为有效处理辐射安全事故，强化辐射安全事故应急处理责任，最大限度地控制事故危害，将辐射意外可能造成的损害降到最低限度，以保护患者、工作人员、放射设备安全和减少财务损失，根据《放射性同位素与射线装置安全防护条例》；中华人民共和国卫生部令（第16号）《放射事故管理规定》；《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》，特制定我院辐射安全事故应急处理预案。
1 目的：
完善放射事件发生时的处理，提高应对和处置各类放射事件的能力，降低对人体和环境造成的危害。
2 范围：
适用于使用放射性射线装置，提供放射服务的科室。
3 定义：
3.1放射事件分级：根据放射事件的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，从重到轻将放射事件分为特别重大、重大、较大和一般放射事件四个等级。根据医院放射性同位素与射线装置使用情况，医院放射事件分级应为一般事件。
3.2一般放射事件：是指IV类、V类放射源丢失、被盗、失控或者放射线装置失控导致人员受到超过年剂量限制的照射。
4 内容
4.1应急救援机构
成立应急救援队，负责组织、开展我院发生的辐射安全事故应急处置领导小组。
应急领导小组成员：
组 长：赵治国 18865356000
副组长：崔爱东 13805459576
成 员：苏文杰 13054591949 赵 涛 13953500115 王秀峰 13081638250 汪 云 13589896189 路 芳 13953572034 李宏鹏 13791180152 李秀峰13708918910 王秀杰 18660565183 王新国 13953539925 王延山13780935588 杨军波 13705458569
应急领导小组办公室设在应急办， 电话：8241800
4.2应急领导小组的职责
（一）储备足够的抢救物资，保持抢救物资处于最佳功能状态，仓管员手机24小时开机；
（二）发生人员受超剂量照射，应立即启动本预案；
（三）事故发生后立即组织有关部门和人员进行辐射安全事故应急处理；
（四）负责向卫生行政部门、公安机关及时报告事故情况；
（五）负责辐射安全事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作；
(六）辐射安全事故中人员受照时，要通过个人剂量计或其他工具、方法迅速估算受照人员的受照剂量；
（七）负责迅速安置受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延，防止演变成公共卫生事件。
4.3辐射安全事故应急处理的责任划分
（一）应急领导小组负责辐射安全事故应急处理的组织及指挥工作；
（二）应急领导小组办公室负责辐射安全事故应急处理中人员、物资和车辆的调动调配工作，向医院应急救援领导小组及卫生行政部门、公安部门快速上报，最迟不得超过两小时。《放射事故报告卡》在二十四小时内报告。造成环境辐射安全污染的，同时报告当地环境保护部门。
（三）工会组织的负责人应全力协助安全第一责任人。在抓好辐射安全事故应急处理工作的同时，协助做好受伤害人员的家属的安抚工作；
（四）应急领导小组负责组织应急救援队认真做好事故现场的保护工作，协助上级主管部门调查事故、搜集证据，整理资料并做好记录；
（五）参加事故应急救援人员要自觉遵守纪律，服从命令，听从指挥，为完善救援任务尽职尽责，通过积极工作做大限度地控制事故危害，为尽快恢复生产创造条件；
（六）加强对发生事故现场的治安保卫工作，密切配合、协助党政领导及上级主管部门做好事故现场的保卫工作，防止现场物资及财产被盗或丢失。
4.4辐射安全事故分类与分级：
根据《放射事故管理规定》划分：
（一）放射事故按其性质分为：责任事故、技术事故、其它事故。
（二）放射事故按类别分：
一类：人员受超剂量照射事故；
二类：放射性污染事故；
三类：丢失放射装置事故。
（三）放射事故按其后果的严重程度分为：放射事件（又称零级事故）、一级事故、二级事故、三级事故。
（四）凡属于多种类别的放射事故，按其中最高一级的事故定级。
4.5辐射安全事故应急救援应遵循的原则：
1、迅速报告原则；
2、主动抢救原则；
3、生命第一的原则；
4、科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则；
5、保护现场，收集证据的原则。
4.6辐射安全事故应急处理程序：
（一）事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并立即向科室负责人汇报，科室负责人向医院放射事件应急处置办报告（电话：8241800），医院放射事件应急处置小组立即启动本单位的放射事件应急方案，并在2小时内填写【辐射事故初始报告表】向烟台市生态环境局招远分局报告（电话：8213770）。
（二）应急办负责召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案；对造成或可能造成人员超剂量照射的，还应同时向招远市卫健局报告（电话：8213735）。
（三）造成或可能造成放射装置丢失被盗等情况的，应同时向招远市公安部门（电话：110）报告。
（四）事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行，未取得防护检测人员的允许不得进入事故区。
4.7特殊情况应急处理措施：
① 操作开关失灵时的应急
操作开关可能会失灵。当松开操作开关后，如果还能听到驱动电机的声音，或者该灭的灯还亮着，应采取如下措施：
a.立即断开主电路器（即关掉整机动力电源）；
b.如果有病人在诊断床上，应将病人迅速从诊断床上移开，并记录下病人已接受的照射剂量；
c.操作人员不得试图再次开机，应联系维修人员进行维修，在确保机器能够正常工作和操作开关电路正常时才能重新开机。
②事故性曝光应急
工作人员在机房内为患者摆位或做其它准备工作时，控制台处操作人员误开机曝光；在放射诊疗设备维修调试过程中，因检修人员误操作导致曝光。在上述两种情况下，应立即切断电源，迫使设备停止曝光。
4.8除上述工作外，防护检测人员还应进行以下几项工作：
1、迅速确定现场的辐射强度及影响范围，划出禁区，防止外照射的危害。
2、根据现场辐射强度，决定工作人员在现场工作的时间。
3、协助和指导在现场执行任务的工作人员佩戴防护用具及个人剂量仪。对严重剂量事故，应尽可能记下现场辐射强度和有关情况。并对现场重复测量，估计当事人所受剂量，根据受照剂量情况决定是否送医院进行医学处理或治疗。
4、各种事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，应向上级主管部门报告。
4.9辐射安全事故的调查
（一）本单位发生重大辐射安全事故后，应立即成立由应急领导小组组长参加的事故调查组、善后处理组和恢复生产组。
（二）调查组要遵循实事求是的原则对事故的发生时间、地点、起因、过程和人员伤害情况及财产损失情况进行细致的调查分析，并认真做好调查记录，记录要妥善保管。
（三）配合院应急领导小组编写、上报事故报告书方面的工作，同时，协助卫生行政部门、公安部门进行事故调查、处理等各方面的相关事宜。
九、应急能力的保持
每月对放射科室相关医疗人员进行放射事故应急知识的普及教育，每年进行一次放射事故应急演练。通过培训和演练，切实提高医疗从业人员在应对突发性放射事故中的应急处理能力，并根据培训和演练情况及时修改、完善应急方案。
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