烟台市莱阳中心医院举行病历书写培训

为进一步提升病历书写质量，确保病历的完整性和规范性，烟台市莱阳中心医院于4月16日至23日组织了四场病历书写专项培训。此次培训作为“规范诊疗提升年”的一项重要内容，面向全院中级及以下194名临床医师，旨在通过系统化、专业化的培训，推动医务人员形成医疗质量规范管理的思想自觉和行动自觉，持续提升医疗服务质量与安全水平。

本次培训内容丰富，针对性强，涵盖病历书写规范、门诊电子病历管理及病案编码等多个维度。医务科结合国家三级公立医院绩效考核和DRG医保付费改革等重点工作，深入阐述规范病历书写对提升医疗服务质量、保障患者安全的重要作用，系统讲解病历书写原则、规范要求、常见问题及改进措施。病案管理科通过案例分析病案首页填写问题，强化医师对病案编码的规范认知。为巩固效果，医院将开展为期两个月的病历书写专项检查，确保规范要求落到实处。

通过此次培训，参训医师对病历书写的重要性及规范性有了更深刻的理解，医院始终坚持“以患者为中心”的服务理念，将医疗质量管理作为医院发展的核心抓手，持续提升医疗服务质量与安全，为患者提供更加优质高效的诊疗服务。