糖尿病一科——科学认识糖尿病,远离“甜蜜的负担”

日期:2025-03-31     

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糖尿病,是多种病因引起的,以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,控制不良的糖尿病可导致包括视网膜、肾脏、周围神经及大血管病变在内的多种慢性并发症,并导致失明、肾衰竭、脑血管意外、心肌梗死、截肢等严重后果。Ⅰ型糖尿病:这是一种自体免疫疾病,由于胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素分泌绝对缺乏,患者需要终身注射外源性胰岛素控制血糖。Ⅱ型糖尿病:其致病机理为胰岛素抵抗与胰岛素分泌不足合并存在,部分患者以胰岛素抵抗为主,部分患者以胰岛素分泌不足为主,表现为胰岛素相对缺乏。妊娠糖尿病:妇女妊娠期间患上糖尿病,有将近30%妊娠糖尿病妇女以后可能发展成为Ⅱ型糖尿病。

其他类型糖尿病:胰腺疾病或内分泌疾病、药物或遗传疾病引起的糖尿病。

空腹血糖≥7.0 mmol/L,或随机血糖(不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖)≥11.1 mmol/L,或OGTT(口服葡萄糖耐量试验)2小时血糖≥11.1 mmol/L,或糖化血红蛋白≥6.5%,就可以确诊为糖尿病了。

1.有家族史。有糖尿病家族史的人群,其患糖尿病的风险是无家族史的3.43倍。如果直系亲属中,有人患有Ⅱ型糖尿病,就需要提高警惕。2.年龄增长。随着年龄的增长,糖尿病的发病风险也越高。建议≥40岁的人群每年进行一次血糖检查,越早发现糖尿病、越早控制血糖水平,就能减小对靶器官的损伤,延缓并发症的发生和发展。3.超重肥胖。BMI,即体重指数=体重(kg)/身高(m)的平方,BMI介于24.0-27.9为超重,BMI≥28为肥胖。中心型肥胖,即男性腰围≥90cm、女性≥85cm,与糖尿病关系更为密切。4.久坐少动。这会造成机体对胰岛素敏感性下降,因此长期适量运动有利于血糖控制。建议每星期应进行至少150至300分钟的中等强度有氧活动,久坐的办公室人群最好每隔1个小时起来活动一下。5.有高血压史。糖尿病患者中高血压患病率明显高于普通人群。45岁糖尿病患者中有40%合并患有高血压,至75岁时,该比例提升为60%。6.有糖尿病前期史。我国糖尿病前期检出率约为35.7%,总人数比糖尿病患者还要多,这几亿人都是糖尿病“预备役”,若不加以控制,每年有5%-10%的糖前期患者会进展为Ⅱ型糖尿病。

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