眠症状改善,也回归日常生活。
经颅磁刺激通过影响前额叶背外侧的神经元细胞放电及神经递质的释放,来调节脑功能的兴奋及抑制水平。前额叶背外侧与情绪调节有着密切关系,通过刺激前额叶背外侧,能改善抑郁障碍患者的焦虑情绪。前额叶背外侧区对集中注意力工作及逆行回忆和情绪调节非常关键。

经颅磁治疗可治疗哪些疾病?

大脑分额叶区、顶叶区、枕叶区、颞叶区和小脑,每个部位都有不同的功能,不同的脑部疾病对应着不同的病变部位。经颅磁刺激治疗的部位通常为:左、右额叶背外侧、M1区、Broca区、颞顶叶、视觉功能区等,具体根据患者的临床表现和症状选择。

失眠:入睡困难、睡眠质量差、睡眠障碍。

精神类疾病:焦虑、抑郁、精神分裂症、创伤后应激障碍。磁刺激治疗可调节大脑皮质兴奋性,调节睡眠,改善失眠症状,使抑郁、焦虑情绪得到缓解,减少对药物的依赖性。

康复类疾病:脑卒中运动功能障碍、失语、吞咽障碍、脊髓损伤后康复,周围神经损害,意识障碍促醒、多发性硬化、运动神经元病、帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤、老年痴呆、眩晕、偏头疼等。磁刺激治疗可提高神经元兴奋性,使受抑制神经元激活,重塑受损神经传导通路,促进神经功能恢复,加速神经功能重组,促进偏瘫肢体或语言功能恢复,提高日常生活能力,越早治疗效果越好。

儿科类疾病:肌张力异常、发育迟缓、孤独症、脑瘫、小儿抽动症、痴呆、注意力缺陷多动症。

其他疾病:突发性耳聋、慢性耳鸣。

经颅磁刺激禁忌症和慎用人群?

禁忌症:头颅内有金属异物、心脏起搏器、心脏支架者、有耳蜗植入物者、颅内压明显增高者、颅内感染、脑出血急性期等疾病、佩戴电子产品的患者禁用,如胰岛素泵、Holter等。

慎用人群:

1. 具有癫痫病史及癫痫病家族史者;

2. 孕妇、婴幼儿和不能表达自己感觉者;

3. 有其他病症或特殊情况者,需详细评估后判断是否适用。

温馨提示

如何拥有优质的睡眠呢?

首先,保持规律的作息时间至关重要。尽量每天在同一时间入睡和起床,帮助身体建立稳定的生物钟。此外,注意避免熬夜和白天过度睡眠,以维持良好的睡眠节律。
其次,营造舒适的睡眠环境也是关键。确保卧室安静、温度、光线适宜,选择适合自己的床铺和枕头,让身体在睡眠中得到充分的放松。
再者,放松心情、合理饮食与活动同样重要。睡前可进行泡热水澡、听轻柔音乐等放松活动,避免晚餐过饱及刺激性食物的摄入。选择适度的运动,如散步、瑜伽等,有助于促进睡眠。
此外,减少电子设备的使用也是改善睡眠的有效途径。睡前一小时尽量远离手机、电脑等电子设备,避免蓝光对睡眠的干扰。可以尝试阅读纸质书籍或进行冥想等活动,帮助自己放松心情。
然而,有时即使做到以上几点,仍会面临明明很困但一躺床上反而更清醒的困扰。这时,需要建立床与睡眠之间的条件反射。请停止不停地看手机或手表,以免增加失眠的压力。如果躺在床上20-30分钟仍无法入睡,不妨离开床,做些轻松的活动,直到感到困倦再入睡。
每个人的睡眠需求都是独特的,因此需要根据自己的实际情况来调整睡眠策略。只要用心关注自己的睡眠状况,积极采取措施改善睡眠质量,相信都能拥有健康、美好的生活。最后,愿每个人都能拥有一个甜美的梦境,迎接美好的明天!

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