脑卒中康复知识

日期:2024-03-28     

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一、脑卒中的功能障碍有哪些?

脑卒中主要包括“脑梗死”“脑出血”,脑部的血管发生堵塞或脑部的血管破裂出血,脑细胞发生坏死,相应会出现很多的功能障碍,包括肢体运动功能障碍、感觉障碍、认知功能障碍、言语障碍、吞咽障碍、尿便障碍、精神心理障碍等问题。

二、脑卒中康复的黄金期

脑卒中的康复越早越好,只要患者生命体征平稳后(通常起病48h后),就可以开始介入早期的床旁康复。脑卒中的康复治疗最佳时间段,就是发病后3个月内,这是康复治疗的黄金期,也是运动功能能够恢复、代偿和重塑的关键时期,这个时期康复治疗效果最好;其次是3个月到6个月,肢体功能还会有进一步恢复的;到发病后6 ~12 个月神经功能的恢复开始变慢。错过了“黄金康复期”,脑部坏死组织已开始形成软化病灶,类似伤口出现瘢痕,这时候再训练,脑功能恢复就很慢了。

三、脑卒中的康复治疗效果如何?

康复疗效是由多因素决定的,主要包括:

1. 脑卒中的严重程度(脑梗塞或出血的部位、面积);

2.脑卒中发病时处理是否及时;

3.脑卒中早期如何处理的;

4.患者的年龄;

5.基础疾病(如高血压、糖尿病、冠心病、肺部感染);

6.脑卒中后康复介入的时机;

7.是否存在并发症、并发症的种类及严重情况;

8.康复方案的全面性和规范性;

9.患者是否能够和愿意主动参与康复训练;

10.患者及家属对康复治疗的配合性和依从性;

11.康复训练的质量和疗程等。

四、早期康复治疗的意义有哪些?

早期康复治疗有助于脑部病灶吸收、促进身体功能恢复,但由于肢体功能障碍的恢复需要相当长的训练过程,所以早期康复的意义并不在于肢体功能的恢复有多快有多好,而是在于预防因肢体瘫痪卧床制动而导致的一系列并发症。 这在脑卒中发病后的2-3周 尤为关键,并发症的预防将为后续康复训练扫清障碍。


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