进入九月,季节交替变换时,是各种呼吸道疾病和传染性疾病的高发季节,本月也恰值开学季,要重点关注新冠病毒感染、流行性感冒、百日咳以及水痘等呼吸道传染病。
一、流行性感冒 流行性感冒简称流感,是由流感病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病。主要通过感染者咳嗽或打喷嚏而喷出的雾滴,经空气传播给他人,也可通过接触流感病毒污染的物体而感染。临床上主要表现为高热、头痛、四肢酸痛、乏力和伴有流涕、咳嗽等上呼吸道症状,体弱多病者和老年人感染后易出现肺炎等并发症。 防控建议: (1)打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染环境。 (2)要勤通风,保持室内空气流通。 (3)一旦出现流感样症状及时就诊,流感病人要做好隔离,隔离时间为退热后2天。 (4)每年接种流感疫苗是预防流感最有效的措施。推荐6月龄至5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种对象。 二、水痘 由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,主要经呼吸道飞沫或直接接触传播,表现为全身发作的瘙痒性皮疹、红斑或疱疹,孕妇、新生儿、青少年、成年人以及免疫力低下人群容易感染。水痘病毒通常在感染后的14-16天后开始出现身体虚弱、发热、食欲下降、头痛、咳嗽、咽喉肿痛等表现,在此后1-2天患者的皮肤通常开始出现水痘皮疹。发热后1到2天,通常会形成各种不同阶段的皮损,包括水疱、水疱破裂和结痂、消退。水痘是一种自限性疾病,一般10天左右自愈。 防控建议: (1)经常开窗通风,保持室内空气新鲜。 (2)注意个人卫生,勤洗手,避免与急性期水痘病人接触。 (3)水痘患儿应避免外出,以免传染给其他人。 (4)接种水痘疫苗是目前预防水痘最有效的措施,及时接种水痘疫苗可有效减少水痘发生。 三、百日咳 百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声,如未得到及时有效的治疗,病程可迁延数个月左右,故称“百日咳”。本病传染性很强,常引起流行。百日咳患者、隐性感染者以及带菌者均为传染源,主要通过呼吸道传播,人群普遍易感,5岁以下小儿易感性最高。患儿的年龄越小,病情越重,可因并发肺炎、脑病而死亡,近三十年来,由于菌苗的广泛接种,我国百日咳的流行已大大减少,发病率、病死率亦明显降低。目前百日咳的流行模式已由婴幼儿之间传播转变为成人和青少年之间、成人和青少年向婴幼儿传播的模式。 防控建议: (1)百日咳是严重影响婴幼儿健康的传染病,但又是可用疫苗预防的传染病,对易感儿童及时接种含百日咳成分的疫苗,提高并保持高水平接种率是预防百日咳最基本的免疫策略。因此要教育家长及时带婴幼儿到所在地儿童预防接种门诊接种含百日咳成分的疫苗。 (2)百日咳病人隔离至痉咳后30天,接触者观察21天。人是百日咳杆菌的唯一天然宿主,传染是通过与百日咳患者的接触而传播,因此,流行期间少出门,不到公共场所活动,减少感染的机会。 9月份开学后校园人群聚集性增加,极易导致呼吸道传染病的传播。学校和家长要教育学生注意个人卫生,勤洗手、及时增减衣服、注意饮食卫生和健康起居。在开学前一周,调整孩子的饮食搭配,让孩子提前适应开学的节奏,在心理上和身体上做好开学的准备。