【健康科普】告别脚跟疼痛，轻松行走

跟痛症是一种常见的足部疾病，多由跟骨结节周围的慢性劳损或炎症引起，常表现为足跟部疼痛、肿胀，严重时会影响行走。以下是一些跟痛症的防治知识： 

1. 足底筋膜炎：长时间走路、跑步或体重超重会使足底筋膜反复受到牵拉，引发炎症，这是跟痛症最常见的原因。比如一些长跑运动员或长期站立工作者，患足底筋膜炎导致跟痛症的风险较高。

2. 跟骨骨刺：跟骨骨质增生形成骨刺刺激周围组织产生疼痛。中老年人由于骨质退变较易出现跟骨骨刺。 

3. 脂肪垫炎：足跟部的脂肪垫起到缓冲作用，若受到外力冲击或长期受压，如经常穿硬底鞋，脂肪垫可能发生炎症，引起疼痛。

4. 其他因素：足弓异常（高弓足或扁平足）、鞋子不合适、运动损伤等也可能诱发跟痛症。

1. 足跟底部疼痛：通常在早晨起床后第一步或长时间休息后起身行走时疼痛明显，行走几步后疼痛可能稍有缓解，但随着活动量增加又会加重。疼痛部位多在足跟底面靠近跟骨结节处，有时也会在足跟内侧或外侧。

2. 局部压痛：用手按压足跟疼痛部位时，会有明显压痛感，部分患者还可能伴有足跟肿胀。

1. 选对鞋子：选择鞋底柔软、有良好足弓支撑、大小合适的鞋子，避免穿高跟鞋或硬底鞋，尤其是长时间行走或运动时。例如，运动鞋通常是较好的选择，能为足部提供足够的缓冲和支撑。 

2. 控制体重：超重会增加足部压力，通过合理饮食和适量运动保持健康体重，可减轻足跟负担，降低跟痛症发病风险。

3. 适度运动：避免过度运动，运动前要充分热身，如活动踝关节、拉伸足底筋膜等；运动后进行放松，可减少运动损伤导致跟痛症的可能性。推荐的运动有游泳、骑自行车等低冲击力的运动，既能锻炼身体，又对足部压力较小。

4. 避免久站久坐：长时间站立或坐着工作的人应定时活动足部，如每隔一段时间进行踮脚尖、屈伸踝关节等活动，促进足部血液循环。

1. 休息与物理治疗：发病初期适当休息至关重要，减少足部活动，避免长时间站立或行走。同时，可采用热敷、按摩、理疗（如红外线照射、超声波治疗）等方法，促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症。每晚用温水泡脚 15-20 分钟也有助于放松足部肌肉和筋膜。 

2. 药物治疗：在医生指导下可使用非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）缓解疼痛和炎症；也可外用膏药、涂抹剂等，如云南白药膏、扶他林乳胶剂等。 

3. 足部锻炼：症状缓解后，进行足部锻炼可增强足部肌肉力量，改善足弓弹性，预防跟痛症复发。例如，练习用脚趾抓毛巾、踩网球以及进行提踵练习（双脚或单脚站立，缓慢抬起脚跟）等。 

4. 定制鞋垫或矫形器：对于有足弓异常的患者，定制合适的鞋垫或矫形器可纠正足弓形态，均匀分散足部压力，减轻足跟疼痛症状，并对预防病情加重有帮助。