徐人斌委员：
您提出的关于“积极推进老年医疗护理服务”的提案收悉，现答复如下：
市卫健委积极贯彻落实健康中国战略，大力推进老年医疗护理服务发展，采取多项措施精准对接老年人群多样化、差异化的迫切医疗服务需求，努力为群众提供优质便捷医疗服务。一是积极探索开展老年人居家医疗服务及长护险工作。为了更好地为行动不便的老人提供服务，对长护险老人按照院护级别及预约服务项目，为老人进行生命体征监测、营养指导、用药指导、健康指导、皮肤护理指导等居家服务。二是增加老年医疗护理服务供给。全市33家医院设置老年病房，为老年患者提供疾病预防、医疗护理、康复护理等一系列服务。积极培养老年专科护士，肿瘤病房对肿瘤晚期患者实施安宁疗护，有效提高了肿瘤晚期患者的生存质量。
根据您的建议，下一步我们将重点推进以下工作：
一、进一步构建适老化就医环境
完善老年人“绿色通道”、“老年人优先”专窗设置和管理，加强卫生间、候诊区等重点区域的卫生管理和设施改造，医疗机构为老年人提供多渠道挂号等就诊服务，加强互联网诊疗平台、自助预约挂号收费机等各类数字化应用的适老化改造，完善电话、网络、现场等多种预约挂号方式，畅通家人、亲友、家庭签约医生等代老年人预约挂号的渠道。保留挂号、缴费、打印检验报告等人工服务窗口，配备导医、志愿者、社会工作者等人员，为老年人提供就医指导服务。三级医院为基层医疗卫生机构提前开放一部分号源，优先用于老年人挂号。
二、积极开展老年医疗护理服务
毓璜顶医院加快老年照护康复医学中心建设，延伸开展医养结合服务。毓璜顶医院、烟台山医院等医疗机构发挥优势作用，与有关医养结合机构建立合作关系，支持促进机构健康发展。积极推动专业社会医养资源向社区居家配置，蕾娜范、御花园、宝云医养、秀林医养等一批专业医养结合品牌机构，开展“上门直供服务”，实施嵌入式、连锁化、专业化居家社区医养结合服务。17家二级及以上综合医院全部推广“互联网+护理服务”试点工作，将医护服务从机构延伸至社区居家。
充分利用中医药在治病防病、养生保健方面得天独厚的优势，开启中医院“养老+”新模式，实现养老与中医药相融合，在饮食方面发挥中医药特色，开展药膳服务，打造高端融合型中医药健康养老中心。全市二级及以上公立中医医院设立老年病科和治未病科，与养老机构开展不同形式的合作，开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道，为机构、社区和居家养老提供技术支持。
三、强化居家医疗护理服务配套政策措施
进一步推进居民长期护理保险工作，在长岛综合试验区已经开展试点的基础上，稳步扩大城乡居民长期护理保险试点范围，争取在2025年实现居民医保全覆盖的工作目标。今年将逐步将异地长期居住的失能人员的医疗护理费用、康复辅助器具的租赁服务费用纳入长护险基金支付范围，不断提升长期护理保险制度的受益面，更好地保障参保人员需求。多措并举促宣传，提升社会知晓率：一是通过医保系统调取因失能疾病住院和门诊慢性病的人员信息进行电话精准宣传；二是主动对接三级二级医院康复科室，筛选可能符合标准的人员名单进行宣传；三是通过新闻媒体、企事业单位、入户、广场集会等方式，在全市范围进行宣传活动，力争做到应享尽享、人人皆知，营造有利于促进长护险事业健康发展的舆论环境。
持续提升基层卫生机构服务能力。积极选派医务人员参加全科医生转岗培训，以基层医疗卫生服务需求为导向，通过系统的全科医学理论知识和实践技能培训，提高培训人员基本医疗和公共卫生服务能力。提升家庭医生签约服务水平，主动了解签约居民健康状况和医疗服务需求，掌握签约重点人群健康状况，为老年患者特别是失能老年患者提供医疗护理、慢性病管理、中医保健与治未病指导等服务。
烟台市卫生健康委员会
2024年4月28日
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