中暑不需要用药吗?喝藿香正气水或者涂抹清凉油会不会更有帮助?
我的回答是:绝大多数情况下,中暑属于先兆中暑或轻症中暑,不需要用药,做好降温和补水就能够快速恢复健康。
少数情况下,中暑达到了重症中暑标准,需要用药,但此时的用药是针对肝、肾、血管等重要器官损伤的,也就是医务人员常说的针对中暑并发症用药,这时候喝藿香正气水或涂抹清凉油等俗称的“解暑药”不仅无用,反倒可能会加重身体脱水或加重头晕头痛等症状。
大家仔细查看药品说明书就会发现,藿香正气水的适应证是胃肠型感冒,不是中暑。而且,其中含酒精40%~50%,服用后反倒会加重身体脱水。同时,在解救重症中暑患者时,少数情况下患者同时合并感染,可能需要使用头孢类抗生素,此时如果使用了含酒精的藿香正气水,则头孢的选择就非常受限,就会影响到患者的救治。
另外,人们熟知的“解暑药”清凉油、风油精、人丹,药品说明书上成分一栏排在首位的都是薄荷脑。涂抹含薄荷脑成分的药物对缓解蚊虫叮咬有一定的作用,但对于缓解中暑引起的头晕头痛作用非常有限。而且,对于一些敏感体质的人来说,闻到这个成分的刺激性气味反倒会加重头痛头晕。因此,临床解救重症中暑时,也不会使用到这些药物。
根据症状表现,中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。
先兆中暑的症状表现为头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等,体温正常或略有升高。如果及时转移到阴凉通风处降温、补充水分和盐分,短时间内就可以恢复。
轻症中暑的症状表现为体温往往在38°C以上,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等。如果及时转移到阴凉通风处,平躺解衣,降温,补充水分和盐分,几个小时内也可以恢复。
此时需要注意的是,快速降温仍然是治疗的首要措施。降温最有效的方式是用凉水喷洒或用湿毛巾擦拭全身,同时扇风或者使用风扇/空调加快散热。
切记不要为了降温而使用对乙酰氨基酚或者布洛芬等退烧药物,这些药物会加重中暑引起的肝肾等重要器官的损伤。
重症中暑(学名热射病)的症状表现为体温超过40°C,伴有皮肤灼热、意识障碍等多器官系统损伤。比如高温高湿的天气里,当老人儿童长时间待在通风不良的卧室、妈妈们长时间在闷热的厨房劳作、年轻人长时间在户外锻炼时出现上述症状表现,要首先考虑热射病,务必在降温、补水同时,及时就医抢救。
最后,和大家重温一句健康箴言:一分预防胜过十分治疗。
在高温高湿的天气里,尽量减少外出、保持室内通风、必要时开风扇/空调,是我们远离中暑最实用的妙招。
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