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【主持人】：持续深化政务公开，深入解读政策文件。各位网友大家好，这里是《建烟显策——“一把手”解读政策》栏目。
今年7月25日，烟台市人民政府办公室印发了《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系高质量健康发展的实施意见》（《实施意见》），对全市乡村医疗卫生体系建设进行系统部署，旨在解决乡村医疗卫生体系发展不平衡不充分问题，构建与社会主义现代化相适应、与群众新时代健康需求相适宜的乡村医疗卫生体系。
今天，我们邀请到了烟台市卫生健康委党组书记、主任包伟同志，就《实施意见》出台的相关背景、阶段性目标和主要措施给大家进行介绍。
【包 伟】：主持人好，各位网友大家好！
【主持人】：包主任，请您介绍一下《实施意见》出台的背景？
【包 伟】：乡村医疗卫生体系在服务农村居民就近看病就医和疾病防控方面发挥着重要作用，是保障农民群众身心健康的“第一道防线”，是提升农民获得感、幸福感和安全感的重要保障。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视乡村医疗卫生体系建设，乡村医疗卫生服务能力持续提升，农村居民健康水平不断提高。2023年2月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》。2023年12月，省政府办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系高质量健康发展若干措施》（以下简称《若干措施》）对进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展作出系统部署。为贯彻落实中央、省文件精神，结合我市目前乡村医疗卫生服务能力总体不强、优质资源不足、发展不平衡不充分等现实问题，聚力满足群众多样化高标准健康需求，促进乡村医疗卫生提档升级，构建整合型服务体系，在充分调研论证的基础上，研究制定了《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系高质量健康发展的实施意见》。
【主持人】：包主任，请您介绍一下《实施意见》都有哪些阶段性目标任务？
【包 伟】：我们在制定《实施意见》提出2025年、2030年、2035年三个阶段性目标。第一阶段是到2025年，通过实施乡村医疗卫生机构大提升行动，重点加强乡镇卫生院、村卫生室基础设施设备改造提升，选一批特色专科卫生院和中医特色卫生院，使得乡村医疗卫生机构的定位更加精准，防病治病和健康管理能力持续提升。实现“小病不出村，大病不出县”的目标。第二阶段是到2030年，在现有乡村医疗卫生体系框架下，强化县域统筹，合理配置乡村两级医疗资源，推动重心下移、资源下沉，基本形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。通俗讲就是急症主要到医院去，慢性病的管理特别像高血压、糖尿病这些常见的慢性病管理主要靠乡镇卫生院的基层医生。第三阶段是到2035年，乡村医疗卫生体系更加完整、分工更加明确，形成功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型乡村医疗卫生体系。
【主持人】：包主任，请您介绍一下《实施意见》在促进乡村医疗卫生体系建设上提出了哪些关键措施？
【包 伟】：《实施意见》重点从总体要求、乡村医疗卫生体系提档升级、乡村医疗卫生机构提标赋能、乡村医疗卫生人才队伍提能扩量、乡村医疗卫生服务提质增效、乡村医疗卫生运行保障提效加力等5个方面进行部署，并提出了具体举措和目标。
一是乡村医疗卫生体系提档方面。按照“一县一策”原则，到2025年50%以上的乡镇卫生院达到国家优质服务推荐标准。全面推行紧密型医共体建设，加强城乡机构统筹，持续加强信息化建设。
二是乡村医疗卫生机构提标方面。提升乡镇卫生院服务能力，强化CT、DR等设施设备配备。筑牢村级服务网底，建设15分钟服务圈，提升村卫生室服务能力，积极推进村卫生室产权公有化。
三是乡村医疗卫生人才队伍建设方面。进一步优化乡镇卫生院人才配备，动态调整编制。健全引才机制，推进落实“县管乡用”机制。定向培养医学生，鼓励医学毕业生到基层工作。优化人才下沉帮扶机制，强化城乡医院对口支援，推动县级医院人员下沉。建立乡村卫生人才轮训机制，提升服务能力。
四是乡村医疗卫生服务提质方面。丰富拓展基本医疗卫生服务，提升诊疗和接续性服务能力，实施“一院一品”培育特色专科。加强基层公共卫生服务，配备专业人员和设备，提高应急处置能力，完善协作机制。
五是乡村医疗卫生机构保障方面。落实县级政府办医主体责任，建立稳定长效的基层医疗卫生机构多渠道补偿机制。提高农村地区医疗保障水平，年度新增医保基金重点向乡村医疗卫生机构倾斜。设置国医堂的乡镇卫生院，2024年年底全面推行日间中医医疗服务。
乡村医疗卫生体系建设离不开多部门的协同配合，下步我们将积极会同各级各部门，牢牢把握乡村医疗卫生体系建设重点，推动《实施意见》各项政策落地落细落实，不断提升乡村医疗卫生服务能力和水平，为广大群众就近提供更加优质高效的医疗卫生服务。
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