2024年1月21号，农历腊月十一，我市遭遇了今年入冬以来最严重的寒潮。大雪纷纷，海风呼啸，气温骤降。在这个暴风雪肆虐的夜晚，人们都早早地赶回了家。而在沁水湾岸边的烟台市口腔医院龙湖分院，二楼最西侧的诊室却一直亮着灯。医院特聘专家任卫红教授和护士刘洋以及实习医生孔晓凡，依然在忙碌着。
患者姜女士来自辽宁省葫芦岛市，30年前曾因左侧鼻腔内恶性肿瘤进行了放射治疗，导致上颌牙齿全部脱落，不得不戴上半口义齿。5年前肿瘤复发，做了左侧鼻腔肿瘤切除术。2个月前再次复查时，发现肿瘤卷土重来，并且范围进一步扩大，已经波及到了大部分的上颌骨，为了治病，姜女士不得不通过手术将左侧鼻腔和整个左侧上颌骨进行切除。
病情的反反复复将姜女士折磨得苦不堪言！多次重大手术，使姜女士的左侧面中份明显下陷，左上唇短缩，面形左右显著不对称。左上颌骨全部缺失，右侧上颌无天然牙存留，上颌区域从上唇内侧直达软腭呈现一个巨大的缺损，导致口鼻相通，无法咀嚼食物，吞咽功能受到严重影响，饮水进食易从鼻腔漏出，身体越发虚弱。不仅如此，面部组织的缺失对语言功能也造成严重影响，无法进行正常的语言交流……这一切严重影响着姜女士的生活质量。此刻姜女士迫切的需要尽快完成缺损修复，恢复咀嚼功能，让营养补给成为可能，从而帮助全身康复。
姜女士和家属此前曾在北大口腔医院门诊部就诊，由于情况特殊，医生特意推荐她来找烟台市口腔医院龙湖分院的任卫红教授，她在这方面有丰富的临床经验和独到的诊疗技术。于是姜女士在孩子的陪同下来到了烟台市口腔医院龙湖分院，找到了任卫红教授。
任教授认为，解决进食困难问题的同时，恢复语言功能及面容改善同样重要，这更有利于帮助姜女士恢复生理和心理的健康，早日回归正常社会生活。这就对修复体的设计和制作提出更多更高的要求，首先要求修复体能够严密分隔口鼻，在此基础上，修复体还需要能够帮助患者恢复语音功能、吞咽功能和部分咀嚼功能，同时改善患者面容。然而从修复角度来看，患者无牙上颌伴一侧颌骨缺损，已属于难度极高的病例，更糟糕的是患者的右侧牙槽嵴极为低平，这种解剖情况无法为修复体提供最基本的支持固位。加上患者30年前的放疗史不仅限制了种植修复的选择，而且其导致其开口极度受限，患者大张口时上颌牙槽嵴距下颌前牙的距离只有15mm，极大地增加了修复体设计及操作难度。
这无疑是一个难度极高的病例！
即使在颌骨缺损修复方面有20多年临床经验的任教授也感受到了这个病例所带来的巨大压力和挑战。经过与患者及家属充分交流，面对姜女士历经折磨后恳切的目光，任教授决定迎难而上，奋力一搏。
为了减少患者的往返次数，在完成当天其他预约患者的治疗以后，任教授立即开始为姜女士进行治疗，并打算将难度极高的初印、终印模的制取在第一次的就诊时全部完成。她首先利用患者的旧义齿在缺损区添加红膏，在患者开口度极小的条件下成功地获得了无牙颌和缺损区的初印模。为了确保模型质量，任教授亲手灌制初模型，等模型结固后又开始制作个别托盘。个别托盘的边缘和缺损区的外形整塑是整个治疗成败的技术关键，需要把热可塑材料棒在酒精灯上烤软，滴在个别托盘上，等温度降到不会烫伤口腔黏膜时，才能置入患者口内做功能整塑。而整塑棒烤软的最佳长度只有3-5mm，每一次的烤软，滴加，冷却，口内就位也只能完成约1平方厘米的整塑工作。在安静的诊室里，在不知重复了多少次精细的操作之后，终于进入最后的终印模制取环节。当印模被完整地取出来时，任教授依然没有松懈，又和护士一起灌注工作模型，不知不觉到了深夜。
次日清晨，任教授早早地来到医院查看模型质量，并在模型上完成了阻塞器的边缘设计，才放心地将模型交付修复工艺科进行加工。
一个完善的修复病例离不开临床医护及后方修复工艺科优秀技师的紧密配合。修复工艺科的刘健和朱瑞洁技师共同负责这个病例项目。任教授前期与负责制作基托的刘健技师进行细致沟通，从前期基础设计理念到实现最优状态预期都提出了精准、明确的要求。刘健技师与朱瑞洁技师按重点高难度病例建立前期制作与后期抛光质检工序。想患者之所想，急患者之所急，在听闻姜女士的经历后，两位技师加班至凌晨，排牙、龈高设计、装盒、抛光、质检，确保每一个环节都精准无误，硬是在春节前期最繁忙的时段，提前了整整两个工作日完成制作，为患者佩戴后的调节预留出时间。
腊月二十三小年，姜女士抱着极大的期望来到龙湖分院，看到任教授手中制作精致的假牙，她喜不自胜。然而试戴时又遇到了新的难题——患者开口度极小，带着巨大阻塞器的假牙根本无法放入口腔，更谈不上就位于口小洞宽的缺损区。任教授一边对高度和角度不断地进行调整，一边告诉姜女士如何配合。
“戴上了！不掉！”姜女士迫不及待地说。
“我又能说话了！”
随后她拿出随身带的矿泉水，喝了一大口，停顿了一会儿后，又连续喝了好几大口。
“鼻子不漏了！我又能喝水了！”
护士笑着举起镜子让她看看自己的变化。看着镜子中的自己，她露出了久违的微笑。
随后姜女士将提前准备好的苹果片放入嘴中，慢慢试着咀嚼，尝试吞咽，一切顺利。
“我又能吃东西了！”
姜女士双手合十激动地说：“我真的太开心了！真的太感谢教授了！我真的想都没敢想过能做到这个程度！”
寒夜里，烟台市口腔医院龙湖分院的那窗灯火温暖了一颗心，温暖了一个家庭。
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