每年暑期是发生溺水事件最多时期，由于天气炎热，正值三伏天，很多人选择室内游泳或者湖、河、海中进行游玩，很容易发生溺水事故，最让人痛心的，莫过于各地频发的溺亡悲剧。往往只是短短的几分钟时间，鲜活的生命就离开了人世。今天小编准备一篇关于溺水错误急救知识分享给各位老铁。
何为溺水溺水概念：人体淹没于水或其他液体中，由于液体充塞呼吸道及肺泡反射性的引起喉痉挛以致窒息和缺氧，称之为溺水。
溺水发生的机制：溺水通常分为海水溺水和淡水溺水两种类型。
（1）共同的发病机制
急性窒息，产生缺氧和/或二氧化碳潴留，缺氧引起组织水肿和代谢性酸中毒，尤其是脑水肿引发的颅内高压，进一步发展为脑疝甚至死亡；二氧化碳潴留引起呼吸性酸中毒。
（2）特殊的发病机制
①淡水溺水时，大量低渗性的水，经肺毛细血管迅速进入血液循环，血液稀释，低渗水进入红细胞，使其肿胀、破裂，发生溶血，肌红蛋白和钾离子大量释放出，造成高钾血症和血红蛋白血症；同时，稀释引起钠、钙离子浓度下降，电解质紊乱导致心律失常；淡水进入血液，容量增加，心脏负担加重引发心力衰竭。缺氧、溶血也可损害肾功能，导致急性肾衰竭。
②海水溺水时，高渗性液体进入肺泡，通过肺泡壁吸出血液中水分和蛋白质，造成急性肺水肿；血液中钠、钙离子浓度因血液浓缩而成倍增加，电解质紊乱，引发组织细胞脱水；血钾离子浓度变化不大，一般不发生心室颤动。
溺水的临床表现
1、轻度：精神紧张，频繁咳嗽，但神志清楚，血压可有轻度升高。
2、中度（落水时间1-2分钟）头痛、视物模糊、剧烈咳嗽、胸闷及胸痛、神志模糊、烦躁不安，呼吸表浅、缓慢、不规则，血压下降、心率缓慢、皮肤发绀、颜面肿胀、球结膜充血、口鼻充满泡沫或泥污。
3、重度（落水时间3-4分钟）昏迷或抽搐，呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。溺入海水者口渴感明显，最初数小时可有寒战、发热；冷水淹溺者可有低温综合症。
神志改变明显，有昏睡、昏迷、抽搐和肌张力增加，呼吸表浅、急促或停止，肺部可闻及干湿啰音，偶有喘鸣音、心律失常、心音微弱或消失，腹部膨胀，四肢厥冷，有时伴有头、颈部损伤。
溺水急救错误的知识点
01溺水后为何不能选择控水？根据中华医学会儿科学分会灾害儿科学学组2021年版《儿童溺水的防治方案专家共识》，溺水是因淹没 / 浸入在液体中造成呼吸受阻的过程。溺水对人体脏器的损害主要是由缺氧引起。由于控水会影响恢复通气的及时性，故已不被推荐。用吸引以外的任何去除气道内水分的方法（控水）是无效的；而控水有导致胃内容物返流造成气道异物使患者出现窒息，从而加重患者病情风险。
02溺水后心肺复苏顺序：A-B-C还是C-A-B呢？溺水的心肺复苏流程有别于常规心肺复苏流程CAB，也就是胸外心脏按压（Circulation）、开放气道（Airway）、人工呼吸（Breathing）。溺水最严重的后果是低氧血症，心肺复苏的黄金时间只有 4-6 分钟。溺水者被救出后，应对呼叫无反应且无呼吸者，立即进行心肺复苏，复苏顺序是 A-B-C ，即打开气道-人工呼吸-胸外按压。
03会游泳的人就不用发生溺水？惨痛的溺水事故往往是由疏忽大意造成的，俗话说“打死犟嘴的 淹死会水的！”有很多人认为只要会游泳，就不会发生危险，从而放松了警惕，这个误区真是不知道害死了多少人！不做好准备、缺乏安全防范意识，则极易发生溺水事故。水下的水草、淤泥、漩涡等，均可能会导致溺水事故。此外，游泳过程中的疲劳、抽筋等，也可能让人陷入危险境地。
04溺水后应该大声呼救？溺水的发生往往是悄然无声的。溺水发生后的紧张感会导致溺水者不能大声呼救，尤其是儿童，大声呼救反而更容易呛水。有的儿童在泳池中溺水，看起来却像是“趴”或“站”在水中发愣，而此时他可能已经意识模糊。对于溺水者来说，溺水发生时一定要保持冷静，尽可能让身体浮在水面，头部上仰，保持呼吸。
05溺水不超过1小时就可以得救？长时间的溺水会造成溺水者呼吸、心跳停止、脑部缺氧，严重的甚至发生脑死亡，这一过程是不可逆转的。一般情况下，心脏骤停4-6分钟，脑组织就发生永久性伤害；心脏骤停10分钟，就出现脑死亡了。
06水浅的地方不会发生溺水？有句古话“盆底子的水都能淹死人”，这话其实一点不假！人之所以能被水淹死，其实主要是水堵住了口鼻，导致不能正常呼吸！孩童误落“浅水”中，自己没有能力自救，这种事件多发在家里，如孩子栽进浴缸、水桶里溺亡！
07手拉手就能救起溺水者？手拉手救人这种方法是不可取的，“人链”救人的死亡率极高，一旦有人因体力不支而打破“人链”的平衡，反而会让更多人落水，导致群死事件发生。因此，不管当时的情况多么危急，施救者都要保持清醒的认识，溺水救援对技术的要求很高，没有受过水中专业训练的人很难救援成功，特别是对于儿童和青少年，更不应盲目救助溺水者。
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