王军代表：
您提出的“关于提升基层医疗卫生服务对居民吸引力”的建议收悉，我局进行认真研究，现答复如下：
提升服务是加强基层医疗建设的关键，健全基层医疗卫生服务体系是健康中国建设的保障支撑。烟台市民政局以贯彻落实《烟台市养老服务条例》为主线，深入实施积极应对人口老龄化国家战略，构建起居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，截至目前，全市建成养老机构254处，城乡社区养老服务设施1882处，各类养老床位8.45万张，养老机构医养结合服务覆盖率始终保持100%。
一、激发市场活力，加快医养融合步伐
支持鼓励实力强、有条件的医院和医养结合机构托管街道、社区养老服务设施，推动医疗康复资源下沉，不断提升社区医养服务能力。引导养老机构根据自身条件，合理延伸服务范围，为居家老年人提供上门服务、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康养老服务。打破传统居家养老、社区养老和机构养老的界限，促进三者有效融合，扩展和改进养老服务项目，满足居家、社区、机构等不同场景老年人的服务需求。建立健全具有烟台特色的特殊困难老年人探访关爱制度，保障特殊困难老年人基本养老服务需求，每月探访关爱不少于1次。
二、针对您提到“拓宽社区医养服务能力”的建议回复
严格落实医养结合服务标准规范，提升机构医养结合服务能力；组织开展医养结合服务技能（康复）人才培训，提升康复护理水平；医养结合机构与其他医疗卫生机构中的医务人员在职称评定、专业人员继续教育方面适用同等政策；将医养结合机构中的医护人员纳入好医生、好护士等推选范围，增强职业荣誉感、归属感。以社区养老为依托，联结社区医疗资源，满足社区老年人日常看病需求，面向的群体以自理型老年人的健康管理、慢病管理、康复运动需求及部分需要护理的老年人为主，推动医疗服务延伸至家庭和社区，促进医疗与养老机构相互合作；积极推动养老服务信息平台和基层医疗卫生服务信息数据对接，充分利用信息技术，建立老年人健康档案，精准提供线上和线下的医疗康复保健服务，探索养老机构外派医护人员、护理员等“派驻式”医养服务；将社区卫生服务中心打造成医养结合重要平台，推进社区综合养老服务中心医养结合功能建设，整合医疗、康复、养老和护理资源，推动社区养老服务设施与卫生、助残等公共服务设施统筹布局、互补共享；鼓励有条件的老年人日间照料中心、老年活动中心、托老所等社区养老服务机构配备护理人员、康复护理设施设备和器材，与周边医疗机构动词“嵌入式”发展或者签订合作协议。
下一步，我们将以提升全市养老服务质量和水平为目标，进一步推动我市医养结融合发展，扩大养老服务供给，加大市级公共财政投入。推动各区市落实属地责任，调整财政支出结构，加大对养老服务业的投入，设立养老服务专项资金。加大财政对居家养老的倾斜支持力度，健全医养结合型养老机构“以奖代补”补助政策，建立经费保障长效机制。
三、针对您提到“发展社区康养服务能力”的建议回复
统筹打造集健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护为一体的老年健康服务体系；加快老年医学科规范化建设，加强老年相关疾病疑难危重症的诊治研究，推广适宜有效的诊疗技术；开展老年人心理关爱、营养改善、口腔健康、痴呆防治促进等专项行动，提升老年人健康水平；实施老年人健康管理基本公共卫生服务项目，做好老年人健康状况评估、体格检查和中医药保健指导等服务。
下一步，我们将：一是强化社区居家医养康养能力。按照方便就近、互利互惠的原则，推动养老服务机构与周边医疗卫生机构开展多种形式的签约合作。通过制定医养转换标准及操作规范，便利老年人入住医养结合机构享受到医保相关政策。健全养老机构与医疗机构合作机制，推动医疗卫生机构为养老机构开通就诊绿色通道。二是构建智慧养老数字平台。支持日间照料中心创建“互联网+养老服务”等智慧养老服务模式，立足老年人实际需求，整合线上线下资源，构建全市一体、信息共享、协同高效的智慧养老服务平台，纵向贯通市、县、街道、社区和家庭的联系，横向通达医养康养服务供、需、管三方的呼应，为居家社区养老提供高质量信息化服务。
烟台市民政局
2024年6月28日
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