| 序号 | 项目名称 | 项目类别 | 项目单位 | 单价 | 门诊执行科室 | 住院执行科室 | 是否在用 |
| 1 | 中药贴敷 | 中医治疗 | 次 | 40 | 中医理疗科 | 中医理疗科 | 在用 |
| 2 | 常规针法 | 中医治疗 | 次·日 | 68 | 中医理疗科 | 中医理疗科 | 在用 |
| 3 | 悬空灸 | 中医治疗 | 次 | 36 | 中医理疗科 | 中医理疗科 | 在用 |
| 4 | 悬空灸-雷火灸 (太乙神针)(扩展) | 中医治疗 | 次 | 36 |
| 中医理疗科 | 在用 |
| 5 | 隔物灸 | 中医治疗 | 次 | 59 | 中医理疗科 | 中医理疗科 | 在用 |
| 6 | 铺灸 | 中医治疗 | 次 | 122 | 中医理疗科 | 中医理疗科 | 在用 |
| 7 | 铺灸-(督灸(火龙灸))(加收) | 中医治疗 | 次 | 61 |
| 中医理疗科 | 在用 |
| 8 | 中医拔罐 | 理疗费 | 次 | 41 | 中医理疗科 | 中医理疗科 | 在用 |
| 9 | 急诊诊查费（留观） | 诊查费 | 日 | 20 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 10 | 门诊诊查费（普通门诊） | 诊查费 | 次 | 5 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 11 | 住院诊查费（普通） | 诊查费 | 日 | 22 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 12 | 门诊诊查费（中医辨证论治） | 诊查费 | 次 | 9 | 中医理疗科 | 中医理疗科 | 在用 |
| 13 | 门诊诊查费（普通门诊）-儿童（加收） | 诊查费 | 次 | 2 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 14 | 门诊诊查费（中医辨证论治）- 儿童（加收） | 诊查费 | 次 | 2 | 中医理疗科 | 中医理疗科 | 在用 |
| 15 | 急诊诊查费（普通） | 诊查费 | 次 | 16 |
| 全科 | 在用 |
| 16 | 临床量表评估（他评） | 诊查费 | 次·日 | 27 |
| 护理部 | 在用 |
| 17 | 临床量表评估（自评） | 诊查费 | 次·日 | 14 |
| 护理部 | 在用 |
| 18 | 院前急救费 | 卫生耗材费 | 次 | 100 |
| 全科 | 在用 |
| 19 | 院内抢救费（常规） | 检查费 | 日 | 126 |
| 全科 | 在用 |
| 20 | 妇女三八套餐一 | 检查费 | 人次 | 60 | 中医理疗科 | 中医理疗科 | 在用 |
| 21 | 健康查体一(骨科) | 检查费 | 部位 | 60 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 22 | 健康查体二（糖尿病专项） | 检查费 | 次 | 35 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 23 | 健康查体三(血脂专项) | 检查费 | 次 | 80 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 24 | 救护车转运费（基价） | 其它 | 公里 | 30 |
| 全科 | 在用 |
| 25 | 救护车转运费 | 其它 | 公里 | 3.5 |
| 全科 | 在用 |
| 26 | 会阴护理 | 治疗费 | 次 | 9 |
| 护理部 | 在用 |
| 27 | 床位费（急诊留观） | 床位费 | 日 | 14 |
| 全科 | 在用 |
| 28 | 床位费（三人间） | 床位费 | 床日 | 25 |
| 护理部 | 在用 |
| 29 | 床位费（多人间） | 床位费 | 床位·日 | 20 |
| 护理部 | 在用 |
| 30 | 免陪照护服务 | 护理费 | 日 | 150 |
| 护理部 | 在用 |
| 31 | Ⅱ级护理 | 护理费 | 日 | 26 |
| 全科 | 在用 |
| 32 | Ⅲ级护理 | 护理费 | 日 | 14 |
| 全科 | 在用 |
| 33 | 气管切开护理 | 护理费 | 日 | 46 |
| 护理部 | 在用 |
| 34 | 吸痰护理 | 护理费 | 次 | 7 |
|
| 在用 |
| 35 | 急诊留观护理 | 护理费 | 日 | 28 |
| 全科 | 在用 |
| 36 | 气管插管护理 | 护理费 | 日 | 46 |
| 护理部 | 在用 |
| 37 | 引流管护理-闭式引流护理（加收） | 护理费 | 管·日 | 2.7 |
| 护理部 | 在用 |
| 38 | 压力性损伤护理 | 护理费 | 日 | 14 |
| 护理部 | 在用 |
| 39 | 肠内营养输注护理 | 护理费 | 日 | 4.5 |
| 护理部 | 在用 |
| 40 | 安宁疗护费 | 护理费 | 日 | 208 |
| 全科 | 在用 |
| 41 | 精神病人护理 | 护理费 | 日 | 12 |
| 护理部 | 在用 |
| 42 | 肛周护理 | 护理费 | 次 | 9 |
| 护理部 | 在用 |
| 43 | 置管护理(深静脉/动脉） | 护理费 | 管·日 | 10 |
| 护理部 | 在用 |
| 44 | 造口/造瘘护理 | 护理费 | 每造口/每造瘘·日 | 12 |
| 护理部 | 在用 |
| 45 | 氧气吸入（持续低流量吸氧） | 治疗费 | 日 | 60 |
| 护理部 | 在用 |
| 46 | 氧气吸入 | 输氧费 | 小时 | 5 |
|
| 在用 |
| 47 | 氧气吸入（加压给氧加收） | 输氧费 | 小时 | 2 |
| 护理部 | 在用 |
| 48 | 肌肉注射 | 治疗费 | 次 | 4 |
| 护理部 | 在用 |
| 49 | 肌肉注射（快速过敏皮试） | 注射费 | 次 | 8 |
| 护理部 | 在用 |
| 50 | 肌肉注射（六岁以下儿童加收） | 治疗费 | 次 | 0.8 | 护理部 | 护理部 | 在用 |
| 51 | 静脉注射 | 治疗费 | 次 | 6.3 |
|
| 在用 |
| 52 | 肌肉注射(皮下、皮内注射) | 护理费 | 次 | 4 | 护理部 | 护理部 | 在用 |
| 53 | 静脉输液(微量泵或输液泵加收) | 注射费 | 小时 | 2 |
| 护理部 | 在用 |
| 54 | 静脉输液(留置静脉针封堵) | 护理费 | 次 | 3 | 护理部 | 护理部 | 在用 |
| 55 | 静脉输液（六岁以下儿童加收） | 护理费 | 组 | 1.26 | 护理部 | 护理部 | 在用 |
| 56 | 静脉输液(留置针穿刺) | 治疗费 | 次 | 10 | 护理部 | 护理部 | 在用 |
| 57 | 静脉输液 | 护理费 | 组 | 6.3 |
| 护理部 | 在用 |
| 58 | 静脉输液(留置针6岁(含)以下) | 注射费 | 组 | 12 |
| 全科 | 在用 |
| 59 | 静脉输液(注药) | 护理费 | 每组 | 6.3 |
| 护理部 | 在用 |
| 60 | 静脉输液（2瓶以上每瓶加收） | 护理费 | 瓶 | 1 |
| 护理部 | 在用 |
| 61 | 静脉注射(静脉采血) | 护理费 | 次 | 6.3 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 62 | 大清创缝合 | 治疗费 | 次 | 105 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 63 | 中清创缝合 | 治疗费 | 次 | 75 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 64 | 小清创缝合 | 治疗费 | 次 | 55 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 65 | 膀胱冲洗 | 治疗费 | 次 | 9 |
| 全科 | 在用 |
| 66 | 特大换药 | 治疗费 | 次 | 80 |
| 全科 | 在用 |
| 67 | 大换药 | 治疗费 | 次 | 42 |
| 全科 | 在用 |
| 68 | 中换药 | 治疗费 | 次 | 20 |
| 全科 | 在用 |
| 69 | 小换药 | 治疗费 | 次 | 14 |
| 全科 | 在用 |
| 70 | 雾化吸入 | 治疗费 | 次 | 5 |
|
| 在用 |
| 71 | 雾化吸入(氧化雾化加收) | 护理费 | 次 | 5 | 护理部 | 护理部 | 在用 |
| 72 | 鼻饲管置管 | 治疗费 | 次 | 12 |
| 全科 | 在用 |
| 73 | 鼻饲管置管_注药加收 | 治疗费 | 次 | 1 |
| 护理部 | 在用 |
| 74 | 鼻饲管置管_十二指肠灌注加收 | 治疗费 | 次 | 10 |
| 护理部 | 在用 |
| 75 | 鼻饲管置管_注食加收 | 护理费 | 次 | 1 |
| 护理部 | 在用 |
| 76 | 胃肠减压 | 治疗费 | 日 | 14 |
| 全科 | 在用 |
| 77 | 洗胃 | 治疗费 | 次 | 60 |
| 全科 | 在用 |
| 78 | 更换引流装置 | 治疗费 | 项 | 10 |
| 护理部 | 在用 |
| 79 | 引流管护理 | 护理费 | 管·日 | 9 |
| 护理部 | 在用 |
| 80 | 灌肠 | 治疗费 | 次 | 20 |
| 全科 | 在用 |
| 81 | 清洁灌肠 | 治疗费 | 次 | 45 |
| 全科 | 在用 |
| 82 | 导尿 | 治疗费 | 次 | 28 |
| 全科 | 在用 |
| 83 | 留置导尿 | 治疗费 | 日 | 2 |
| 护理部 | 在用 |
| 84 | 儿童龋齿预防保健 | 治疗费 | 次 | 5 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 85 | 上门服务费 | 诊查费 |
| 20 |
| 全科 | 在用 |
| 86 | X线摄影成像-从第2个体位开始 | 放射费 | 部位·体位 | 25 |
| 全科 | 在用 |
| 87 | X线摄影成像 | 放射费 | 部位·体位 | 45 |
| 全科 | 在用 |
| 88 | X线摄影成像-普通透视 | 放射费 | 部位 | 4.5 |
| 全科 | 在用 |
| 89 | 浅表器官彩色多普勒超声检查 | B超 | 每个部位 | 120 | B超室 | B超室 | 在用 |
| 90 | 彩色多普勒超声常规检查（腹部） | B超 | 每个部位 | 130 |
| 护理部 | 在用 |
| 91 | 彩色多普勒超声常规检查（泌尿系） | B超 | 每个部位 | 130 |
| 护理部 | 在用 |
| 92 | 彩色多普勒超声常规检查（妇科） | B超 | 每个部位 | 130 |
| 护理部 | 在用 |
| 93 | 彩色多普勒超声常规检查（男性生殖系统） | B超 | 每个部位 | 130 |
| B超室 | 在用 |
| 94 | 彩色多普勒超声常规检查（胸部） | B超 | 每个部位 | 130 |
| 护理部 | 在用 |
| 95 | 彩色多普勒超声常规检查_膀胱残余尿量测量 | B超 | 每个部位 | 60 |
| 放射科 | 在用 |
| 96 | 颈部血管彩色多普勒超声 | B超 | 次 | 120 |
| 护理部 | 在用 |
| 97 | 超声计算机图文报告 | B超 | 次 | 16 | B超室 | B超室 | 在用 |
| 98 | 血细胞分析五分类 | 化验费 | 项 | 17 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 99 | 血浆D-二聚体测定(D-Dimer)(各种免疫学方法) | 化验费 | 项 | 80 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 100 | 血清丙氨酸氨基转移酶测定(化学法或酶促法) | 化验费 | 项 | 3 |
| 化验室 | 在用 |
| 101 | 血清碱性磷酸酶测定(化学法或酶促法) | 化验费 | 项 | 4 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 102 | 血清总胆固醇测定(化学法或酶法) | 化验费 | 项 | 4 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 103 | 尿妊娠试验_酶免法或金标法 | 化验费 | 项 | 10 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 104 | 尿沉渣镜检 | 化验费 | 项 | 5 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 105 | 尿液分析 | 化验费 | 次 | 8 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 106 | 尿液分析（11项加收） | 化验费 | 次 | 4 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 107 | 粪便常规 | 化验费 | 次 | 2.8 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 108 | 粪便隐血试验(化学法) | 化验费 | 项 | 1 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 109 | 阴道分泌物检查 | 化验费 | 项 | 6 |
| 妇科 | 在用 |
| 110 | 血浆凝血酶原时间测定(PT) | 化验费 | 项 | 15 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 111 | 活化部分凝血活酶时间测定(A材料费TT)_仪器法 | 化验费 | 项 | 15 |
| 化验室 | 在用 |
| 112 | 血浆纤维蛋白原测定_仪器法 | 化验费 | 项 | 15 |
| 化验室 | 在用 |
| 113 | 凝血酶时间测定(TT)_仪器法 | 化验费 | 项 | 14 |
| 化验室 | 在用 |
| 114 | 一次性采血管（紫色） | 化验费 | 支 | 0.6 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 115 | 一次性采血管（蓝） | 化验费 | 支 | 0.6 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 116 | 一次性采血管（黄色） | 化验费 | 支 | 0.6 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 117 | 血清白蛋白测定(化学法) | 化验费 | 项 | 4 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 118 | 超敏C反应蛋白测定 | 化验费 | 项 | 27 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 119 | 血清淀粉样蛋白测定(SAA) | 化验费 | 项 | 40 |
| 化验室 | 在用 |
| 120 | 总蛋白测定(化学法) | 化验费 | 项 | 4 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 121 | 便携式血糖仪 | 化验费 | 次 | 8 |
| 护理部 | 在用 |
| 122 | 糖化血红蛋白测定(各种免疫学方法) | 化验费 | 项 | 27 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 123 | 葡萄糖测定（各种酶法） | 化验费 | 次 | 4 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 124 | 血清甘油三酯测定(化学法或酶法) | 化验费 | 项 | 4 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 125 | 血清高密度脂蛋白胆固醇测定（其他方法） | 化验费 | 项 | 10 |
| 化验室 | 在用 |
| 126 | 血清低密度脂蛋白胆固醇测定 | 化验费 | 项 | 11 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 127 | 血清直接胆红素测定(化学法或酶促法) | 化验费 | 项 | 4 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 128 | 血清天门冬氨酸氨基转移酶测定(化学法或酶促法) | 化验费 | 项 | 3 |
| 化验室 | 在用 |
| 129 | 血清γ-谷氨酰基转移酶测定(化学法或酶促法) | 化验费 | 项 | 3 |
| 化验室 | 在用 |
| 130 | 血清胆碱脂酶测定(速率法) | 化验费 | 项 | 7 |
| 化验室 | 在用 |
| 131 | 血清总胆汁酸测定((化学法或酶促法) | 化验费 | 项 | 10 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 132 | 总胆红素测定(化学法或酶促法) | 化验费 | 项 | 4 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 133 | 血清肌酸激酶－MB同工酶质量测定 | 化验费 | 项 | 38 |
| 化验室 | 在用 |
| 134 | 血清肌红蛋白测定(各种免疫学方法） | 化验费 | 项 | 34 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 135 | B型钠尿肽前体(PRO-BNP)测定 | 化验费 | 项 | 135 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 136 | 血清肌钙蛋白I测定 | 化验费 | 项 | 89 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 137 | 尿素测定（酶促动力学法） | 化验费 | 项 | 5 |
| 化验室 | 在用 |
| 138 | 肌酐测定(酶促动力学法) | 化验费 | 项 | 5 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 139 | 血清尿酸测定 | 化验费 | 项 | 5 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 140 | 降钙素原检测 | 化验费 | 项 | 100 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 141 | 乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)手工定性 | 化验费 | 项 | 5 |
| 化验室 | 在用 |
| 142 | 乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)(手工定性) | 化验费 | 项 | 5 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 143 | 乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)(手工定性) | 化验费 | 项 | 5 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 144 | 乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)手工定性 | 化验费 | 项 | 5 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 145 | 乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)(手工定性) | 化验费 | 项 | 5 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 146 | 人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)各种免疫学方法 | 化验费 | 项 | 27 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 147 | 梅毒螺旋体特异抗体测定(凝集法) | 化验费 | 项 | 38 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 148 | 新型冠状病毒抗原检测 | 化验费 | 次 | 5 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 149 | 结核菌药敏试验(手工法) | 化验费 | 每种药物 | 20 |
| 化验室 | 在用 |
| 150 | ABO红细胞定型 | 化验费 | 次 | 5 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 151 | Rh血型鉴定 | 化验费 | 次 | 20 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 152 | 调颔 | 治疗费 | 次 | 5 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 153 | 视野检查 | 治疗费 | 次 | 10 |
| 全科 | 在用 |
| 154 | 色觉检查 | 治疗费 | 项 | 5 |
| 全科 | 在用 |
| 155 | 纯音衰减试验 | 治疗费 | 次 | 25 |
| 全科 | 在用 |
| 156 | 全口牙病系统检查与治疗设计 | 检查费 | 次 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 157 | 全口牙病系统检查与治疗设计_牙周专业检查加收 | 检查费 | 次 | 5 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 158 | 全口牙病系统检查与治疗设计_复杂加收 | 检查费 | 次 | 30 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 159 | 咬合检查 | 检查费 | 次 | 15 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 160 | 口腔工作模型制备（寒天印模每颌加收） | 治疗费 | 单颌 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 161 | 口腔工作模型制备（硅橡胶印模每颌加收） | 治疗费 | 单颌 | 40 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 162 | 口腔工作模型制备（聚醚橡胶每颌加收） | 治疗费 | 单颌 | 90 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 163 | 口腔工作模型制备（高清晰藻酸盐印模材每颌加收） | 治疗费 | 单颌 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 164 | 口腔非工作模型制备（硬石膏加收） | 治疗费 | 单颌 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 165 | 口腔非工作模型制备 | 治疗费 | 单颌 | 35 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 166 | 闭口式印模制作模型 | 治疗费 | 单颌 | 80 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 167 | 记存模型制备 | 检查费 | 单颌 | 100 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 168 | 常规面合像检查 | 检查费 | 每片 | 5 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 169 | 口腔内镜检查 | 检查费 | 每牙 | 5 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 170 | 固定桥修复基本费 | 治疗费 | 每牙 | 160 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 171 | 牙髓活力检查 | 检查费 | 每牙 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 172 | 根管长度测量 | 检查费 | 每根管 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 173 | 牙髓活力检查(冷测) | 治疗费 | 每牙 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 174 | 牙髓活力检查(热测) | 治疗费 | 每牙 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 175 | 即刻义齿(每加一牙) | 治牙费 | 每牙 | 80 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 176 | 口腔工作模型制备 | 治疗费 | 单颌 | 60 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 177 | 触痛仪检查 | 检查费 | 次 | 15 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 178 | 氟防龋治疗 | 治疗费 | 每牙 | 8 |
| 全科 | 在用 |
| 179 | 牙脱敏治疗 | 治疗费 | 每牙 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 180 | 不良修复体拆除 | 治疗费 | 每牙 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 181 | 不良修复体拆除（钢丝加收） | 治疗费 | 每牙 | 50 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 182 | 不良修复体拆除（树脂加收） | 治疗费 | 每牙 | 50 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 183 | 牙开窗助萌术 | 治疗费 | 每牙 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 184 | 口腔局部止血 | 治疗费 | 每牙 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 185 | 口内脓肿切开引流术 | 治疗费 | 每牙 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 186 | 牙外伤结扎固定术 | 治疗费 | 每牙 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 187 | 拆除固定装置 | 治疗费 | 每牙 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 188 | 不良修复体拆除（铸造加收） | 治疗费 | 每牙 | 50 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 189 | 引导性牙周组织再生术 | 手术费 | 每区 | 176 |
| 全科 | 在用 |
| 190 | 口腔局部冲洗上药 | 治疗费 | 每次 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 191 | 简单充填术 | 治疗费 | 每洞 | 30 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 192 | 牙体桩钉固位修复术 | 治疗费 | 每牙 | 60 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 193 | 牙体缺损粘接修复术 | 治疗费 | 每牙 | 40 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 194 | 充填体抛光术 | 治疗费 | 每牙 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 195 | 前牙美容修复术 | 治疗费 | 每牙 | 100 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 196 | 橡皮障隔湿法 | 治疗费 | 次 | 30 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 197 | 盖髓术 | 治疗费 | 每牙 | 23 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 198 | 牙髓失活术 | 治疗费 | 每牙 | 30 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 199 | 开髓引流术 | 治疗费 | 每牙 | 23 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 200 | 干髓术 | 治疗费 | 每牙 | 30 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 201 | 牙髓摘除术 | 治疗费 | 每根管 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 202 | 根管预备 | 治疗费 | 每根管 | 30 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 203 | 根管充填术 | 治疗费 | 每根管 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 204 | 根管充填术(螺旋充填器加收) | 治疗费 | 每根管 | 5 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 205 | 根管再治疗术 | 治疗费 | 每根管 | 50 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 206 | 牙槽骨烧伤清创术 | 治疗费 | 次 | 40 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 207 | 复杂充填术（分层复杂充填术加收） | 治疗费 | 每牙 | 100 |
| 全科 | 在用 |
| 208 | 根管充填术(热牙胶装置加收) | 治牙费 | 每根管 | 50 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 209 | 根管预备(使用特殊仪器加收) | 口腔费 | 每根管 | 60 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 210 | 髓腔消毒术 | 口腔费 | 每根管 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 211 | 复杂充填术 | 口腔费 | 每牙 | 58 |
| 全科 | 在用 |
| 212 | 复杂充填术（化学微创加收） | 治疗费 | 每牙 | 150 |
| 全科 | 在用 |
| 213 | 根尖诱导成形术 | 治疗费 | 每根管 | 40 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 214 | 窝沟封闭 | 治疗费 | 每牙 | 30 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 215 | 乳牙预成冠修复 | 治疗费 | 每牙 | 80 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 216 | 儿童前牙树脂冠修复 | 治疗费 | 每牙 | 80 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 217 | 前牙根折根牵引 | 治疗费 | 每牙 | 240 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 218 | 钙化桥打通术 | 治疗费 | 每根管 | 80 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 219 | 全牙列合垫固定术 | 治疗费 | 单颌 | 180 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 220 | 活髓切断术 | 治疗费 | 每牙 | 40 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 221 | 洁治 | 治疗费 | 每牙 | 4 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 222 | 龈下刮治 | 治疗费 | 每牙 | 10 |
| 全科 | 在用 |
| 223 | 牙周固定 | 治疗费 | 每牙 | 15 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 224 | 去除牙周固定 | 治疗费 | 每牙 | 5 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 225 | 牙面光洁术 | 治疗费 | 每牙 | 3 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 226 | 牙龈保护剂塞治 | 治疗费 | 每牙 | 5 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 227 | 急性坏死性龈炎局部清创 | 治疗费 | 每牙 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 228 | 根面平整术 | 治疗费 | 每牙 | 22 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 229 | 龈下刮治 (后牙龈下刮治加收) | 治牙费 | 每牙 | 16 |
| 全科 | 在用 |
| 230 | 口腔粘膜病系统治疗设计 | 治疗费 | 次 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 231 | 口腔粘膜雾化治疗 | 治疗费 | 次 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 232 | 颞下颌关节复位 | 治疗费 | 次 | 40 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 233 | 冠周炎局部治疗 | 治疗费 | 每牙 | 15 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 234 | 干槽症换药 | 治疗费 | 每牙 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 235 | 髓腔消毒术(使用特殊仪器(微波仪等)加收 | 治疗费 | 每根管 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 236 | 根管再治疗术(使用显微镜、超声仪等特殊仪器加收) | 治疗费 | 每根管 | 30 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 237 | 调磨合垫 | 治疗费 | 每次 | 2 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 238 | 冠修复基本费 | 治疗费 | 每牙 | 140 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 239 | 镍铬铸造冠制作费 | 治疗费 | 每牙 | 170 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 240 | 氧化铝全瓷制作费 | 治疗费 | 每牙 | 1800 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 241 | 镍铬烤瓷冠制作工艺 | 治疗费 | 每牙 | 350 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 242 | 镍铬烤瓷冠制作工艺（纯钛加收) | 治疗费 | 每牙 | 700 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 243 | 镍铬烤瓷冠制作工艺（镍铬镀金加收） | 治疗费 | 每牙 | 390 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 244 | 临时修复体(间接成形加收) | 治疗费 | 每牙 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 245 | 临时修复体(进口手调加收) | 治牙费 | 每牙 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 246 | 钴铬嵌体制作费 | 治疗费 | 每牙 | 125 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 247 | 钴铬嵌体制作费（瓷嵌体加收） | 治疗费 | 每牙 | 800 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 248 | 嵌体修复基本费 | 治疗费 | 每根 | 130 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 249 | 桩核根冒修复基本费 | 治疗费 | 每根 | 120 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 250 | 钴铬桩核制作费（纤维桩树脂核加收） | 治牙费 | 每根 | 100 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 251 | 钴铬桩核制作费（铸瓷桩加收） | 治牙费 | 每根 | 600 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 252 | 钴铬桩核制作费（纤维桩加收） | 治牙费 | 每根 | 300 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 253 | 贴面修复 | 治疗费 | 每牙 | 150 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 254 | 贴面修复（全瓷贴面加收） | 治疗费 | 每牙 | 900 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 255 | 桩冠修复 | 治疗费 | 每牙 | 180 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 256 | 固定桥修复基本费（瓷贴面加收） | 治疗费 | 每牙 | 380 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 257 | 咬合重建 | 治疗费 | 次 | 1000 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 258 | 粘结 | 治疗费 | 每牙 | 25 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 259 | 粘结(树脂粘结加收) | 治疗费 | 每牙 | 80 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 260 | 钴铬桩核制作费 | 治疗费 | 每根 | 40 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 261 | 临时修复体(简易桩冠加收) | 治牙费 | 每牙 | 120 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 262 | 镍铬烤瓷冠制作工艺(牙龈瓷加收) | 治牙费 | 每牙 | 40 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 263 | 冠修复基本费（牙合记录加收） | 治牙费 | 每牙 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 264 | 镍铬铸造冠制作费（钛合金加收） | 治牙费 | 每牙 | 70 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 265 | 镍铬烤瓷冠制作工艺（钴铬加收） | 治疗费 | 每牙 | 400 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 266 | 镍铬烤瓷冠制作工艺（钛合金加收） | 治疗费 | 每牙 | 300 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 267 | 镍铬烤瓷冠制作工艺（肩台瓷加收） | 治疗费 | 每牙 | 60 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 268 | 钴铬桩核制作费（钛合金加收） | 治疗费 | 每根 | 120 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 269 | 钴铬桩核制作费（纯钛加收） | 治疗费 | 每根 | 140 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 270 | 氧化铝全瓷制作费（氧化锆加收） | 治疗费 | 每牙 | 1600 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 271 | 钴铬嵌体制作费（复面加收） | 治疗费 | 每牙 | 100 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 272 | 钴铬桩核制作费（氧化锆桩加收） | 治疗费 | 每根 | 1300 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 273 | 桩冠修复（瓷贴面加收） | 治疗费 | 每牙 | 380 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 274 | 临时修复体 | 治疗费 | 每牙 | 60 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 275 | 桩核根冒修复基本费（单核双根加收） | 治疗费 | 每根 | 60 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 276 | 镍铬铸造冠制作费（钴铬加收） | 治牙费 | 每牙 | 100 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 277 | 镍铬铸造冠制作费（纯钛加收） | 治牙费 | 每牙 | 560 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 278 | 活动桥 | 治疗费 | 每牙 | 60 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 279 | 塑料可摘局部义齿 | 治疗费 | 每牙 | 80 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 280 | 钛合金铸造可摘局部义齿 | 治疗费 | 每件 | 800 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 281 | 纯钛铸造可摘局部义齿 | 治疗费 | 每件 | 1700 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 282 | 纯钛铸造可摘局部义齿(中支架加收) | 治疗费 | 每件 | 1500 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 283 | vitalin铸造可摘局部义齿(中支架加收) | 治疗费 | 每件 | 1000 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 284 | vitalin铸造可摘局部义齿(大支架加收) | 治疗费 | 每件 | 1300 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 285 | 隐形义齿 | 治疗费 | 每牙 | 200 |
| 全科 | 在用 |
| 286 | 隐形义齿(每加一牙加收) | 治疗费 | 每牙 | 80 |
| 全科 | 在用 |
| 287 | 即刻义齿 | 治疗费 | 每牙 | 200 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 288 | 热凝塑料基托制作费（热凝注塑加收） | 治疗费 | 单颌 | 890 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 289 | 热凝塑料基托制作费 | 治疗费 | 单颌 | 110 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 290 | 总义齿基本费（拜耳牙加收） | 治疗费 | 每牙 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 291 | 钴铬整铸支架或铸网费 | 治疗费 | 单颌 | 1290 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 292 | 总义齿基本费（凯晶四色加收） | 治疗费 | 每牙 | 30 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 293 | 纯钛铸造可摘局部义齿（大支架加收） | 治牙费 | 每件 | 2100 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 294 | 钴铬整铸支架或铸网费（纯钛加收） | 治牙费 | 单颌 | 2000 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 295 | 总义齿基本费（登式柏加收） | 治疗费 | 每牙 | 50 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 296 | 钴铬整铸支架或铸网费（钛合金加收） | 治疗费 | 单颌 | 100 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 297 | 总义齿基本费 | 治疗费 | 单颌 | 400 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 298 | 钛合金铸造可摘局部义齿（中支架加收） | 治疗费 | 每件 | 800 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 299 | 钛合金铸造可摘局部义齿（大支架加收） | 治疗费 | 每件 | 1100 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 300 | 钴铬铸造可摘局部义齿（2牙及以下） | 治疗费 | 每牙 | 480 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 301 | 钴铬铸造可摘局部义齿（过中线4牙以下） | 治疗费 | 每牙 | 960 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 302 | 钴铬铸造可摘局部义齿（6牙以上） | 治疗费 | 每牙 | 1440 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 303 | 钴铬铸造可摘局部义齿 | 治疗费 | 每牙 | 240 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 304 | 热凝塑料基托制作费（自凝注塑加收） | 治疗费 | 单颌 | 390 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 305 | 附着体义齿 | 治疗费 | 每套 | 1000 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 306 | 拆冠桥 | 治疗费 | 每牙 | 15 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 307 | 拆桩 | 治疗费 | 每牙 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 308 | 拆桩（复杂加收） | 治疗费 | 每牙 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 309 | 加装饰面 | 治疗费 | 每牙 | 30 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 310 | 烤瓷冠崩瓷修理 | 治疗费 | 每牙 | 50 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 311 | 调改义齿 | 治疗费 | 次 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 312 | 取局部合关系记录 | 治疗费 | 次 | 15 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 313 | 取正中合关系记录 | 治疗费 | 次 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 314 | 加人工牙 | 治疗费 | 每牙 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 315 | 义齿接长基托 | 治疗费 | 次 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 316 | 义齿裂纹及折裂修理 | 治疗费 | 次 | 25 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 317 | 加卡环 | 治疗费 | 每卡环 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 318 | 增加铸造基托 | 治疗费 | 5＋5 | 100 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 319 | 加合支托 | 治疗费 | 次 | 10 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 320 | 增加加固装置 | 治疗费 | 次 | 50 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 321 | 加连接杆 | 治疗费 | 次 | 30 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 322 | 塑料合面加高咬合 | 治疗费 | 次 | 30 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 323 | 弹性假牙龈 | 治疗费 | 每牙 | 35 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 324 | 拆冠桥（铸造冠拆除加收） | 治牙费 | 每牙 | 15 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 325 | 义齿组织面重衬 | 治疗费 | 每平方厘米 | 20 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 326 | 加铸颌面 | 治疗费 | 每牙 | 40 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 327 | 合垫 | 治疗费 | 每件 | 100 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 328 | 自动分析 | 治疗费 | 次 | 30 |
| 放射科 | 在用 |
| 329 | 动态心电图 | 检查费 | 次 | 202 |
| 全科 | 在用 |
| 330 | 动态心电图（十二导联及以上加收） | 心电图 | 次 | 120 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 331 | 心电监测电话传输 | 检查费 |
| 100 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 332 | 指脉氧监测 | 检查费 | 小时 | 3 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 333 | 肛门指检 | 治疗费 | 次 | 6.5 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 334 | 宫颈注射 | 治疗费 | 次 | 50 |
| 妇科 | 在用 |
| 335 | 产前检查 | 治疗费 | 次 | 13 | 妇科 | 妇科 | 在用 |
| 336 | 宫内节育器放置术（取出术） | 治疗费 | 次 | 210 | 妇科 | 妇科 | 在用 |
| 337 | 刮宫术 | 治疗费 | 次 | 260 | 妇科 | 妇科 | 在用 |
| 338 | 人工流产术 | 手术费 | 次 | 400 |
|
| 在用 |
| 339 | 药物性引产处置术 | 治疗费 | 次 | 155 | 妇科 | 妇科 | 在用 |
| 340 | 新生儿经皮胆红素测定 | 治疗费 | 次 | 19 |
| 妇科 | 在用 |
| 341 | 鞘内注射 | 治疗费 | 次 | 39 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 342 | 拔甲治疗 | 治疗费 | 每个 | 65 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 343 | 皮肤溃疡清创术 | 治疗费 | 5cm2/每创面 | 52 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 344 | 粉刺去除术 | 治疗费 | 每个 | 2 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 345 | 皮下组织穿刺术（浅表血肿穿刺） | 手术费 | 次 | 260 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 346 | 局部浸润麻醉 | 麻醉费 | 次 | 34 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 347 | 神经阻滞麻醉 | 麻醉费 | 2小时 | 224 |
|
| 在用 |
| 348 | 心肺复苏术 | 麻醉费 | 次 | 216 |
| 全科 | 在用 |
| 349 | 鸡眼刮除术 | 手术费 | 每个 | 20 |
| 全科 | 在用 |
| 350 | 乳牙拔除术 | 手术费 | 每牙 | 9 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 351 | 前牙拔除术 | 手术费 | 每牙 | 18 |
| 全科 | 在用 |
| 352 | 前磨牙拔除术 | 手术费 | 每牙 | 26 |
| 全科 | 在用 |
| 353 | 磨牙拔除术 | 手术费 | 每牙 | 36 |
| 全科 | 在用 |
| 354 | 复杂牙拔除术 | 手术费 | 每牙 | 76 |
| 全科 | 在用 |
| 355 | 阻生牙拔除术 | 手术费 | 每牙 | 280 |
| 全科 | 在用 |
| 356 | 拔牙创面搔刮术 | 手术费 | 每牙 | 18 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 357 | 牙再植术 | 手术费 | 每牙 | 88 |
| 全科 | 在用 |
| 358 | 牙移植术 | 手术费 | 每牙 | 176 |
| 全科 | 在用 |
| 359 | 牙槽骨修整术 | 手术费 | 每牙 | 72 |
| 全科 | 在用 |
| 360 | 颌骨隆突修整术 | 手术费 | 次 | 187 |
| 全科 | 在用 |
| 361 | 上颌结节成形术 | 手术费 | 次 | 176 |
| 全科 | 在用 |
| 362 | 口腔上颌窦瘘修补术 | 手术费 | 次 | 594 |
| 全科 | 在用 |
| 363 | 上颌窦开窗异物取出术 | 手术费 | 次 | 594 |
| 全科 | 在用 |
| 364 | 唇颊沟加深术 | 手术费 | 次 | 468 |
| 全科 | 在用 |
| 365 | 阻生智齿龈瓣整形术 | 手术费 | 每牙 | 88 |
| 全科 | 在用 |
| 366 | 根端囊肿摘除术 | 手术费 | 每牙 | 274 |
| 全科 | 在用 |
| 367 | 牙齿萌出囊肿袋形术 | 手术费 | 每牙 | 104 |
| 全科 | 在用 |
| 368 | 颌骨囊肿摘除术 | 手术费 | 次 | 688 |
| 全科 | 在用 |
| 369 | 牙外科正畸术 | 手术费 | 每牙 | 264 |
| 全科 | 在用 |
| 370 | 根尖切除术 | 手术费 | 每牙 | 230 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 371 | 根尖搔刮术 | 手术费 | 每牙 | 176 |
| 全科 | 在用 |
| 372 | 牙龈翻瓣术 | 手术费 | 每牙 | 120 |
| 全科 | 在用 |
| 373 | 牙龈再生术 | 手术费 | 每组 | 176 |
| 全科 | 在用 |
| 374 | 牙龈切除术 | 手术费 | 每牙 | 52 |
| 全科 | 在用 |
| 375 | 牙冠延长术 | 手术费 | 每牙 | 88 |
| 全科 | 在用 |
| 376 | 龈瘤切除术 | 手术费 | 次 | 88 |
| 全科 | 在用 |
| 377 | 牙周植骨术 | 手术费 | 每牙 | 176 |
| 全科 | 在用 |
| 378 | 截根术 | 手术费 | 每牙 | 88 |
| 全科 | 在用 |
| 379 | 松动牙根管内固定术 | 手术费 | 每牙 | 88 |
| 全科 | 在用 |
| 380 | 牙周组织瓣移植术 | 手术费 | 每牙 | 176 |
| 全科 | 在用 |
| 381 | 阻生牙拔除术（使用涡轮机加收） | 治牙费 | 每牙 | 50 |
| 全科 | 在用 |
| 382 | 牙周骨成形手术 | 手术费 | 每区 | 176 |
| 全科 | 在用 |
| 383 | 口腔颌面部小肿物切除术 | 手术费 | 次 | 370 | 口腔科 | 口腔科 | 在用 |
| 384 | 颌骨良性病变切除术 | 手术费 | 次 | 1340 |
| 全科 | 在用 |
| 385 | 口腔颌面软组织清创术(大) | 手术费 | 次 | 1512 |
| 全科 | 在用 |
| 386 | 口腔颌面软组织清创术(中) | 手术费 | 次 | 1080 |
| 全科 | 在用 |
| 387 | 口腔颌面软组织清创术(小) | 手术费 | 次 | 374 |
| 全科 | 在用 |
| 388 | 颌骨骨折单颌牙弓夹板固定术 | 手术费 | 单颌 | 280 |
| 全科 | 在用 |
| 389 | 颌骨骨折颌间固定术 | 手术费 | 单颌 | 560 |
| 全科 | 在用 |
| 390 | 单颌牙弓夹板拆除术 | 手术费 | 单颌 | 72 |
| 全科 | 在用 |
| 391 | 颌间固定拆除术 | 手术费 | 单颌 | 104 |
| 全科 | 在用 |
| 392 | 骨内固定植入物取出术 | 手术费 | 单颌 | 352 |
| 全科 | 在用 |
| 393 | 颌骨骨折外固定术 | 手术费 | 单颌 | 468 |
| 全科 | 在用 |
| 394 | 手外伤清创术 | 手术费 | 每个手指 | 248 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 395 | 手外伤清创术_手掌背、前臂加收 | 手术费 | 次 | 150 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 396 | 手外伤清创术_多手指加收 | 手术费 | 次 | 90 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 397 | 腱鞘囊肿切除术 | 手术费 | 次 | 440 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 398 | 脓肿切开引流术 | 手术费 | 次 | 123 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 399 | 体表异物取出术 | 手术费 | 次 | 312 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 400 | 浅表肿物切除术(10cm以上) | 手术费 | 每个肿物 | 1110 | 全科 | 全科 | 在用 |
| 401 | 浅表肿物切除术(5-10cm) | 手术费 | 每个肿物 | 570 |
| 全科 | 在用 |
| 402 | 浅表肿物切除术(2-5cm) | 手术费 | 每个肿物 | 170 |
| 全科 | 在用 |
| 403 | 浅表肿物切除术(2cm以下) | 手术费 | 每个肿物 | 76 |
| 全科 | 在用 |
| 404 | 偏瘫肢体综合训练 | 治疗费 | 40分钟 | 70 |
| 中医理疗科 | 在用 |
| 405 | 妇科健康查体 | 检查费 | 次 | 60 | 妇科 | 妇科 | 在用 |
| 406 | 0-6岁儿童服务包(签约) | 家医签约服务 | 每年 | 5 |
| 公卫室 | 在用 |
| 407 | 孕产妇服务包(签约) | 家医签约服务 | 每年 | 10 |
| 公卫室 | 在用 |
| 408 | 糖尿病患者服务包(签约) | 家医签约服务 | 每年 | 10 |
| 公卫室 | 在用 |
| 409 | 高血压患者服务包(签约) | 家医签约服务 | 每年 | 25 |
| 公卫室 | 在用 |
| 410 | 65岁以上老年人服务包(签约) | 家医签约服务 | 每年 | 30 |
| 公卫室 | 在用 |
| 411 | 一次性采血器（针） | 化验费 | 支 | 0.21 | 化验室 | 化验室 | 在用 |
| 412 | 口腔护理 | 医养结合 | 次 | 9 |
| 护理部 | 在用 |
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