【健康科普】宝宝过敏怎么办?

日期:2023-12-14     

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     “医生,我家宝宝近期老是揉鼻子搓眼睛,眼眶周围发青,怎么办?”“宝宝鼻塞,夜间睡不着觉,近2天喘起来了,要不要紧?”“宝宝近1月经常皮肤瘙痒,身上起皮疹,用药时轻,一停药就反复,怎么办?”……

      自从有了宝宝,宝爸宝妈们变得格外敏感,有点风吹草动就紧张得不得了,近期阴雨天气,过敏宝宝明显增多,其实有这种紧张感是很有必要的,因为过敏性疾病不及时防治会延误时机,影响生活质量,有时过敏可发展为过敏性休克,危及生命。所以,了解过敏知识很重要。过敏是如何发生的?怎么预防,如果选择做过敏原的检测?目前都有哪些手段?希望通过此文,给被过敏现象所困扰的朋友们一些帮助。

      一、什么是过敏

      过敏是机体受过敏原(如花粉、粉尘、食物、药物、寄生虫等)刺激后,引起的组织损伤或生理功能紊乱,属于异常的或病理性的免疫反应。常见的过敏性疾病有过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性皮肤病。

      过敏属于变态反应的一种,我们生活在这个世界上,每天都会和各种物质打交道,这些物质有些漂浮在空气中,有些是我们日常的食物。正常的身体对待外界的物质是没有特殊反应的,但如果机体的免疫系统错误的将外界的物质判断成入侵物质,就会对其进行排斥。你可以这样理解,过敏就是体内对外界正常物质产生的免疫反应。

       二、过敏反应是怎样发生的

       过敏反应是内因和外因共同作用,内因是过敏体质,外因是环境因素,最关键因素是接触过敏原。常见过敏原的包括:尘螨、蟑螂、动物毛、划分、霉菌、食物、药物等,还有一些污染物、温度变化等相关诱发因素。过敏反应的发生分为三个阶段:

       第一阶段是致敏阶段

       过敏体质人遇到过敏原,机体释放了生物活性介质,使得身体处在致敏状态,如果长期不接触过敏原,致敏状态就会消失。

       第二阶段是激发阶段

       在这个阶段中,过敏原再次进入到了身体中,即身体接触了相同的过敏原。释放的生物活性介质增多,使平滑肌收缩,毛细血管通透性增强。

       第三阶段是效应阶段

       在这个阶段产生了过敏反应诱发的各种不适,上述释放的生物活性物质作用在身体的靶器官,产生皮肤、呼吸道、胃肠道等不适症状。

       三、过敏表现

▪皮肤症状:皮肤出现红斑、水泡,偶尔有渗出、结痂,同时皮肤感受瘙痒难忍。

▪胃肠道症状:腹痛、呕吐、腹泻、肠绞痛。

▪呼吸道症状:反复喘鸣、鼻炎、哮喘等。

▪其它症状:如不明原因的哭闹、烦躁等。

       四、常见的过敏原有哪些

       过敏防治主要是回避过敏原,常见过敏原有哪些呢?

       No.1吸入性过敏原

       常见的吸入过敏原有花粉、柳絮、尘螨、霉菌、动物皮屑。花粉、柳絮过敏有季节特点,春季常见。尘螨适合生活在温暖、潮湿的环境中,附着于灰尘表面及各种纺织品上,如枕头、卧具、床垫、地毯、玩具等,以脱落皮屑为食物。蟑螂的尸体可漂浮在空气中诱发过敏,猫和狗的脱落皮屑也会诱发过敏现象。

       No.2食入性过敏原

       婴幼儿食物过敏发生率较高,引起过敏的主要食物有:牛奶、鸡蛋、花生、黄豆、坚果、海鲜、面粉等,菠萝、芒果等水果也有可能是过敏原,孩子食用后会出现消化系统内或全身性的变态反应。

       五、如何知道宝宝对什么过敏

       目前,过敏原的检测有几种比较常用的手段,皮内点刺试验、斑贴试验、血清特异性IgE检测。

       No.1皮内点刺试验

       将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏,则会于15分钟内在点刺部位,出现类似蚊虫叮咬的红肿块,或者痒的反应,或者颜色上有改变。

       No.2斑贴试验

       将可疑过敏物试剂贴敷于皮肤,观察皮肤是否有红斑、瘙痒等反应,判断是否对该物质过敏。斑贴试验主要适用于接触性皮炎、湿疹、职业性皮肤病、化妆品过敏等变应性皮肤病病因的检测。

       No.3血清特异性IgE检测

       具有检测风险小、检测不痛苦、不受药物影响等优势。但其也有局限性,只能检测速发型变态反应的过敏原,不能检测其他类型变态反应的过敏原。

       注意:对检测出的阳性过敏原,还要进行临床相关性分析,当回避过敏原后症状减轻或消失且激发试验阳性的过敏原才可能与疾病相关。

       六、如何预防过敏

       过敏病是一种严重影响儿童健康的慢性疾病,预防重于治疗,切断过敏原,才能够有效地降低甚过敏现象的发生。有高危因素的宝宝,应及早采取得力的干预措施:

       1. 母乳喂养:有过敏性疾病史父母生的宝宝,日后易成为“过敏儿”。对这些高危婴儿应保证出生后6个月的纯母乳喂养,喂奶时间延迟至生后9个月,生后4个月内不要添加任何辅食,尤其是牛奶、蛋类等富含异性蛋白的食物,鱼、虾、蟹及贝壳类食物系高度致敏物质,在孩子4岁前避免食用。

       2. 不良的居住环境,是孕育“过敏儿”的温床。如家中尘螨含量较高,或养宠物(尤其是猫),或有人常在家抽烟,或因烧香等使屋内空气浑浊,都可促进使孩子早早地发生过敏性疾病。因此在高危婴儿的居室内除了不养宠物、不抽烟,尽可能保持低污染之外,还应采取措施努力减少尘螨的数量;使用减湿器或通风机使室内温度<50%;不在室内铺设地毯;定期清洗门窗帘和玩具;每周用50度以上的热水清洗枕巾、枕套、床单一次;定期更换枕头等。

       即使因遗传造成过敏性体质,只要及早采取得力的干预措施,依然可有效避免发生过敏性疾病,成为健康儿童。

       七、过敏宝宝预防手段

       1. 回避过敏原。

       花粉过敏者,在过敏季节离开花粉播散区;

       对动物皮毛过敏者,要停止饲养猫、狗、家禽、鸟类等宠物,避免穿着羽绒和蚕丝制作的衣服等;

       对螨或真菌过敏者,不能铺地毯,不玩或摆放毛绒玩具,不用毛毯,床单被褥1-2周洗一次,并用开水烫,床垫、屋尘用吸尘器每周吸一次,将吸尘器主机放在窗外,定期清洗空调滤网及风轮,室内不堆放易霉变的木材或其他废弃物,保持室内空气的干燥;

       食物过敏者,要禁止食用过敏物品;

       避免使用过敏化学品和制剂;

       定期用杀虫剂杀死蟑螂;

       不在室内吸烟,避免带孩子到有吸烟的公共场所。

       2. 增强机体免疫力:

       适当运动:平时要多做些适当的运动,晒晒太阳,多呼吸新鲜空气,不仅能增强宝宝的身体素质,还能提高免疫力和抵抗力。

       饮食均衡:平时要多给宝宝补充含微量元素锌和维生素A的食物,可以提高孩子的免疫力,但注意避开常见的一些致敏食物。

       睡眠充足:宝宝保证睡眠充足,这样肝脏的解毒功能就会增强,消灭侵入的细菌和病毒,提高免疫力。

       按时注射疫苗,但要注意宝宝过敏期间不要接种疫苗。

       积极防治急性呼吸道疾病,以免诱发过敏性鼻炎或哮喘发作。

       注意:过敏疾病发作时的表现只是“冰山一角”,而潜在的免疫系统过敏炎症状态可能持续存在,要随时警惕可能“浮出水面”再次发作,要积极预防,早期诊断,规范化治疗。


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