招远市张星镇宋家卫生院家庭医生签约政策解读

答：家庭医生签约服务是通过家庭医生与辖区居民建立稳固的契约服务关系，使家庭医生成为居民的医生朋友，为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复、健康管理等连续协同的健康服务。

答：老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病患者、精神障碍康复期患者、行动不便者、长期卧床者等，最需要家庭医生签约服务。

答：家庭医生通过入户签约、集中签约、门诊签约等方式与辖区居民签约。辖区居民可到卫生院、社区卫生服务站或者约定的地点进行签约，签约时只需携带身份证或者医保卡。在双方充分了解家庭医生签约服务内涵的前提下，签约居民与所辖社区卫生服务机构家庭医生服务团队签订服务协议，明确签约服务的内容、方式、期限、和双方的责任、权利、义务和其他有关事项，签约之后即可拥有您的家庭医生。

答：居民个人每年需缴纳很少的签约服务费,大部分由医保、基本公共卫生服务经费支付。

特殊人群的个人承担部分由财政全额补助，财政补助对象包括计划生育特殊家庭、低保特困家庭、重度残疾人等。

1.建立健康档案：建立完善健康档案，并及时更新健康信息。

2.基本医疗服务：享有优先就诊、精准转诊、预约门诊、预约住院和大型仪器设备预约检查等服务。

3.基本公共卫生服务：健康教育与健康知识推送服务、老年人每年一次健康体检与健康指导、高血压糖尿病患者规范化管理、孕期保健、儿童保健、预防接种等服务。

4.个性化服务：在符合相关诊疗服务规定和确保医疗安全的前提下，提供家庭出诊、家庭病床、家庭护理、康复指导等有偿的居家医疗服务。

1.为0-3岁签约儿童建立《母子健康手册》，发放儿童保健册，开展相应阶段健康指导和预防接种服务。

2.在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，对婴幼儿进行体格检查、生长发育及心理行为发育评估，在6-8、18、30月龄各进行1次免费血红蛋白检测，6、12、18、24、30、36月龄时，对家长提供中医药健康指导。

3.4-6岁签约儿童每年1次体格检查、血常规(或血红蛋白)检测、视力筛查及发育评估，进行合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导及健康问题处理。

4.根据国家预防接种工作规范，对符合条件的适龄儿童进行规范接种。

1、孕12周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查，开展健康状况评估。

2、免费产检内容：测量体重、血压、宫高、腹围、听胎心、以及免费辅助检查(首次建卡免费血常规、尿常规、ABO血型、肝功能、肾功能、艾滋病、梅毒、乙肝表面抗原)。3、孕16-20周、21-24周免费随访、询问一般情况，给予健康指导，并录入产检信息;28-36周、37-40周免费随访(给予促进自然分娩、母乳喂养及孕期并发症、合并症预防指导)，并录入信息;备孕期间免费发放叶酸;产后出院7天内到产妇家中进行产后访视，进行母乳喂养和新生儿护理指导;提供免费产后42天健康检查。

2.提供每年一次免费的健康检查，包括一般体格检查和血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和腹部B超检查等。

3.提供中医体质辨识和中医药保健指导等服务。

重点慢性病患者(高血压、2型糖尿病患者)签约服务内容

1.为签约的高血压、糖尿病患者建立专项健康档案，每年免费评估及指定内容的体格检查一次，提供至少4次面对面的随访，高血压患者不少于4次/年免费血压测量，糖尿病患者不少于4次/年免费血糖检测。

2.与患者一起制定生活方式改进目标，进行有针对性的健康教育，调整药物、转诊。

3.为高血压患者免费门诊监测血压，为糖尿病患者每季度免费一次血糖测定。

1.建立严重精神障碍患者专项健康档案。每年不少于4次随访，不少于1次面对面随访，每次随访对患者进行危险性评估。

2.对患者及家属进行有针对性的健康教育和生活技能方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。

3.在患者病情许可的情况下，征得监护人与(或)患者本人同意后，每年进行1次健康检查(包括一般体格检查、血压、体重、血常规、肝功能、血糖和心电图等)。

1.对确诊为肺结核的签约患者，在接到确诊和管理通知单后72小时内进行入户访视并建立专案。

2.提供居住环境评估、居家密切接触者筛查、督导服药、随访追踪、分类干预、健康指导和结案评估等服务。

3.按规范要求提供督导服药和随访服务，进行分类干预。

4.当患者停止抗结核治疗后，进行结案评估。

答：不一定。主要是通过家庭医生服务团队，对辖区签约居民提供直接的健康管理。家庭医生不只是看病，更是“一个家庭的健康管家”，是帮助居民养成健康生活方式，使居民不生病或少生病。对于确实有特殊需求、行动不便的人或开设家庭床位的情况等，家庭医生会提供上门服务。

答：签约协议一年一签，无特殊情况，中途不得解约。如遇到家庭医生调离单位等特殊情况，可征求本人意愿基础上，卫生院可安排接替医生，并补签协议。

个人缴纳的费用与享受到的服务以各地卫生行政部门公布为准。