招远市阜山镇南院庄卫生院慢性非传染性疾病防治工作制度

一、建立本辖区人口登记制度，掌握辖区居民的社会人口分布情况。

二、建立高血压、糖尿病、心血管疾病、脑卒中、肿瘤等慢性非传染性疾病病人的个人健康档案，进行长期的动态管理。

三、35周岁以上居民实行首诊测血压。

四、开展慢病防治知识宣传和健康教育。

五、对辖区内慢性非传染性疾病的患病人群、高危人群进行干预和随访。

六、做好慢性非传染性疾病各种相关资料的汇总、上报及保管工作。