海阳市人民医院突发公共卫生事件应急预案

日期:2026-04-24 来源:公共企事业单位

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为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件(以下简称“突发事件)的危害,提高我院对突发事件的快速反应和处理能力,规范应急处置流程,做好医疗救护和现场救援工作,切实保障公众身体健康与生命安全,维护正常医疗秩序和社会秩序,依据《突发公共卫生事件应急条例》《中华人民共和国突发公共卫生事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国食品安全法》以及相关法律、法规,结合本院实际,针对重大传染病疫情、突发食物中毒、职业中毒事件和其他严重影响公众健康的事件,制定本预案。

一、总则

(一)编制目的

为有效应对我院范围内可能发生的各类突发公共卫生事件,规范应急处置流程,快速响应、科学处置,最大限度减少突发事件对患者、医务人员及公众健康的危害,保障医疗秩序稳定和公共卫生安全,提升我院应急救援能力,确保各项应急工作有序、高效开展,特制定本预案。

(二)编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国突发公共卫生事件应对法》《中华人民共和国食品安全法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急条例》《医院感染管理规范》及相关法律法规、规章文件。

(三)适用范围

本预案适用于我院范围内突然发生,造成或者可能造成公众健康严重损害的各类突发公共卫生事件的防控与处置工作,包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒及其他严重影响公众健康的事件,涵盖病例救治、监测报告、隔离、救治、现场救援及院内感染控制、物资保障等全流程工作。

(四)工作原则

坚持“统一领导、预防为主、防治结合、依法管理、分级响应、快速反应、科学处置、高效协同”的原则,统筹推进突发事件监测预警、医疗救治、现场救援与院内防控工作,强化部门协作,规范处置流程,确保应急处置工作有序、有力、有效。

二、组织体系

(一)成立突发公共卫生事件应急工作领导小组及应急小组

为有效应对各类突发公共卫生事件,保障公众健康与生命安全,特成立突发公共卫生事件应急工作领导小组及应急医疗组。

应急工作领导小组由单位主要负责人任组长,医务科、门诊部、公共卫生科、院感科、医学装备部、药品采购办、物资供应科、后勤管理科等部门负责人为成员,负责制定应急处置预案及工作流程,明确各部门权责分工;根据突发事件发展动态调配人力、物资、资金等资源,对接上级卫健部门与疾控机构,及时汇报工作进展,审议应急处置关键决策(如隔离区域调整、物资紧急调配、救援方案优化),确保应急工作方向正确、资源保障到位、指挥调度高效。

应急小组(医疗救治组、疫情监测报告组、院感控制组、后勤保障组、宣传教育组、现场救援组)由医护骨干(含感染性疾病科、重症医学科、急诊科等)、公卫与院感人员、后勤保障人员、急救人员组成,负责具体应急执行:开展突发事件相关病例人员的监测与排查,及时上报可疑情况;落实病例人员转运、现场救援、环境消杀、密切接触者追踪等现场处置工作;储备急救药品、防护用品、检测试剂等应急物资并定期核查;记录应急处置过程,整理数据信息,配合领导小组做好复盘总结,做好舆论监测与健康宣传等。

(二)应急各组工作职责

1. 应急工作领导小组

领导、指挥全院突发公共卫生事件防治与救援工作,负责组织、协调、部署各项防控与救治任务(如重大疫情防控、食物中毒处置、现场救援调度);在最短时间内向海阳市卫生健康局报告突发事件进展,根据事件变化调整应急策略,对接上级部门落实各项工作要求,统筹解决应急处置中的重大问题。

2. 应急小组

2.1 现场救援组

由急救中心医护人员、司机组成,负责突发事件发生时的现场救护、出诊、转诊、转运工作,接到指令后携带急救物品迅速到达现场,对致伤、致病人员进行院前急救和初步处置;严格执行转运规范,在转运过程中做好患者监护和个人防护,实行重症和普通病人分别管理,确保转运安全;配合医疗救治组做好院内抢救衔接工作,及时反馈现场救援情况。

2.2 医疗救治组

遵循“早发现、早救治、分类处置、科学施救”的原则,调度医疗技术力量,对突发事件致伤、致病人员实施分级分类救治,优先保障危重病例的抢救资源;收集、汇总突发事件相关信息(如病例临床分型、治疗效果、受害人员伤情),及时向领导小组汇报;分析事件发展趋势与病情/伤情变化,预测风险,提出治疗与防控工作建议;组织多学科会诊(MDT),对危重、疑难病例进行会诊指导,必要时通过专用转运车辆转运至上级定点医院。

2.3 疫情监测报告管理组

负责突发公共卫生事件相关信息的监测与报告工作,严格落实预检分诊制度和首诊负责制,对就诊病人进行传染病预检,询问流行病学史、职业史,及时发现可疑病例/受害人员;负责突发事件信息的网络直报工作,确保能及时、准确、完整上报相关信息(含流行病学史、实验室检查结果、伤情/病情等);协调、配合疾控中心及相关部门开展流行病学调查和事件溯源工作;对院内相关病例/受害人员进行登记、汇总,每日向应急工作领导小组上报事件动态;根据调查结果,协助院感控制组制定针对性消杀、防控方案。

2.4 院感控制组

依据医疗机构感染预防与控制相关制度及各类突发公共卫生事件防控要求,指导对病例/受害人员实施隔离治疗或医学观察;指导开展预防性消毒(门诊、病房、急救区域等公共区域定期消毒)、随时消毒(呕吐物、排泄物、污染物规范处置)及终末消毒(病例/受害人员出院/转院/康复后环境消杀),并做好消毒效果评价(如采样检测病毒、病菌残留);指导规范医疗废物和污染物处置,优化诊疗区域布局,降低院内感染和交叉污染风险;开展医务人员防护培训,定期督查防护措施落实情况,指导医务人员规范做好职业暴露防护,遵循三级防护原则,采取标准预防。

2.5 后勤保障组

负责急救药品、转运车辆、医疗器械、防护用品、消毒药品等应急物资的储备与调配,确保储备量满足30天应急需求,每月核查物资效期与库存,及时补充短缺物资;保障救治设备、急救车辆正常运转,确保信息传递通畅,做好院区安全保卫工作(限制无关人员进入隔离区域、救援现场);在院感控制组指导下,开展院内及救援现场消杀工作;保障隔离区域、救援现场水电供应,为医务人员提供必要的生活保障;协调相关部门做好应急物资的紧急采购与调配。

2.6 宣传教育组

对来院就诊的患者、陪护人员及全院职工开展突发公共卫生事件防治知识健康宣传,普及急救、防护、防控相关知识;负责网上舆论监测,及时发现涉院突发事件舆情,第一时间上报应急工作领导小组,配合做好舆情应对与引导工作,避免恶意舆情扩散;及时向公众发布健康提示。

三、事件判定与诊断/处置标准

(一)事件判定标准

本预案所称突发公共卫生事件,是指在我院范围内突然发生,造成或者可能造成公众健康严重损害的下列事件:

1. 重大传染病疫情:发生或者可能发生传染病暴发、流行的,包括新发传染病、已知传染病的聚集性暴发等;

2. 群体性不明原因疾病:发生或者发现不明原因的群体性疾病,短期内出现多名症状相似的患者,无法明确诊断的;

3. 重大食物和职业中毒:发生或者可能发生重大食物中毒(单次中毒人数≥3人,或出现重症、死亡病例)和职业中毒事件(单次中毒人数≥2人,或出现重症、死亡病例);

4. 其他严重影响公众健康的事件:如重大医源性感染事件、突发公共卫生相关意外伤害事件等,可能造成公众健康严重损害的。

(二)诊断/处置标准

1. 重大传染病疫情:依据相关传染病诊断标准,结合突发公共卫生事件报告标准。

2. 群体性不明原因疾病:依据临床表现、实验室检查、流行病学调查结果,排除已知疾病后,进行综合判定,逐步明确病因;

3. 重大食物中毒:依据《中华人民共和国食品安全法》及食物中毒诊断标准,结合进食史、临床表现、实验室检测结果(食物、呕吐物、排泄物检测)进行判定;

4. 职业中毒:依据职业接触史、临床表现、实验室检测结果(血液、尿液等生物样本检测),结合职业中毒诊断标准进行判定;

四、应急响应

我院发现符合突发公共卫生事件判定标准的事件后,经应急工作领导小组初步评估,立即上报海阳市疾病预防控制中心和海阳市卫生健康局,接到海阳市卫健局指令后,立即启动本预案应急响应,应急工作领导小组及各应急小组进入临战状态,全面开展应急处置工作。

五、应急响应程序

(一)事件的发现与报告

1. 事件发现:值班医师、护士及相关工作人员发现符合突发公共卫生事件判定标准的情况(如聚集性传染病病例、食物中毒患者、职业中毒人员等)后,立即向总值班、门诊部、医务科报告,涉及传染病的同时报告公共卫生科和院感科;

2. 初步核实:医务科、门诊部组织医疗专家组进行会诊,核实事件性质、严重程度,明确是否属于突发公共卫生事件;

3. 上报:经核实后,公卫科(涉及传染病)或医务科(其他事件)在2小时内完成网络直报,并同时电话报告海阳市疾控中心和海阳市卫生健康局,后续根据事件进展及时补充上报相关信息,并启动应急响应程序。

(二)现场救援与病例/受害人员管理

1. 现场救援:现场救援组接到指令后,立即携带急救物品、防护用品,乘坐“120”急救车赶赴现场,对致伤、致病人员进行院前急救(如止血、补液、吸氧、解毒等),做好现场防护和环境管控,避免二次伤害和疫情扩散;

2. 转运与隔离:将现场救治后的人员转运至我院,确诊病例、临床诊断病例立即转入感染性疾病科隔离病房,疑似病例单独安置在感染性疾病科隔离观察病房,食物中毒、职业中毒人员根据病情安置在急诊科或相关专科病房,实行分类管理、单独隔离;

3. 医疗救治:医疗救治组根据事件类型和患者病情/伤情,制定个体化治疗方案,组织医护力量开展救治工作;对危重病例,组织多学科会诊,邀请相关专科专家参与救治,必要时通过负压救护车或专用转运车辆转运至上级定点医院;

4. 院内感染控制:院感控制组每日督查隔离区域、救援现场、诊疗区域的防护措施落实情况,对医务人员防护穿脱进行现场指导;对患者就诊、居住、转运的区域及相关物品,指导科室开展规范消杀和医疗废物、污染物处置;开展医务人员健康监测,每日测量体温,若出现疑似症状立即暂停工作并排查;

5. 实验室检测:对就诊病例、受害人员的血液、尿液、呕吐物、排泄物等样本进行实验室检测,明确诊断和病因,检测结果及时录入相关信息系统,在报告中备注检测结果,并及时订正事件报告;对相关样本进行留存,以备后续复核和溯源;

6.应急监测:对来我院就诊的患者开展应急监测,严格落实预检分诊制度,加强对相关症状患者的排查,做到一旦发现疑似情况,能及时上报并按照规定处置;

7. 溯源与管控:配合疾控中心及相关部门开展流行病学调查和事件溯源工作,追踪密切接触者、可疑食物、职业暴露源等,落实密切接触者医学观察、可疑物品封存等管控措施,遏制事件扩散。

(三)应急保障落实

1. 人员调配:应急工作领导小组根据应急处置需要,在全院调集医护、公卫、后勤、急救等各类人员,充实应急处置力量,明确分工,确保各项工作有序推进;

2. 物资调配:后勤保障组立即调配急救药品、医疗器械、防护用品、消毒药品等应急物资,保障现场救援、医疗救治、消杀防控等工作的需求,及时补充短缺物资,定期核查物资使用和库存情况;

3. 培训演练:平时组织职工学习相关法律法规和应急处置知识,医务科对医疗专家组和医疗急救队进行重点培训,组织应急演练,提高应对突发事件的能力;院感科培训医护人员掌握职业暴露防护知识,规范使用防护用品;

4. 生活与通信保障:后勤保障组做好参与应急处置医务人员的生活保障,确保隔离区域、救援现场水电供应;保障应急通讯畅通,确保各小组之间、与上级部门之间信息传递及时、准确。

六、事件终止及总结评估

(一)事件终止

1. 终止条件:经过事件检索和处置,突发事件得到有效控制,无新的病例/受害人员发生;所有病例/受害人员全部治愈或康复出院,密切接触者医学观察期满无异常;事件病因明确,传播途径/致病源得到有效控制,无再次爆发风险;

2. 终止程序:应急工作领导小组在接到海阳市卫健局的通知后,在本院宣布终止应急响应,应急响应正式终止,各应急小组逐步恢复正常工作秩序。

(二)事件总结评估

1.总结时间:应急响应终止后1个月内,由应急工作领导小组组织各应急小组(医疗救治组、疫情监测报告组、院感控制组、后勤保障组、宣传教育组、现场救援组)开展复盘评估,形成评估报告,上报海阳市卫生健康局;

2. 评估内容:

(1)处置工作成效:统计病例/受害人员救治率、重症救治成功率、院内感染发生率、事件控制时间等指标,评估各项措施(如现场救援、隔离、消杀、溯源)的有效性;

(2)应急预案的可行性与不足:分析应急流程(如报告、会诊、转运、现场救援)是否顺畅,是否存在延迟;物资储备是否充足、调配是否及时;部门协作是否高效,信息传递是否及时;人员培训、应急演练是否到位,医务人员应急处置能力是否满足需求;

(3)成功经验与失误教训:总结应急处置中的有效做法,分析存在的问题及原因,提出针对性改进措施,完善本预案,提升我院应对突发公共卫生事件的能力。


海阳市人民医院

2026年4月22日