病毒性肝炎

病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病，主要累及肝脏。目前已明确有6种病毒性肝炎，分别为甲、乙、丙、丁、戊和庚（即A，B，C，D，E，G）型，其中甲型与戊型肝炎主要经消化道传播，乙、丙、丁和庚型肝炎主要经血液或血制品传播。部分乙、丙、丁和庚型肝炎可转化为慢性肝炎、肝硬化。少数患者可并发肝癌。因此，要及时诊断和治疗病毒性肝炎。诊断主要靠抽血进行检查。

甲型病毒性肝炎

1. 患者必须与家人隔离，隔离期为30天，对密切接触者，应进行医学观察45天。

2. 急性期卧床休息，出院后继续休息1～3个月，以后逐渐恢复工作。工作时以不疲劳为原则，定期复查l～2年。

3. 饮食宜清淡，热量要足够，蛋白质应达到每天每公斤体重l～1.5g，适当补充维生素B族和C，如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食，恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。

4. 避免饮酒、过度劳累。

5. 适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。

6. 做好集体卫生工作，如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生，饭前便后洗手。

乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎

1. 及早诊断，早治疗，注意休息（体力与脑力）。

2. 重型肝炎需住院以保证绝对卧床休息，中、轻型肝炎适当休息，可在门诊治疗，至肝功能正常、临床症状消失后，仍需要休息3～6个月。

3. 不吸烟，不饮酒，不过度疲劳。

4. 以清淡饮食为主，进食后舒服为宜；以植物蛋白为主，适当配优质动物蛋白；多食富含维生素食物，如新鲜蔬菜、瓜果，少吃海中蟹、虾及无鳞鱼类；不宜进食过多糖分，以免导致肝性糖尿病。

5. 在医生的指导下，适当以中、西药物治疗，药物不宜过多，避免服用对肝有损害的药物。

6. 生活有规律，心情愉快，恢复期逐渐增加锻炼，如散步、打太极拳、爬山等。

7. 定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、病毒有关指标等，以及肝脏B超检查，及时了解病情变化，及早治疗。需终生随访。

8. 漱洗、刮面用具要专用，做到饭前便后洗手。

9. 乙型肝炎可酌情隔离至 HBeAg阴转，丙型肝炎隔离至HCV-RNA阴转。

10. 凡HBsAg阳性母亲生下的婴儿都应在分娩后立即接种乙型肝炎疫苗，同时联合使用高滴度抗-HBVIgG（HBIG）注射，并避免母乳喂养。

11. 血清病毒指标阳性者，不能献血，避免从事饮食业、食品加工、自来水管理及托幼工作。

12. 乙肝三对阴性者，应进行疫苗接种。

戊型病毒性肝炎

1. 一旦发病应隔离，隔离期为发病后2周左右。

2. 急性期来势凶险，须绝对住院卧床休息，恢复期适当增加活动，以不疲劳为原则。

3. 以清淡饮食为主，舒服为宜，多食富有营养、含有维生素类易消化食物，不宜过饱。

4. 不能饮酒。

5. 注意食品消毒，加强个人卫生，加强粪便管理，饭前便后洗手，最好用肥皂和流动水洗手。

6. 在专科门诊给予适当的中西药物护肝及对症治疗，重者需住院治疗，出院后门诊观察复查

肝功能1～2年。

7. 孕妇得病后易早产、流产，需特别重视，应及时去医院诊治。