2025年3月18日，是第25个“全国爱肝日”，今年的宣传主题是“中西医结合，逆转肝硬化”。烟台市蓬莱人民医院感染性疾病科医护团队与您携手同行，共同为远离肝硬化的目标努力。
一、认识我们的肝脏
肝脏的功能非常多：代谢功能、解毒排毒功能、防御功能……可是你知道么？为了胜任这个“超级生化工厂”的职责，肝脏的再生能力十分强大，即使肝脏的75%-80%被切除后，大概4个月之后即可恢复到原来的大小和功能。当然，“超级生化工厂”也有不堪重负的时候。虽然肝脏的再生功能强大，但当肝脏的代偿能力无法赶上损伤因素对肝细胞的破坏时，肝脏就没有办法再“扛”下去了，它会出现全面的功能衰退，并出现各种并发症，这时再治疗可能就很难挽回了。
二、那些“伤肝”的主要原因
1.长期大量饮酒会“伤肝”。酒精中的乙醇对肝脏有直接毒害作用。
2.已知全球有多种上市药物具有潜在肝毒性。
3.肥胖时过剩的脂肪沉积在肝脏，导致炎症，即脂肪性肝炎。
4.在中国，肝脏损伤的最主要原因是：病毒感染，可导致病毒性肝炎。
三、认识病毒性肝炎
肝炎的病毒有哪些？甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎等。甲肝、戊肝可导致急性肝炎，乙肝、丙肝可导致慢性肝炎。甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎以粪-口传播为主，水源或食物被污染可引起爆发流行。乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎，多经血液传播，如输血或血制品、以及（建议：以及/<表述不规范>）使用污染的注射器或针刺等；母婴垂直传播；性接触传播等。
四、认识肝硬化
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。乙型肝炎是引起肝硬化的主要原因，近年来，酒精性肝病与脂肪性肝病引起的肝硬化呈一个上升趋势。肝硬化随病情发展分为代偿期与失代偿期两个阶段。代偿期，由于肝脏代偿功能较强，大部分患者无症状或症状较轻，可有腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等症状。失代偿期，常出现消化道出血、肝性脑病、腹腔感染、脾功能亢进、腹水、肝癌等并发症。
五、如何避免肝硬化？
1.关键在于早期发现并及时治疗慢性肝病，避免肝病发展成肝硬化。
2.建议普通人群规范接种乙肝疫苗，杜绝毒品，倡导安全性行为，不共用剃须刀等可能有创的生化用品，少饮酒，均衡饮食，适量运动，定期体检等。
3.已明确诊断为慢性肝病的患者，应根据自身肝病的病因，定期监测并规范治疗。
六、没有肝硬化就不会得肝癌？
不一定，乙肝患者发展到了肝硬化，发生肝癌的概率确实会增大。但也有少部分肝癌患者没有肝硬化，直接发展成肝癌的。所以没有肝硬化的乙肝患者也不要心存侥幸，应该及早进行正规治疗。
七、出现肝硬化就会得肝癌？
不一定，肝硬化是肝癌的高危因素，约80%-90%的肝癌患者都有乙肝合并肝硬化的背景。但慢性乙肝患者中，只有一部分会发展肝硬化，最后只有10%左右的肝硬化会发展成原发性肝癌。
八、肝硬化怎么治疗？
病因治疗是肝硬化治疗的关键，只要存在可控制的病因，均应尽快开始病因治疗。目前，A中西医结合防治肝纤维化肝硬化是一种具有广阔前景的方法。中医学认为，肝纤维化基本病机是本虚标实，主要治疗原则有活血化瘀法、扶正补虚和清热（解毒）利湿法等。
九、肝硬化可以逆转吗？
答案是可以逆转的。经过有效治疗后，不仅阻止慢性肝病进展，而且能让部分失代偿期肝硬化可逆转至代偿期，并长时间保持稳定。
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