近年来,我国儿童青少年肥胖率快速上升,已经成为困扰青少年学生的主要疾病之一。肥胖是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病,是体内脂肪堆积过多或分布异常并达到危害健康的程度。儿童青少年肥胖以原发性肥胖为主,主要与膳食营养、身体活动、遗传等因素有关。
一、如何判断儿童肥胖
根据国家卫生和计划生育委员会2018年发布的《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》,我国6岁~18岁学龄儿童青少年筛查超重、肥胖的标准见下表。表中关于超重、肥胖的界值指的是体重指数(BMI)。BMI=体重(kg)/身高的平方(㎡),单位为kg/㎡。
二、中医方面导致儿童肥胖的病因病机
中医讲“肥人多痰湿”,痰湿是肥胖的主要病机,而脾虚则会生湿,是引起肥胖的根本原因。李东垣在《脾胃论》中论述:“脾虚或少食而肥”,阐明了脾虚与肥胖的关系。脾为后天之本,主运化。脾虚则脾失健运,运化水湿失常,水湿不化,聚而生痰。纳食愈多,痰湿愈甚,膏脂瘀积,致使痰浊膏脂滞留周身皮肤腠理之间。加之脾虚不能将水谷精微输布周身,各个脏腑之气血皆虚,则肥胖诸症丛生。所以说,虚胖的孩子,正是因为脾虚、痰湿内聚,才会导致肥胖,那么孩子自然就有脾虚、痰湿带来的问题,比如嗜睡,大便黏腻,抵抗力差,一运动就喊累,身上也总是冰冰凉的,特别容易感冒,个子也容易长不高等。
三、肥胖对儿童的影响
肥胖会导致患儿发生胰岛素抵抗、睡眠障碍、甚至胆结石。持续性肥胖,导致儿童青少年运动能力下降,诱发高血压等并发症。长期肥胖会增加心脑血管疾病及2型糖尿病的发病率。