一、什么是肺结节？
肺结节是指影像学表现为最大径 ≤ 3 cm 的局灶性、类圆形、较肺实质密度增高的实性或亚实性阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。
二、肺结节的分类
1.数量分类：单个病灶定义为孤立性，2 个及以上的病灶定义为多发性；
2.病灶大小分类：肺结节中最大径 ≤ 5 mm 者定义为微小结节、最大径 5～10 mm 定义为小结节；最大径>10mm者定义为大结节；
3.密度分类：可分为实性肺结节和亚实性肺结节，后者又包含纯磨玻璃结节（pGGN）和部分实性结节（mGGN）。
三、肺结节的病因
肺结节的病因被认为是多因素的，常见的是由遗传、职业、环境、感染等因素引发。
1.环境污染：烟、雾、灰尘等，室内装饰材料，室内取暖、做饭所用燃料产生的烟尘、有害化学物质等。
2.肺部疾病：肺部创伤、慢性阻塞性肺疾病、感染等。
3.不良生活方式：长期吸烟/二手烟等。
四、肺结节如何治疗
绝大多数肺部结节都不需要干预，定期复查即可。
对于被高度疑患恶性肿瘤的，或出现结节增大、形态改变等恶性征象的患者，建议手术治疗。也可选择非手术治疗方法，如立体定向放疗、射频消融、微波消融等微创治疗。
肺结节如何预防？发现后怎么办
1.戒烟 吸烟是肺癌高危因素。
2.遵医嘱、定期体检 按规范随访观察，或进一步治疗。尤其40岁以上或长期吸烟者建议低剂量CT筛查。如有明显改变，请带相关影像资料，到经验丰富的呼吸内科或心胸外科专科就诊。
3.保持良好心态，不要过度焦虑 肺结节≠肺癌，多数结节无需治疗，随访即可。过度焦虑有害身心。
4.健康生活 调整生活方式，均衡饮食、规律作息，增强免疫力，日常应远离被污染或空气质量差的环境。
五、肺癌高危人群及常规影像学筛查
年龄40~80岁，并且至少合并以下任意1条危险因素:
1.累计吸烟指数≥20年;
2.环境或职业暴露(氡，硅，镉，砷，铍，铬，镍，石棉，柴油烟雾，煤烟，放射性元素);
3.父母、子女及兄弟姐妹有肺癌史;
4.合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或陈旧性肺结核;
5.既往恶性肿瘤史;
6.长期吸入二手烟(家庭或室内工作场所，>2 h/d,至少10年)或长期暴露于厨房油烟中(炒、煎、炸等烹饪)。
对于以上人群，肺小结节甚至微小结节的及时发现，都能为肺癌早期筛查提供重要帮助。建议高危人群应每年做一次低剂量螺旋CT筛查。
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