为防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，正确处理医疗事故，不断提高医疗服务质量，根据《医疗事故处理条例》和《医疗机构管理条例》作出如下规定。
一、科室一旦发生或发现医疗事故,或可能引起医疗事故的医疗过失行为，或者发生医疗纠纷争议时，应按照《条例》第十三条规定的程序，逐级报告， 报告的内容包括：①科室名称；②当事医务人员的姓名、性别、科室、专业、职务或专业技术职务任职资格；③患者姓名、性别、年龄、国籍、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况；④重大医疗过失行为发生的时间、经过；⑤采取的医疗救治措施；⑥患方的要求；不可自行与患者私了。科室负责人接到报告后应立即向医院医疗服务质量监控科报告，同时，组织最强的技术力量及时采取积极有效措施，防止损害后果扩大，减少患者损失。
二、医疗服务质量监控科接到报告后，立即向分管院长报告。同时，组织人员对医疗事故、医疗争议或医疗过失行为调查核实，得出初步结论。还要组织力量维护工作秩序，封存有关病历资料及相关物品，为处理医疗事故争议进行事故鉴定提供基本准备。并向患者及家属做好耐心细致的解释说明工作，提出初步处理意见，解释事件发生原因，已经采取的补救措施，以及将会对患者造成的影响。
三、对有可能导致医患矛盾激化，危及医疗机构、医务人员和患者安全、扰乱医疗机构工作秩序的重大事件，医院、医疗服务质量监控科在做好解释疏导工作、妥善处理的同时，立即向市卫生局报告，如果可能因事故争议引发恶性事件的，及时向市公安机关报告。
四、发生医疗事故经组织抢救后，按照《条例》第十四条规定向所在地卫生行政部门报告（重大医疗过失行为的12小时内报告），造成事故的，由上级卫生行政部门按《条例》进行技术鉴定和事故赔偿等处理。
五、如果科室一旦发生医疗事故，经紧急、积极、妥善处理，上报上级医疗行政部门，经上级卫生行政部门处理后，按上级处理结果接受处罚，视情节追究当事人的责任（经济和行政责任）外，还要逐级追究责任。
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