烟台桃村中心医院突发公共事件医疗救援预案（2023年3月）

一、总则

⒈目的

保障公共事件发生后，各项医疗救援工作迅速、高效、有序地进行，提高我院应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗救援水平，最大程度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全。

⒉依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国安全生产法》以及《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构管理条例》，结合我院实际，制定本预案。

⒊适用范围

本预案适用于突发公共事件所导致的人员伤亡、生命威胁和健康危害的医疗救援工作。

⒋工作原则

⑴ 统一领导，分级负责。党委书记负责突发公共事件医

疗救援的统一领导和指挥。各有关部门按照预案规定，在各自的职责范围内做好突发公共事件医疗救援的有关工作。

⑵反应及时，措施果断。对突发公共事件要做出快速反应，采取有力措施，及时、有效地开展医疗救援工作。

⑶平战结合，常备不懈。组建医疗救援应急队伍，制定各种医疗救援应急技术方案，开展培训和演练，提高突发公共事件医疗救援工作的能力和水平。

⑷加强协作，全院参与。各科室要通力合作，有效应对突发公共事件，广泛组织、动员相关人员参与突发公共事件的应急处理。

二、成立突发公共事件医疗救援的领导组织

成立以党委书记为第一责任人的突发公共事件医疗救援领导小组，党委书记任组长，院长、副院长、纪委书记任副组长，成员由办公室、医务科、疾病控制科、护理部、院感科、药剂科、总务科、财务科、保卫科、宣传科负责人组成。

医疗救援领导小组负责人员调配、物资配备及组织协调管理工作。

组  长：王富强  党委书记  15192281138

副组长：王黎伟  院长      13188762966

侯玉彬  副院长    13953581306

于美华  副院长    15863833176

尹福东  纪委书记  15965351617

成  员：邹立德  办公室主任      15865601338

滕海源  医务科主任      16688181188

丁玉洁  护理部主任15166383372

史玉梅  门诊部主任      15066781729

孙仁风  感染科主任    15863827058

杨强基  总务科科长      13406500607

赵世伦  药剂科主任     13863839360

张志强  财务科科长     13963856422

孙金涛  宣传科科长     13964571153

马  杰  保卫科科长     13583523730

三、成立各专业组

（一）医疗组

下设医疗领导小组和医疗救护队。

1.医疗领导小组职责

保证医疗救援工作队伍的稳定，严格管理，定期组织培训和演练，提高应急救治能力；组织、协调突发公共事件医疗救援具体工作；对突发公共事件医疗救援工作的具体实施情况，提出合理建议及奖惩办法；指挥医疗救护队成员进行现场救护、转入患者的院内救治以及外请上级医院会诊，兼有对其他下级医疗机构的技术支援及指导责任。应急办公室设在医院办公室。

2.成员

组  长：王黎伟  院长           13188762966

侯玉彬  副院长         13953581306

副组长：滕海源  医务科主任     16688181188

成  员：孙  宁   急诊科主任      13963815808 

郝志华  神经内科主任   13012563066

林云虎  骨外科主任     13780957276

李  涛  颅脑外科主任   13853527248

林树忠  创伤外科主任   13954589378

3.医疗救护队成员（见附表3-1）

（二）后勤保障组

1.职责。负责做好突发公共事件医疗救援的后勤保障工作。

总务科：负责根据实际情况建立突发公共事件医疗救援的专用门诊、病房等；负责做好各种水、电、气、暖设备的维护、保养；负责储备和管理应急救援的物资及各种医疗设备的维护、保养，并保证救护队员个人防护用品。

药剂科：负责储备和管理应急救援的药品。

财务科：负责保障救援工作的资金准备。

保卫科：负责救治现场的安全保护，疏导车辆，维持秩序。

膳食科：负责职工和患者的饮食供应。 

2.成员

组   长： 尹福东  纪委书记      15965351617

副组长：  邹立德  办公室主任    15865601338

成   员： 杨强基  总务科科长    13406500607

赵世伦  药剂科主任  13863839360

张志强  财务科科长  13963856422

马  杰  保卫科科长  13583523730

衣振明  食堂负责人    13356997848

（三）宣传报道组

1.职责。负责突发公共事件医疗救援工作的宣传报道，先进事迹整理，媒体接待，对外宣传。

2.成员

组   长： 尹福东  纪委书记       15965351617

成   员： 孙金涛  宣传科科长     13964571153

徐  宁    宣传科科员     13285351051

四、现场医疗救援指挥部

根据实际工作需要在突发公共事件现场设立现场医疗卫生救援指挥部，由现场的最高领导同志担任指挥，统一指挥、协调现场医疗卫生救援工作。

五、工作要求

（一）严格执行医院总值班及交接班工作制度，加强医疗救护队伍建设，进一步完善各种物资的储备，各组人员24小时保持电话通讯通畅。

应急程序

1.启动应急预案

（1）医院接到关于公共卫生救援的指令后，医务科（总值班）立即向分管院长、院长、书记汇报，启动烟台桃村中心医院突发公共事件医疗救援预案，各小组成员迅速到位，各司其职。

（2）急诊科护士接到救援指令或出诊人员现场发现突发公共事件后，立即通知医务科、护理部，同时通知急诊科主任、护士长，按1.（1）启动应急预案。

2.救护队成员的紧急召集

（1）正常工作时间：由医务科、护理部负责先召集医疗救护一队的成员，如果突发事故严重，则同时通知两支医疗救护队。如一队人员无法及时到位或已有任务则通知二队成员。如二队成员无法到位由医务科、护理部联系相关临床科室负责人尽快安排。

（2）节假日及夜间：由行政总值班负责召集医疗救护队的成员，同时通知医务科和护理部。人员不足时，按正常工作时间方案调集。

（3）接到救护命令后，救护队成员应立即携带物品2分钟内到医院120救护车停车场紧急集合。

3.现场医疗救援及指挥

到达现场的医疗救援应急队伍，应根据现场情况全力开展医疗救援工作。在队长的指挥下，迅速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用绿、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志，挂在伤病员或死亡人员的胸前，以便后续救治辨认或采取相应的措施。在实施医疗救援的过程中，要注意现场确认（包括现场的划分、现场的性质），并采取必要的自我防护措施，确保安全。

先期医疗救援队在到达现场勘查后，队长立即向医疗救援指挥领导小组报告突发公共事件所造成的人员伤亡情况、先期救援情况和后续救援需求。当现场医疗救援总指挥到位后，医疗救护队队长将上述情况报告总指挥，并将指挥权交给现场总指挥。

突发公共事件发生后，主要或分管领导同志要亲临现场，靠前指挥，减少中间环节，提高决策效率，加快抢救进程，使医疗救援工作紧张有序地进行。

4.转送伤员

当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时，要尽快将伤病员转送并做好以下工作：

（1）对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者，应就地先予抢救、治疗，做必要的处理后再进行监护下转运。

（2）在转运中，医护人员必须密切观察伤病员病情变化，并确保治疗持续进行。

（3）在转运过程中要科学搬运，避免造成二次损伤。

（4）合理分流伤病员或按现场医疗救援指挥部指定的地点转送，任何科室或个人不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。

（二）接到批量病员到达医院的指令后，医务科（总值班）立即向分管院长、院长、书记汇报。根据病员情况，医务科通知相应临床科室主任、麻醉科主任到达急诊抢救现场；护理部调派护理人员并通知急诊科护士长到达急诊抢救现场。

1.应急处置程序：由医疗救援领导小组统一指挥，协调安排救治工作。救治现场分为现场协调组、接诊组、分诊组、抢救组和辅助检查组。

（1）现场协调组：正常工作时间由医务科、护理部负责，节假日及夜间等非正常工作时间由总值班负责，如医务科、护理部负责人到位后立即接替指挥。

保证急救绿色通道通畅，开通院前到院内的绿色通道，由保安负责院内交通通畅，以利于120急救车辆的顺利进出；开放急救场地，保证抢救设备到位（包括除颤仪、呼吸机、担架车、轮椅等），急诊护士配合120做好院前伤病员急救的交接工作。

①协调医护、医患、科室间和各医疗救援专业组之间的协作事宜。

②协调医院医疗应急资源和伤病员收治工作。

③信息核实和信息汇总统计工作。

（2）接诊组：由1-2名急诊科护士带领并指挥伤病员的搬送。由保安队长组织人员负责对护送伤病员的120车辆进行指挥调度。根据病情由1名或1名以上医护人员负责对危重伤病员送检时的医疗监护工作。

（3）检伤分诊组：由1名医师、1名护士及1名登记员负责，由急诊科护士长担任组长。

①有选择地评估所有的伤病员。

②对伤病员伤情进行初步判断，了解伤员的数量、受伤程度，分别用绿、黄、红、黑四种颜色，对伤病员再次进行检伤分类。

③登记伤病员的姓名、性别、年龄、单位、联系电话、初步诊断检查去向、收治科室等信息，并应用腕带进行身份识别，便于转运、信息汇总和后续住院治疗。对昏迷无法辨别身份者，须登记好性别、大致年龄、形体特征、编号代名。

（4）抢救组

①医务科主任担任抢救组的总指挥，急诊科主任协同，按专业分成若干抢救小组，各临床科室主任为抢救小组组长，各小组成员由科主任调派科室人员组成。医务科、药剂科、医学装备科负责调配抢救设备及抢救药品。

②抢救小组的救治原则：病情危重者抢救组立即进行现场抢救，生命体征平稳后再完善相关检查；病情重者进行应急处理，对症救治；病情轻者一般处理后，注明急需的辅助检查项目名称进行有关检查。

③在对伤病员进行救治的过程中，做好相关的文字记录。

（5）辅助检查组：伤病员进行辅助检查时，各检查科室均开通绿色通道，并由护士陪检、取报告单。检验科和烟台市中心血站保持密切联系，保证急诊血液供应。

2.划分院内急救区域，开展伤病员的分类救治

（1）接诊区：急诊室大厅，伤病员集中，在此进行检伤分类，协同安排不同病情伤病员进入相应区域接受救治。

（2）急救区：急诊各诊室及急诊大厅。

（3）危重伤病员抢救区：急诊抢救室。开展为重病人抢救。

（4）后续伤病员分流：较轻伤病员安排在输液室；症状较重但生命体征相对稳定的伤病员在急诊留观室紧急处理后安排在各专科病房治疗；危重症伤病员安排在重症监护病房。

3. 伤病员的入院及转诊

（1）对轻伤病员，初步治疗后做好登记，部分可让其离院，部分入院观察。

（2）对重症及危重症，及时安排住院，对于需手术治疗的伤病员，根据病情安排在大手术室或门诊手术室进行手术。

（3）对超出我院救治能力的伤病员写好简单病历，经现场总指挥协调，通过120急救中心及时将伤病员转往相应医院。

（三）信息汇总和报告

1.信息汇总由急诊科派人在抢救现场负责汇总伤病员收治信息，包括收治伤病员数量、患者个人信息、伤重程度和主要症状、主要救治措施。

2.信息登记报告

（1）救治同时，急诊科填写《突发事件批量伤员汇总信息初报表》，由办公室送院长、书记审批后上报卫生行政部门及烟台市120急救指挥中心。以后每日由医务科填写《突发事件批量伤员汇总信息续报表》，由办公室向卫生行政部门及烟台市120急救指挥中心报告伤病员情况、医疗救治进展情况等，重要情况随时报告。医院任何个人不得擅自对外发布重大突发公共事件医疗救治工作的有关信息。

（2）报告内容：突发事件种类、时间、地点；收治人数、死亡人数、伤病员数量及伤病状况、主要救治措施；急需解决的医疗卫生问题；报告单位、报告人员与通讯方式。

（四）医院各部门落实安全生产责任制。总务科及医学装备科加强对大型仪器设备等重点岗位的监督检查，特别是对水、电、气等后勤保障设备的检查维修，保证设备正常运行、膳食科保障饮食供应。药剂科及检验科要对救治药品及试剂定期检查及补充。保安负责救治现场的安全保护，疏导车辆，维持秩序。

六、奖惩办法

突发公共事件医疗救援工作实行责任制和责任追究制。对在突发公共事件医疗救援工作中做出突出贡献者给予表彰和奖励；对玩忽职守、不服从指挥，严重干扰救援工作的给予处分，并与绩效挂钩。

七、应急电话

应急办公室电话： 0535-5487000   13963815808

节假日总值班电话：0535-5481010

附表：医疗救护队成员名单

附表             

医疗救护一队

医疗救护二队