随着人们生活水平的提高,越来越多人在体检中被超声提示存在“脂肪肝”。超声检查发现脂肪肝意味着什么?需要如何治疗、日常生活中又需要注意什么呢?今天,一文说清怎么办。
脂肪肝是什么?
脂肪肝全名“肝细胞脂肪变性”,正常的肝脏含脂肪约5%,当肝内脂肪含量大量增加,肝细胞内出现大量脂肪颗粒时,就称为脂肪肝(fattyliver,FL)。该病属于代谢性疾病,最新国际共识更推荐使用“代谢相关脂肪性肝病(MASLD)”。其与肥胖、糖尿病、血脂异常等代谢因素密切相关。大部分脂肪肝经治疗后是可以恢复正常的。
脂肪肝形成的原因是什么?
1.长期大量高热量饮食,摄入过多的脂肪、糖分,如经常食用油炸食品、甜品等;
2.运动量过少,如长期久坐办公、缺乏运动,导致身体代谢减慢,脂肪无法及时消耗。
超声如何诊断脂肪肝?
超声以其无创、无辐射、可重复、价格低廉的优势成为检查脂肪肝的首选检查方法。
典型超声的表现:
①肝脏有轻度或中度的增大,轮廓整齐平滑,肝缘可较圆钝。
②肝脏回声增强,肝肾对比增强,血管显示变淡,程度严重者后方回声衰减。

轻度脂肪肝:肝脏回声稍增强,血管显示清晰

中度脂肪肝:肝脏回声增强,血管显示欠清晰

重度脂肪肝:肝脏回声增强,血管显示不清,后方回声衰减
脂肪肝是否需要治疗?
当检查出脂肪肝时,大家不要惊慌,需结合肝功能、血糖、血脂等指标进行综合评估。超声只能显示出脂肪含量多少,查肝功能才能更精确的显示出肝脏功能是否已经损害。
1.单纯性脂肪肝(肝功能正常):约占70%—80%,属于可逆阶段,是不需要药物治疗,最简单、最有效的方法是通过饮食、改善生活方式来控制。
饮食:控制油、盐、糖的摄入,增加膳食纤维的摄入,尽量做到粗细搭配,同时增加蛋白质的摄入。
改善生活方式:每天坚持适量运动,通过运动减重(5%—10%)来有效控制脂肪肝。同时也要保证充足的睡眠,尽可能地不熬夜。
2.严重脂肪肝(肝功能异常):需要咨询门诊医生进行药物干预+严格生活方式管理,以防肝硬化。同时需要定期复查,每6—12个月复查肝功能及肝脏超声。
总之,当体检查出脂肪肝时,不需要过度惊慌及担心,但也不要忽视它的存在,应当采取健康的生活方式、改善饮食习惯、控制体重、积极治疗,保护肝脏健康。
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