| 编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 实际执行价格（元） | 说明 |
| 110200001 | 普通门诊诊查费 | 指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务 | 次 | 4 | ||
| 110200004 | 门急诊留观诊查费 | 日 | 10 | |||
| 110200005 | 住院诊查费 | 指医务人员技术劳务性服务，含中医和西医 | 日 | 16 | ||
| 110200045 | 出诊费（中级以下） | 次 | 30 | |||
| 110900001 | 普通病房床位费 | 含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被(或毯)、枕头、床单、病人服装、热水瓶、废品袋(或篓)等 | 日 | 20 | 不提供取暖、空调降温的病房，其床位价格一律减收3元/床日；传染病床另加收13元/床日，烧伤病床、精神病床加收3元/床日，母婴同室加收10元/床日 | |
| 110900029 | 门急诊简易床位费 | 次 | 10 | |||
| 111000003 | 远程会诊 | 次 | 100 | |||
| 120100003 | Ⅰ级护理 | 含每小时巡视患者，观察病情变化；根据病情测量生命体征，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；提供护理相关的健康指导 | 日 | 25 | 6岁（含）以下儿童加收20% | |
| 120100004 | Ⅱ级护理 | 含每2小时巡视患者，观察病情变化；根据病情测量生命体征，正确实施护理措施和安全措施，根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；提供护理相关的健康指导 | 日 | 17 | 6岁（含）以下儿童加收20% | |
| 120100005 | Ⅲ级护理 | 含每3小时巡视患者，观察病情变化；根据病情测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；提供护理相关的健康指导 | 日 | 10 | 6岁（含）以下儿童加收20% | |
| 120100011 | 吸痰护理 | 含叩背、吸痰，不含雾化吸入 | 一次性吸痰管 | 次 | 6 | 6岁（含）以下儿童加收20% |
| 120100014 | 一般专项护理 | 包括口腔护理、会阴冲洗、床上洗发、擦浴、备皮等 | 次 | 13 | 备皮每次10元 | |
| 120200001 | 大抢救 | 指1.成立专门抢救班子；2.主管医生不离开现场;3.严密观察病情变化；4.抢救涉及两科以上及时组织院内外会诊;5.专人护理，配合抢救 | 次 | 250 | ||
| 120200002 | 中抢救 | 指1.成立专门抢救小组；2.医生不离开现场，3.严密观察病情变化；4.抢救涉及两科以上及时组织院内会诊;5.专人护理，配合抢救 | 次 | 200 | ||
| 120200003 | 小抢救 | 指1.专门医生现场抢救病人。2.严密观察记录病情变化；3.抢救涉及两科以上及时请院内会诊;4.有专门护士配合 | 次 | 150 | ||
| 120300001e | 持续低流量吸氧(天) | 一次性鼻导管、鼻塞、面罩等 | 天 | 60 | ||
| 120300009 | 氧气吸入 | 包括低流量给氧、中心给氧、氧气创面治疗 | 一次性鼻导管、鼻塞、面罩等 | 小时 | 5 | |
| 120400001 | 肌肉注射 | 包括皮下、皮内注射 | 次 | 4 | 快速过敏皮试每次8元，PPD试验30元/次 。6岁（含）以下儿童5元 | |
| 1204000018 | 微量泵注射 | 包括输血、留置静脉针、注药 | 组 | 2 | 2瓶（含2瓶）以上每瓶加收1元，使用微量泵或输液泵每小时加收2元，6岁（含）以下儿童静脉输液收7元。留置静脉针穿刺收10元，6岁（含）以下儿童留置静脉针穿刺收12元。留置针封堵3元/次 | |
| 120400002 | 静脉注射 | 包括静脉采血 | 组 | 6 | 小儿股（颈）静脉采血加收4元。6岁（含）以下儿童7元 | |
| 120400006 | 静脉输液 | 包括输血、留置静脉针、注药 | 组 | 6 | 2瓶（含2瓶）以上每瓶加收1元，使用微量泵或输液泵每小时加收2元，6岁（含）以下儿童静脉输液收7元。留置静脉针穿刺收10元，6岁（含）以下儿童留置静脉针穿刺收12元。留置针封堵3元/次 | |
| 120400006b | 静脉输液_连续输液第二组起每组收 | 组 | 1 | 2瓶（含2瓶）以上每瓶加收1元，使用微量泵或输液泵每小时加收2元，6岁（含）以下儿童静脉输液收7元。留置静脉针穿刺收10元，6岁（含）以下儿童留置静脉针穿刺收12元。留置针封堵3元/次 | ||
| 120400010 | 静脉穿刺置管术 | PIU导管 | 次 | 10 | 6岁（含）以下儿童加收20% | |
| 120400013 | 抗肿瘤化学药物配置 | 包括免疫抑制制剂配置 | 组 | 20 | ||
| 120400044 | 快速过敏皮试 | 次 | 6 | 快速过敏皮试每次8元，PPD试验30元/次 。6岁（含）以下儿童5元 | ||
| 120400094 | 静脉输液(留置针穿刺) | 次 | 10 | 2瓶（含2瓶）以上每瓶加收1元，使用微量泵或输液泵每小时加收2元，6岁（含）以下儿童静脉输液收7元。留置静脉针穿刺收10元，6岁（含）以下儿童留置静脉针穿刺收12元。留置针封堵3元/次 | ||
| 120500001 | 大清创缝合 | 次 | 105 | 7针以上或伤口长度大于10厘米。 6岁（含）以下儿童加收20% | ||
| 120500002 | 中清创缝合 | 次 | 75 | 4-6针或伤口长度5-10厘米(含10厘米）。 6岁（含）以下儿童加收20% | ||
| 120500003 | 小清创缝合 | 次 | 55 | 1-3针或伤口长度1-5厘米(含5厘米)。 6岁（含）以下儿童加收20% | ||
| 120500017 | 膀胱冲洗 | 特殊一次性耗材 | 次 | 10 | ||
| 120600001 | 特大换药 | 功能性敷料 | 次 | 70 | 敷料面积40平方厘米以上；腔内换药 | |
| 120600002 | 大换药 | 功能性敷料 | 次 | 30 | 敷料面积30-40（含）平方厘米 | |
| 120600003 | 中换药 | 功能性敷料 | 次 | 20 | 敷料面积10-30（含）平方厘米 | |
| 120600004 | 小换药 | 功能性敷料 | 次 | 15 | 敷料面积10（含）平方厘米以下 | |
| 120700001 | 雾化吸入 | 包括超声、高压泵、氧化雾化、氢氧混合雾化、蒸气雾化吸入及机械通气经呼吸机管道雾化给药 | 药物，鼻氧管、雾化管、雾化器 | 次 | 4 | 氧化雾化加收6元，氢氧化雾化加收6元 |
| 120800001 | 鼻饲管置管 | 含胃肠营养滴入 | 药物和一次性胃管 | 次 | 20 | 注食、注药收1元，十二指肠灌注收10元 |
| 120900001 | 胃肠减压 | 含留置胃管抽胃液及间断减压；包括负压引流、引流管引流 | 日/根 | 20 | 胸腔闭式引流每日每根收25元。引流管（含胸腔闭式引流）每日不超过5根，超过5根按5根计。 | |
| 121000001 | 洗胃 | 含插胃管及冲洗 | 药物和一次性胃管 | 次 | 60 | 使用洗胃机加收20元 6岁（含）以下儿童加收20% |
| 121000001a | 洗胃（使用洗胃机） | 次 | 20 | 使用洗胃机加收20元 6岁（含）以下儿童加收20% | ||
| 121500001 | 灌肠 | 包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气灌肠 | 药物、氧气 | 次 | 25 | |
| 121600001 | 导尿 | 包括一次性导尿和留置导尿 | 特殊一次性消耗物品(包括导尿包、尿管及尿袋) | 次或日 | 40 | 一次性导尿按次计价，留置导尿每日收4元 |
| 123421512215 | 封管费 | 次 | 3 | 2瓶（含2瓶）以上每瓶加收1元，使用微量泵或输液泵每小时加收2元，6岁（含）以下儿童静脉输液收7元。留置静脉针穿刺收10元，6岁（含）以下儿童留置静脉针穿刺收12元。留置针封堵3元/次 | ||
| 220302020 | 彩色多普勒彩色超声常规检查 | 计价部位为：1.胸部（含肺、胸腔、纵隔）；2.腹部（含肝、胆、胰、脾、双肾）；3.胃肠道；4.泌尿系（含双肾、输尿管、膀胱、前列腺）；5.妇科（含子宫、附件、膀胱及周围组织）；6.产科（含胎儿及宫腔)；7.、男性生殖系统(含睾丸、附睾、输精管、精索、前列腺；8.肠系膜 | 每个 部位 | 80 | 腹膜后检查收60元。单脏器复查每脏器30元；膀胱残余尿量测定60元。宫颈管测量80元。产科超声每增加一个胎儿加收60元 | |
| 220600027 | 自动分析心电图 | 次 | 30 | 床旁心电图加收10元 | ||
| 220600032 | 自动分析心电图(床边) | 次 | 10 | 床旁心电图加收10元 | ||
| 220800009 | 数字化摄影(DR) | 含数据采集、存贮、图象显示 | 胶片 | 曝光 次数 | 40 | 等大影像或放大影像，每张加收30元，骨龄测定加收60元 |
| 250101071 | 红细胞沉降率测定(ESR)(仪器法) | 项 | 8 | |||
| 250101074 | 血细胞分析(五分类) | 项 | 17 | |||
| 250102001 | 尿常规检查 | 干化学法 | 次 | 8.5 | ||
| 250103001 | 粪便常规 | 指手工操作；含外观、镜检 | 次 | 2 | 粪便沉渣分析加收10元 | |
| 250203066a | 血浆D-二聚体测定(D-Dimer) | 项 | 106 | |||
| 250301001 | 血清总蛋白测定 | 项 | 4 | |||
| 250301002 | 血清白蛋白测定 | 项 | 4 | |||
| 250301019F | 血清淀粉样蛋白测定(SAA) | 项 | 40 | |||
| 250302001 | 葡萄糖测定 | 包括血清、脑脊液、尿标本 | 次 | 4 | ||
| 250302001d | 葡萄糖测定(便携式) | 次 | 8 | |||
| 250302003a | 糖化血红蛋白测定 | 项 | 50 | |||
| 250303001 | 血清总胆固醇测定 | 项 | 4 | |||
| 250303001a | PCT降钙素原 | 项 | 100 | |||
| 250303002 | 血清甘油三酯测定 | 项 | 4 | |||
| 250303004 | 血清高密度脂蛋白胆固醇测定 | 项 | 10 | |||
| 250303005 | 血清低密度脂蛋白胆固醇测定 | 项 | 11 | |||
| 250304001 | 钾测定 | 项 | 13 | |||
| 250304002 | 钠测定 | 项 | 13 | |||
| 250304003 | 氯测定 | 项 | 13 | |||
| 250304004 | 钙测定 | 项 | 15 | |||
| 250304010 | 血清碳酸氢盐(HCO3)测定 | 项 | 15 | |||
| 250305001 | 血清总胆红素测定 | 项 | 4 | |||
| 250305002 | 血清直接胆红素测定 | 项 | 4 | |||
| 250305003 | 血清间接胆红素测定 | 项 | 0 | |||
| 250305007 | 血清丙氨酸氨基转移酶测定 | 项 | 3 | |||
| 250305008 | 血清天门冬氨酸氨基转移酶测定 | 项 | 3 | |||
| 250305009 | 血清γ-谷氨酰基转移酶测定 | 项 | 3 | |||
| 250305011 | 血清碱性磷酸酶测定 | 项 | 4 | |||
| 250305027 | 乙肝表面抗原 | 项 | 5 | |||
| 250305029 | 乙肝表面抗体测定 | 次 | 5 | |||
| 250305062 | 乙肝核心抗体 | 次 | 5 | |||
| 250305065 | 乙肝e抗体 | 次 | 5 | |||
| 25030595 | 乙肝e抗原 | 次 | 5 | |||
| 250306001a | 肌酸激酶 | 次 | 8.5 | |||
| 250306002a | 血清肌酸激酶同工酶 | 项 | 8.5 | |||
| 250306003a | 血清肌酸激酶-MB同工酶质量 | 项 | 30 | |||
| 250306005 | 乳酸脱氢酶测定 | 包括血清、脑脊液及胸腹水标本 | 项 | 4 | ||
| 250306007 | 血清α羟基丁酸脱氢酶测定 | 项 | 8 | |||
| 250306010a | 血清肌红蛋白测定 | 项 | 40 | |||
| 250306015z | 血清肌钙蛋白I测定(免疫法) | 项 | 115 | 免疫法115 | ||
| 250306016 | B型钠尿肽(BNP)测定(荧光法) | 项 | 280 | |||
| 250307001 | 尿素测定 | 包括血清或尿标本 | 项 | 5 | ||
| 250307002 | 肌酐测定 | 包括血清或尿标本 | 项 | 4 | ||
| 250307005 | 血清尿酸测定 | 项 | 5 | |||
| 250307006 | 尿微量白蛋白测定 | 项 | 50 | |||
| 250402035 | 类风湿因子(RF)测定 | 项 | 10 | 免疫散射比浊法加收20元 | ||
| 250403043 | 抗链球菌溶血素O测定(ASO) | 项 | 15 | 免疫散射比浊法加收15元 | ||
| 250403050a | 肺炎支原体igM抗体检测 | 次 | 50 | |||
| 280000014 | 热凝朔料基托制作费 | 蜡型制作，排牙，成形，调磨 | 特殊材料 | 单颌 | 300 | 自凝注塑加收390元，热凝注塑加收890元 |
| 280000044 | 钴铬铸造可摘局部义齿A | 含牙体预备，义齿设计，咬合检查，模型制作，义齿制作、试戴，包括覆盖义齿 | 每牙 | 240 | 6牙及以上按6牙收，2牙及以下按2牙收，过中线4牙以下按4牙收 | |
| 280000053 | 纯钛铸造可摘局部义齿(大)B | 含牙体预备，义齿设计，咬合检查，模型制作，义齿制作、试戴，包括覆盖义齿 | 每件 | 1600 | 中支架加收1500元，大支架加收2100元 | |
| 280000081 | 隐形义齿(每加一牙) | 含模型制作，义齿设计，试戴，抛光 | 附着体成品件，加工费 | 每牙 | 200 | 每加一牙加收80元 |
| 310510099 | 隐形义齿 | 含模型制作，义齿设计，试戴，抛光 | 附着体成品件，加工费 | 每牙 | 300 | 每加一牙加收80元 |
| 310511001 | 简单充填术 | 含备洞、垫底、洞型设计、国产充填材料；包括I、V类洞的充填 | 特殊材料 | 每洞 | 30 | |
| 310511002 | 复杂充填术 | 含龋齿的特殊(如检知液、光纤透照仪等)、备洞、垫底、洞形设计和充填；包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类洞及大面积缺损的充填、化学微创袪龋术 | 特殊材料 | 每牙 | 50 | 化学微创袪龋术加收150元，分层复杂充填术加收100元 |
| 310513031 | 普通树脂牙 | 含牙体预备和嵌体修复 | 各种特殊材料 | 每牙 | 80 | 高嵌体修复加收30元 |
| 310518002z | 塑料可摘局部义齿(普通夸制) | 含牙体预备，义齿设计，咬合检查，模型制作，卡环弯制，义齿试戴 | 每牙 | 80 | 10牙以上按10牙收 | |
| 310518003 | 铸造可摘局部义齿 | 含牙体预备，义齿设计，咬合检查，模型制作，义齿制作、试戴，包括覆盖义齿 | 每牙 | 240 | 6牙及以上按6牙收，2牙及以下按2牙收，过中线4牙以下按4牙收 | |
| 310519011 | 义齿裂纹及折裂修理 | 含加固钢丝 | 各种材料 | 次 | 25 | |
| 310604005 | 胸腔穿刺术 | 包括抽气、抽液、注药 | 药物 | 次 | 52 | |
| 310701022 | 心电监测 | 含无创血压监测 | 小时 | 6 | ||
| 310701027 | 指脉氧监测 | 小时 | 5 | |||
| 310905001 | 腹腔穿刺术 | 包括抽液、注药 | 次 | 39 | 放腹水治疗加收50元。 6岁（含）以下儿童加收20% | |
| 311400022 | 拔甲治疗 | 每个 | 65 | |||
| 330604001 | 乳牙拔除术 | 每牙 | 9 | |||
| 330604002 | 前牙拔除术 | 每牙 | 18 | |||
| 330604003 | 前磨牙拔除术 | 每牙 | 28 | |||
| 330604004 | 磨牙拔除术 | 每牙 | 37 | |||
| 330604005 | 复杂牙拔除术 | 包括正常位牙齿因解剖变异、死髓或牙体治疗后其脆性增加、局部慢性炎症刺激使牙槽骨发生致密性改变、牙-骨间骨性结合、与上颌窦关系密切、增龄性变化等所致的拔除困难 | 每牙 | 70 | ||
| 330604006 | 阻生牙拔除术 | 包括低位阻生、完全骨阻生的牙及多生牙 | 每牙 | 160 | 使用涡轮机加收50元 | |
| 331523001c | 手法牵引复位术（小） | 次 | 50 | |||
| 331523008 | 石膏固定术(中) | 包括石膏托，上肢管型石膏 | 石膏 | 次 | 205 | |
| 331523009 | 石膏固定术(小) | 包括前臂石膏托，管型及小腿“U”型石膏 | 石膏 | 次 | 100 | |
| 331523010 | 石膏拆除术 | 包括石膏修补 | 次 | 18 | ||
| 331602001 | 脓肿切开引流术 | 含体表、软组织感染化脓切开引流 | 次 | 100 | ||
| 331602004c | 浅表肿物切除术（2-5cm） | 每个部位 | 170 | 2-5cm | ||
| 331602004d | 浅表肿物切除术（2cm以下） | 每个部位 | 57 | 2cm以下 | ||
| 340100013 | 微波治疗 | 包括分米波、厘米波、毫米波、微波组织凝固、体腔治疗 | 每部位 | 15 | ||
| 410000045 | 刺络拔罐治疗 | 包括火罐、电火罐、闪罐、着罐、电罐、磁疗罐、真空拔罐等 | 3罐 | 10 | ||
| 430000001 | 普通针刺 | 包括体针、快速针、磁针、金针、姜针、药针等 | 5个 穴位 | 20 | ||
| 430000016 | 电针 | 包括普通电针、电热针灸、电冷针灸 | 2个 穴位 | 15 | ||
| 430000021 | 放血疗法 | 包括穴位放血、静脉放血 | 每个 穴位 | 20 | ||
| 450000049 | 中频脉冲电治疗 | 包括普通电针、电热针灸、电冷针灸 | 2个 穴位 | 15 | ||
| qccfydb | 超敏C反应蛋白测定 | 免疫比浊法 | 项 | 27 | 免疫散射比浊法加收10元 |
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