关于妊娠期糖尿病
你必须知道的那些事
我国 2014 年的数据显示,妊娠期糖尿病的发病率已经高达18.9%。一旦被诊断为妊娠期糖尿病,不仅意味着折返医院的频率和治疗费用大大增加,未来也有很高的几率发展为真正 2 型糖尿病,同时胎儿更容易出现发育异常、早产等各种不良情况。当然,如果能控制得好,很多风险是可以避免的。
打赢妊糖这场仗需要孕妇和家人共同努力 1.平时体检和首次孕检,都要查血糖:新版的《妊娠期高血糖诊治指南(2022)》中,推荐「对所有首次产前检查的孕妇进行空腹血糖筛查」。早发现、早控制。 2.别怕运动,规律健身好处多多:运动可以显著降低妊娠糖尿病发生率!妊娠前和妊娠早期规律运动,可分别使妊娠糖尿病的风险下降 51% 和 48%。只要没有运动禁忌症,孕妈妈可以每周选择 5 天,进行 30 分钟中等强度的运动。推荐的运动形式包括步行、快走、游泳、固定式自行车运动、瑜伽、慢跑和力量训练。 3.坚持健康饮食,别松懈:尽量避免高油、高糖、高能量的饮食,适当增加水果、蔬菜这些膳食纤维丰富的食物,保证谷物、奶制品、蛋豆的摄入。尤其是别在怀孕后突然放松,对高糖高 GI 的食物「大开杀戒」,打血糖一个措手不及。孕妈妈不仅自己要管住嘴,家人也要少投喂一些高热量食物。 4.孕前孕后,控制体重:孕期体重长太快可不是好事,孕期较健康的总体重增加和各阶段体重增长目标,可以参考以下:孕前低体重BMI<18.5,孕期总增长范围在11kg-16kg之间;孕前正常体重BMI18.5-24,孕期总增长范围在8kg-14kg之间;孕前超重BMI24-28,孕期总增长范围在7kg-11kg之间;孕前肥胖>28,孕期总增长范围5kg-9kg。 5.已经妊糖了,要积极控制:如果孕期诊断为妊娠期糖尿病,就要对自己再「狠」一点:管得住嘴、迈得开腿、下得了手(认真测血糖)。当有必要需要增加胰岛素等药物治疗时,也应该配合治疗。同时,也要按照医生要求的频率做好产检,随访孕妈妈的健康状况和胎儿的生长发育情况,有异常情况可以及时干预。 6.产后也不能松懈,血糖控制挂心头:产后仍有近三分之一的妇女会出现糖尿病或者糖耐量受损,在远期更有 15%~50% 的几率会发展为 2 型糖尿病。因此,更应该把好产后大关,千万不要掉以轻心、大补特补。保持健康饮食,适当运动,母乳喂养也有利于血糖恢复,产后 6 周至半年复查糖耐。