6月28日是国际癫痫关爱日。癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫是神经内科最常见的疾病之一,癫痫患者的死亡危险性为一般人群的2~3倍。临床出现两次(间隔至少24小时)非诱发性癫痫发作(找不到明确的急性诱因)时就可诊断为癫痫。
一、什么是癫痫发作?
癫痫发作是指脑神经元异常过度、同步化放电活动所造成的一过性临床表现。癫痫发作具有三方面要素:
1.癫痫发作必须有症状和/或体征,临床表现有多样性,如感觉、运动、植物神经、意识、情感、记忆、认知和行为障碍等。
2.癫痫发作一般具有突发突止、短暂一过性、自限性的共同特点。可通过行为表现或脑电图改变来判断癫痫发作的起始和终止。癫痫持续状态是一种表现持续或反复发作的特殊情况。
3.要通过脑电图检查才能证实。这是癫痫发作区别于其他发作性症状的最本质的特征。
二、癫痫发作的类型有哪些?
癫痫发作分型复杂,临床常见以下几种:
1.部分性发作:开始仅限于一侧大脑的某一部分。
单纯部分性发作:又称局灶性癫痫,多无意识障碍,表现为口角、眼睑、手指和足趾等局部重复动作,麻木、针刺感、幻觉,自主神经症状和精神症状。
复杂部分性发作:又称精神运动性发作,对环境接触不良,对别人言语无反应,无意识动作和搓手等,事后不记得。
部分性发作继发为全面性强直阵挛性发作,又称为先兆。
2.全身性发作:两侧大脑半球开始就同时受累,意识障碍。
3.失神性发作:分为典型(小发作)和非典型发作。典型发作表现为意识丧失,突然发生或突然停止,一般持续5—30秒,清醒后对发作无记忆。非典型发作的意识障碍发生和休止比典型者缓慢,肌张力改变较明显。
4.强直阵挛性发作:又称大发作,以意识丧失和全身强直性最后阵挛性抽搐为特点,发作到恢复意识一般要5—10分钟。一次癫痫发作持续30分钟以上或连续多次发作,发作期间意识没有恢复到正常情况,为癫痫持续状态。
5.肌阵挛性发作:突然、短暂、快速的肌肉收缩,可遍及全身,也可只发生于面部、躯干或肢体。
三、癫痫应该如何治疗?
目前癫痫的治疗方法较多,以控制癫痫发作为首要目标。现在常用的治疗方法有癫痫药物治疗、癫痫外科治疗(包括神经调控疗法)、生酮饮食。
抗癫痫药物治疗是癫痫治疗最重要和最基本的治疗,也是首选治疗方法。(注意:根据癫痫发作类型选择抗癫痫药物)
四、癫痫患者饮食要注意哪些?
癫痫患者日常生活中不可食用刺激性的食物、钾离子高的食物、高胆固醇的食物。
1.癫痫患者不能吃带有刺激性的食物,比如浓茶、酒精、咖啡、巧克力、碳酸饮料、膨化食品等等。
2.不可以吃含有钾离子高的食物,比如腌制品、板鸭、酱豆、海带、羊肉串、牛肉串等等。
3.不能吃高胆固醇的食物,比如动物内脏、蛋黄、肥肉等等。
注意:癫痫患者平时不要一次性吃过多的食物,不可过多锻炼、过度的晒太阳等。