医保支付、报销流程 | 医保患者(职工、居民)住院报销流程: 一、入院登记:办理住院手续时,应告知医保工作站本人是医保患者,并在入院48小时内持本人身份证、电子健康码或电子医保凭证在工作站办理医疗保险登记手续,其中,10岁以下未成年居民,还应提供监护人的身份证。 二、住院管理:住院期间《身份证》或《社保卡》应随身携带,备静脉采集稽核时用,患者不可随意离院。 三、出院结算:患者出院时,持身份证、代理人身份证、押金单到医保工作站办理出院结算手续。参保人员只需结算个人自付部分。 门诊慢特病报销流程: 一、处方开具:持《慢特病手册》到相关专业门诊开具慢特病处方(必须符合报销的相关规定)。 二、门诊结算:到医保工作站窗口办理报销结算,参保人员只需结算个人自付部分。 职工普通、居民普通(含两病)门诊报销流程 一、处方开具:参保职工到相关专业门诊开具处方(必须符合报销的相关规定)。 二、门诊结算:到收款处窗口办理报销结算,参保人员只需结算个人自付部分。 |
医保支付、报销地点 | 一、医疗费用联网结算,职工普通门诊结算、居民普通门诊结算在门诊收款处; 二、门诊居民两病申报、门诊慢特病申报、门诊慢特病结算在医保工作站窗口; 三、意外伤害审核、费用结算在医保工作站窗口; 四、生育、工伤(门诊、住院)的审核及费用结算在医保工作站窗口; 五、住院医疗费用结算在医保工作站窗口; 六、异地就医医疗费手工报销代传结算在医保工作站窗口。 |
医保支付、报销导引 | 自南门进入门诊大厅,皆有收款处、医保工作站窗口等提供相关咨询,可实现电子医保凭证、社保卡实时结算。 |