海阳市东村中心卫生院医疗服务项目价格公示（2023年）

服务项目

价格

计价标准

浅表肿物切除术（2-5cm）

170

每个肿物

体表异物取出术

312

次

超声波治疗

15

5分钟

低频脉冲电治疗（神经肌肉电刺激治疗）

15

每部位

麻醉中监测

34

小时

纤维结肠镜检查

260

次

新生儿蓝光治疗

3

小时

无创辅助通气

10

小时

拔甲治疗

65

个

神经阻滞麻醉（颈丛神经阻滞）

224

2小时

神经阻滞麻醉（侧隐窝阻滞术）

224

2小时

静脉输液

5

组

一般专项护理（口腔护理）

14

次

纤维喉镜检查

150

次

一般专项护理（会阴冲洗）

14

次

一般专项护理（床上洗发）

14

次

一般专项护理（擦浴）

14

次

一般专项护理（备皮）

10

次

静脉输液(六岁以下儿童加收)

1

组

静脉输液(输血）

5

组

静脉输液(留置静脉针）

5

组

病房床位费-母婴同室普通病床加收

10

床日

彩色打印照片

20

片

经胃镜碎石术

650

次

14碳呼气试验

120

次

内镜组织活检检查与诊断

212

例

内镜组织活检检查与诊断(每增加一个部位加）

50

每部位

大换药

50

次

动静脉置管护理

4

次

心电监测

6

小时

血液灌流

640

次

静脉注射（静脉采血）

5

次

静脉输液

5

组

中换药

20

次

小换药

15

次

神经阻滞麻醉(臂丛神经阻滞）

224

2小时

麻醉用氧

10

小时

无插管全麻

336

次

全身麻醉（静脉复合）

1008

2小时

气管插管术

112

次

大换药

50

次

拔甲治疗

65

个

高频电刀

180

次

甲状腺全切术

3080

次

耳部特殊治疗（微波）

115

单侧

吸痰护理

7

次

腋臭切除术（切除缝合术）

600

单侧

胆囊切除术

1430

次

麻醉中监测

34

小时

包皮环切术

554

次

腹式全子宫切除术

1680

次

导尿

35

次

脓肿切开引流术

123

次

结肠癌根治术

3500

次

混合痔外剥内扎术

625

次

清创缝合术大（10cm以上）

800

次

特殊消毒费

320

次

全身麻醉

1008

2小时

术后镇痛

56

次

骨折内固定装置取出术（大）

1560

次

显微镜

100

次

人工股骨头置换术

3192

单侧

阻生牙拔除术

280

每牙

眼睑肿物切除术

312

单侧

人工扩肛治疗

175

次

宫颈注射

50

次

腭瘘修补术

1010

次

白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术

2400

次

超声乳化仪

800

次

浅表肿物切除术（10cm以上）

1110

每个肿物

经腹子宫肌瘤剔除术

2096

次

腘窝囊肿切除术

832

次

手外伤推进皮辨(V-Y)术

900

次

骨折闭合复位经皮穿刺（钉）内固定术

3200

次

局部浸润麻醉

24

次

血栓性外痔切除术

385

次

腮腺浅叶肿物切除术

1296

次

阴道良性肿物切除术

832

次

结肠癌扩大根治术

3752

次

宫颈息肉切除术（子宫内膜息肉）

205

次

宫颈息肉切除术（宫颈管息肉）

205

次

宫颈息肉切除术（宫颈管息肉）

205

肠切除术（回盲部结肠部分切除加收）

400

次

颌间固定拆除术

104

单颌

根管充填术

20

根

颌骨良性病变切除术

1360

次

口腔颌面软组织清创术（大）

1512

次

清创缝合术中（5-10cm）

500

次

充填体抛光术

10

牙

牙槽骨修整术

72

牙

牙再植术

88

每牙

牙槽突骨折结扎固定术

265

次

颌骨囊肿摘除术

688

次

上颌骨扩大切除术

1770

次

舌骨上淋巴清扫术

1010

次

涎腺瘘切除修复术（腮腺导管再造术）

840

次

贴面修复

150

牙

三叉神经撕脱术

624

每支神经

牙龈再生术

176

每组

牙龈切除术

52

每牙

龈瘤切除术

88

次

vitalin铸造可摘局部义齿

1100

件

牙周固定

15

每牙

牙冠延长术

88

每牙

镍铬铸造冠制作费

170

牙

隐形义齿

200

牙

vitalin铸造可摘局部义齿（大支架加收）

1300

件

镍铬烤瓷冠制作工艺（后牙）

1500

牙

颌骨病灶刮除术

530

次

牙龈翻瓣术

120

每牙

牙龈切除术

52

牙

全口牙病系统检查与治疗设计

20

次

根管长度测量

10

根

调牙合

5

牙

口腔局部冲洗上药

10

牙

牙开窗助萌术

20

牙

口腔局部止血

20

个

口内脓肿切开引流术

20

牙

牙外伤结扎固定术

20

牙

拆除固定装置

10

牙

简单充填术

30

每洞

复杂充填术

58

牙

牙体桩钉固位修复术

60

牙

牙体缺损粘接修复术

40

牙

盖髓术

23

牙

牙髓失活术

30

牙

开髓引流术

23

牙

干髓术

30

牙

牙髓摘除术

20

根

根管预备

30

根

髓腔消毒术

10

根

髓腔穿孔修补术

23

根

根管壁穿孔外科修补术

100

根

根管内固定术

100

根

根尖诱导成形术

40

根

窝沟封闭

30

牙

乳牙预成冠修复

80

牙

前牙根折根牵引

240

牙

活髓切断术

40

牙

龈下刮治

10

牙

牙龈保护剂塞治

5

牙

急性坏死性龈炎局部清创

10

牙

根面平整术

22

牙

口腔粘膜病系统治疗设计

20

次

颞下颌关节复位

40

次

冠周炎局部治疗

15

牙

干槽症换药

20

牙

涎腺导管扩大术

30

次

腮腺导管内药物灌注治疗

25

次

口腔颌面部各类冷冻治疗

20

部位

颞颌关节系统检查设计（缓冲能力检查加收）

20

次

关节腔灌洗治疗

60

单侧

粘结

25

牙

肌松弛治疗

20

次

乳牙拔除术

9

牙

前牙拔除术

18

牙

前磨牙拔除术

26

牙

磨牙拔除术

36

牙

复杂牙拔除术

76

牙

阻生牙拔除术

280

牙

拔牙创面搔刮术

18

牙

牙槽骨修整术

72

牙

口底皮样囊肿摘除术

972

次

口腔颌面颈部异物取出术

972

次

腮腺浅叶肿物切除术

1296

次

鳃裂囊肿切除术

1030

次

涎腺导管结石取石术

468

次

舌下腺囊肿袋形术

648

次

系带成形术

280

次

单侧不完全唇裂修复术

1100

次

单侧完全唇裂修复术

1430

次

齿龈成形术

790

次

单颌牙弓夹板拆除术

72

单颌

颌间固定拆除术

104

付

塑料可摘局部义齿

80

牙

口腔工作模型制备

60

颌

牙槽骨修整术

72

每牙

关节镜手术治疗

1000

单侧

颞颌关节系统检查设计

60

次

颌骨骨折单颌牙弓夹板固定术

280

颌

颞颌关节系统检查设计（颞颌关节系统检查）

60

次

口腔非工作模型制备

35

颌

根管再治疗术

50

牙

冠修复基本费

140

牙

临时修复体(简易桩冠加收）

120

牙

钛合金铸造可摘局部义齿（大支架加收）

1100

件

纯钛铸造可摘局部义齿

1700

件

总义齿基本费

400

颌

热凝塑料基托制作费

110

颌

钴铬整铸支架或铸网费

1290

颌

根端囊肿摘除术

274

牙

根尖切除术

230

牙

口底恶性肿物局部扩大切除术

1512

次

舌下腺切除术

562

次

局部浸润麻醉

24

次

氧化铝全瓷制作费

1800

牙

颈椎病推拿治疗

70

次

肩周炎推拿治疗

50

次

普通针刺

20

5个穴位

电针

17

二个穴位

刮宫术

260

次

人工破膜术

100

次

多胎接生

960

次

死胎接生

530

次

双胎接生

960

次

葡萄胎刮宫术

310

次

子宫颈裂伤修补术

208

次

手取胎盘术

156

次

后穹窿穿刺术

70

次

中换药（外擦药物治疗）

20

次

间接鼻咽镜检查

10

次

裂隙灯检查

10

次

单胎顺产接生

768

次

难产接生(臀位助产)

1110

次

西格氏耳镜检查

10

次

子宫内膜活检术

340

次

宫颈息肉切除术

205

次

宫颈扩张术

90

次

宫颈活检术

260

次

宫内节育器放置术（取出术）

210

次

宫内节育器放置术（取环加收）

78

次

刮宫术(分段诊断性刮宫)

260

次

产后刮宫术

260

次

人工流产术（疤痕子宫）

600

次

人工流产术（哺乳期子宫）

600

次

催产素滴注引产术

130

次

乳房按摩(吸乳)

15

次

外阴活检术

52

次

阴道镜检查（电子镜加收）

80

次

阴道填塞

39

次

阴道灌洗上药

15

次

后穹窿穿刺术（后穹窿注射）

70

次

宫颈注射(阴道侧穹窿封闭)

50

次

宫颈内口探查术

45

次

子宫输卵管通液术(注药)

130

次

子宫内翻复位术

195

次

宫腔吸片

30

次

妇科特殊治疗(微波加收)

50

每个部位

妇科特殊治疗（微波）

100

每个部位

产前检查

13

次

羊膜腔穿刺术（羊膜腔注药中期引产术）

910

次

新生儿复苏

78

次

新生儿气管插管术

105

次

新生儿人工呼吸（正压通气）

39

次

普通视力检查

1

次

眼压检查

10

次

泪膜破裂时间测定

10

次

角膜荧光素染色检查

10

次

角膜知觉检查

10

次

电解倒睫

20

次

冲洗结膜囊

13

单侧

取结膜结石

13

单侧

球结膜下注射

10

单侧

前房穿刺术

260

单侧

泪小点扩张

13

单侧

泪道探通术

65

单侧

前鼻镜检查

5

次

嗅觉功能检测

10

次

鼻腔冲洗

13

次

鼻腔取活检术

39

次

前鼻孔填塞

26

次

后鼻孔填塞

52

次

鼻异物取出

39

次

间接喉镜检查

10

次

超声计算机图文报告

20

次

阴道异物取出术

1020

次

新生儿特殊护理（呼吸道清理）

16

次

阴道镜检查

20

次

离体残肢处理（死婴处理）

30

次

光学相干断层成相（OCT）

150

单侧

磁热疗法

30

二个穴位

人工流产术(畸形子宫)

600

次

人工流产术(畸形子宫)

600

次

宫颈注射（宫颈封闭）

50

次

刮宫术

260

次

球后注射

20

单侧

晶体囊截开术

390

单侧

宫内节育器放置术（双子宫上环加收）

60

次

药物性引产处置术

155

次

难产接生（会阴裂伤修补及侧切加收）

680

次

前庭大腺囊肿造口术

624

次

色觉检查

5

项

普通视力检查

1

次

尿液分析（11项加收）

4

次

粪便常规

2

次

阴道分泌物检查

6

次

各种穿刺液常规检查（一般检查）

10

次

痰液常规检查

5

次

葡萄糖测定（血清）（各种酶法）

4

次

葡萄糖测定(血清）（便携式血糖仪）

8

次

血脂分析

47.5

血清总胆红素测定(化学法或酶促法）

4

项

血清白蛋白测定（化学法）

4

项

肌酐测定(酶促动力法）

5

项

血清尿酸测定

5

项

电解质

25

项

铁测定（比色法）

7.2

项

类风湿因子(RF)测定(免疫比浊法）（免疫散

20

项

抗核抗体测定(ANA）-定量

79.2

项

免疫球蛋白定量测定（免疫散射比浊法）

27

项

梅毒螺旋体特异抗体测定（凝集法）

38

项

肾功

15

快速石蜡切片检查与诊断

220

部位

手术标本检查与诊断根治

500

例

C4测定

9

项

糖化血红蛋白测定（各种免疫学方法）

44

项

血清胰岛素测定（化学发光法）

45

项

血清C肽测定(化学发光法）

45

项

抗胰岛素抗体测定（各种免疫学方法）

27

项

抗组织细胞抗体测定（胰岛细胞）

36

项

总前列腺特异性抗原测定(TPSA)(化学发光法)

70

项

人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)(各种免

27

项

液基薄层细胞制片术

150

次

微量元素测定（光谱法）

13.5

6项

抗中性粒细胞胞浆抗体测定（pANCA)

54

项

抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）测定

90

项

抗角蛋白抗体（AKA）测定

63

项

糖类抗原测定（CA-125)

70

每种抗原

糖类抗原测定(CA153)

70

每种抗原

糖类抗原测定(CA-199)

70

每种抗原

尿微量白蛋白测定（免疫散射比浊法加收）

20

项

血清游离甲状腺素（FT4）测定(化学发光法）

35

项

血清游离三碘甲状原氨酸（FT3)测定(化学发

35

项

血清促甲状腺激素（TSH)测定（化学发光法）

33

项

抗甲状腺过氧化物酶抗体测定(TPOAb)(化学发

45

项

甲胎蛋白测定(AFP)(化学发光法)

48

项

细菌抗体测定（结核杆菌抗体）

27

次

人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测

234

项

红细胞沉降率测定(ESR)(仪器法)

8

项

细胞角蛋白19片段测定(CYFRA21-1)(化学发光

70

项

全血细胞计数+五分类

17

项

尿妊娠试验（酶免法或金标法）

10

项

隐血试验（免疫法）

8

项

胸腹水常规检查

10

次

精液常规检查（手工法）

8

次

各种穿刺液常规检查（脱落细胞形态学检查)

50

次

血浆凝血酶原时间测定（PT）

15

项

活化部分凝血活酶时间测定（APTT）（仪器法

15

项

血浆纤维蛋白原测定

15

项

凝血酶时间测定（TT）

14

项

人类白细胞抗原B27测定(HLA-B27)(流式细胞

117

项

血清转铁蛋白测定（免疫比浊法）

13.5

项

血清总胆固醇测定（化学法或酶免法）

4

项

血清甘油三酯测定（化学法或酶免法）

4

项

血清高密度脂蛋白胆固醇测定（其他方法）

10

项

钾测定(离子选择电极法）

3

项

钠测定（离子选择电极法）

3

项

氯测定（离子选择电极法）

3

项

无机磷测定（比色法）

3

项

镁测定（比色法）

4

项

血清总铁结合力测定

13.5

项

血清碳酸氢盐（HCO3）测定(电极法酶法)

5

项

血清总胆红素测定(化学法或酶促法）

4

项

血清直接胆红素测定（化学法或酶促法）

4

项

血清丙氨酸氨基转移酶测定(化学法或酶促法

3

项

血清碱性磷酸酶测定（化学法或酶促法）

4

项

血清肌酸激酶测定(速率法）

8.5

项

乳酸脱氢酶测定（速率法）

4

项

尿素测定(酶促动力学法）

5

项

淀粉酶测定（速率法）

12

项

甲状旁腺激素测定（化学发光法）

72

项

血清甲状腺素（T4）测定-化学发光

40

项

血清三碘甲状原氨酸（T3）测定（化学发光法

35

项

超敏C反应蛋白测定（免疫散射比浊法加收）

10

项

抗单链DNA测定（定量）

90

项

抗核提取物抗体测定（抗ENA抗体）（免疫印

27

9项

抗双链DNA测定（抗dsDNA）（定量）

90

项

抗线粒体抗体测定（AMA）（定性）

18

项

抗甲状腺球蛋白抗体测定（TGAb）（化学发光

45

项

抗甲状腺微粒体抗体测定（TMAb）（化学发光

36

项

抗胰岛素受体抗体测定

54

项

乙型肝炎DNA测定（定量）

90

项

丙型肝炎抗体测定（Anti-HCV）（酶免）

30

项

人免疫缺陷病毒抗体测定（Anti-HIV）（化学

60

项

抗链球菌溶血素O测定(ASO)（免疫散射比浊法

15

项

沙眼衣原体肺炎血清学试验

45

项

梅毒螺旋体特异抗体测定（化学发光法）

46

项

癌胚抗原测定(CEA)(化学发光法)

60

项

游离前列腺特异性抗原测定(FPSA)(化学发光

70

项

神经元特异性烯醇化酶测定(化学发光法)

67

项

总IgE测定

36

项

抗酸杆菌涂片检查

15

项

梅毒螺旋体特异抗体测定（印迹法）

38

项

真菌涂片检查

15

项

支原体检查

54

项

支原体培养及药敏

99

项

Rh血型鉴定

20

项

特殊介质交叉配血

20

每个方法

手术标本检查与诊断单切

300

例

免疫组织化学染色诊断

99

每标本，

普通病理会诊

72

次

血清铁蛋白测定（化学发光法）

36

项

血清肌红蛋白测定（化学发光法）

74

项

血清低密度脂蛋白胆固醇测定

11

项

肺炎支原体血清学试验（免疫法）

50

2项

特异β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG)测定

94

项

戊型肝炎抗体测定（Anti-HEV)(各种免疫学方

54

2项

一般细菌培养及鉴定

45

项

常规药敏定量试验（MIC)

5.4

每种药物

新型冠状病毒抗原检测

5

次

肺通气功能检查

80

次

支气管舒张试验

120

项

动态血压监测

10

小时

肠内高营养治疗

20

次

清洁灌肠

50

次

雾化吸入

5

次

胃肠减压

14

日/根

导尿

35

次

导尿(留置导尿)

4

日

导尿（一次性导尿）

35

次

总义齿基本费（拜耳牙加收）

20

单颌

穴位注射

38

次

雾化吸入

5

每次

小抢救

100

次

洗胃

60

每次

关节穿刺术

150

次

关节腔灌注治疗

50

次

周围神经封闭术

65

次

膀胱冲洗

9

次

肛管排气

5

次

出诊（中级职称及以下）

30

次

大清创（缝合）

105

次

中清创（缝合）

75

次

小清创（缝合）

55

次

小换药(门诊拆线)

15

次

小换药

15

次

一般物理降温

5.5

次

灌肠

22

次

清洁灌肠

50

次

导尿

35

次

大抢救

200

次

中抢救

150

次

氧气吸入

5

小时

肌肉注射

3

次

静脉输液(2瓶以上每瓶加收）

1

瓶

小儿头皮静脉输液

7

组

单纯输液床

3

次

吸痰护理

7

次

院前急救费

60

次

局部浸润麻醉

24

次

急诊监护费

120

天

门急诊留观诊察费

11

日

动静脉置管护理

4

次

门、急诊简易床位费

10

次

鼻饲管置管

20

次

大换药

50

次

浅表肿物切除术(10cm以上)

1110

个

人工流产术（钳刮术）

600

次

穴位贴敷治疗

10

每穴位

药物罐

10

单罐

角膜曲率测量

5

次

泪道冲洗

6

次

前房深度测量

10

次

人工晶体度数测量

50

次

泪液分泌功能测定

10

次

引流管冲洗(更换引流装置)

10

次

抗肿瘤化学药物配置

36

组

单胎顺产接生（会阴裂伤修补及侧切加收）

600

次

多胎接生（会阴裂伤修补及侧切加收）

600

次

各种死胎分解术(碎胎术)

1140

次

麻醉中监测

34

每小时

一般物理降温

5.5

次

心电监测

6

小时

III级护理

10

日

静脉输液（注药）

5

组

胃肠减压（引流管引流）

14

日/根

关节腔灌注治疗

50

次

磁热疗法

30

二个穴位

小儿推拿（捏脊）治疗

30

次

隔物灸法

30

柱

灸法

30

次

拔罐疗法

10

3罐

督灸

280

次

阻生牙拔除术（使用涡轮机加收）

50

牙

彩色多普勒超声常规检查

130

部位

颈部血管彩色多普勒超声（椎动脉）

60

次

彩色多普勒超声常规检查(胸部)

130

部位

彩色多普勒超声常规检查(腹部)

130

部位

彩色多普勒超声常规检查（泌尿系)

130

部位

彩色多普勒超声常规检查（妇科彩超含子宫附

130

部位

彩色多普勒超声常规检查（产科)

130

部位

浅表器官彩色多普勒超声检查（含双眼、甲状

120

部位

彩色多普勒超声常规检查(膀胱残余尿量测定)

60

部位

颈部血管彩色多普勒超声（颈动脉）

120

次

腔内彩色多普勒超声检查（经阴道）

130

部位

彩色多普勒超声常规检查（产科超声每增加一

60

部位

四肢血管彩色多普勒超声（髂静脉）

120

次

四肢血管彩色多普勒超声（下肢深静脉）

120

次

四肢血管彩色多普勒超声（髂动脉）

120

次

四肢血管彩色多普勒超声（下肢动脉）

120

次

含各心腔及大血管血流现象

150

次

左心功能测定

30

次

室壁运动分析

40

次

彩色多普勒超声常规检查(宫颈管测量)

80

次

彩色多普勒超声常规检查(腹膜后检查)

60

次

腹部大血管彩色多普勒超声

110

次

彩色多普勒超声常规检查（男性生殖系统)

130

部位

腔内彩色多普勒超声检查（经直肠）

130

次

彩色多普勒超声常规检查(胃肠道)

130

部位

便民门诊（初诊建病历（电子病历或纸质病历

1

胸腔闭式引流术

405

次

骨折手法整复术

220

次

重症监护

7

小时

灌肠

22

次

关节脱位手法整复

167

次

血氧饱和度监测

5

小时

睾丸鞘膜翻转术

1140

次

口腔颌面软组织清创术（中）

1080

次

口腔颌面软组织清创术（小）

374

次

牙移植术

176

每牙

口腔颌面部小肿物切除术

370

次

口腔颌面部神经纤维瘤切除成形术

1340

次

正畸保持器治疗

720

每副

牙龈再生术

176

每组

镍铬烤瓷冠制作工艺（牙龈瓷加收）

40

牙

上颌结节成形术

176

次

阻生智齿龈瓣整形术

88

牙

上颌骨全切术

1340

次

舌恶性肿物切除术

1980

次

皮肤瘘管切除术

265

次

前牙美容修复术

100

牙

制戴固定式缺隙保持器

150

次

去除牙周固定

5

牙

牙面光洁术

3

牙

拆冠桥

15

牙

贴面修复(聚合瓷贴面加收)

500

牙

加卡环

20

每卡环

镍铬铸造冠制作费

170

牙

桩冠修复

180

牙

铸造加工

100

件

加磁性固位体

100

牙

附着体增换

100

个

口腔非工作模型制备（硬石膏加收）

10

颌

口腔工作模型制备（硅橡胶印模每颌加收）

40

颌

牙髓活力检查

20

牙

咬合动度测定

15

牙

面神经功能主观检测

30

次

带环制备

160

每个

错牙合畸形治疗设计

390

次

功能矫治器复诊处置

30

次

特殊矫治器复诊处置

100

次

错牙合畸形正中he位检查

30

次

氟防龋治疗

8

牙

牙脱敏治疗

10

牙

不良修复体拆除（铸造加收）

50

牙

不良修复体拆除

10

牙

复杂充填术(分层复杂充填术加收)

100

牙

树脂嵌体修复术

80

每牙

根管充填术（使用特殊仪器加收）

5

根

根管充填术（螺旋充填器加收）

5

根

根管充填术（热牙胶装置加收）

50

根

牙槽骨烧伤清创术

40

次

洁治

4

牙

根面平整术（超声根面平整加收）

2

牙

冠修复基本费（牙合记录加收）

20

每牙

镍铬烤瓷冠制作工艺

350

牙

镍铬铸造冠制作费（钛合金加收）

70

牙

镍铬烤瓷冠制作工艺（金铂加收）

800

牙

镍铬烤瓷冠制作工艺

350

牙

临时修复体（进口手调加收）

20

牙

临时修复体（间接成形加收)

20

牙

活动桥

60

个

钴铬铸造可摘局部义齿

240

个

钛合金铸造可摘局部义齿

800

件

钛合金铸造可摘局部义齿（大支架加收）

1100

件

纯钛铸造可摘局部义齿

1700

件

纯钛铸造可摘局部义齿(中支架加收)

1500

件

热凝塑料基托制作费（自凝注塑加收）

390

颌

热凝塑料基托制作费（热凝注塑加收）

890

颌

钴铬整铸支架或铸网费(钛合金加收)

100

颌

拆冠桥（铸造冠拆除加收）

15

牙

拆桩

20

牙

拆桩（复杂加收）

20

牙

调改义齿

20

次

取局部牙合关系记录

15

牙

加人工牙

20

牙

义齿接长基托

20

次

增加铸造基托

100

次

恒牙早期安氏II类错牙合功能矫治器治疗（严

1200

次

外科引导牙合板

100

颌

上颌窦开窗异物取出术

594

次

牙槽突骨折结扎固定术

265

牙

牙外科正畸术

264

牙

根尖搔刮术

176

牙

牙周骨成形手术

176

牙

牙周植骨术

176

牙

截根术

88

牙

分根术

70

牙

半牙切除术

70

牙

引导性牙周组织再生术

176

牙

牙周组织瓣移植术

176

牙

下颌骨缺损钛板即刻植入术

1660

次

牙槽突裂植骨成形术

1010

牙

口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术

1180

次

颌骨骨折单颌牙弓夹板固定术

280

次

颌骨骨折颌间固定术

560

单颌

塑料牙合面加高咬合

30

次

铸造加工（所有铸造修复体）

100

件

气管切开护理

46

日

吸痰护理

7

次

造瘘护理

11

次

大抢救

200

次

中抢救

150

次

小抢救

100

次

氧气吸入

5

小时

肌肉注射

3

次

静脉注射

5

次

皮下输液

2

组

静脉输液（2瓶以上每瓶加收）

1

瓶

抗肿瘤化学药物配置

36

组

特大换药

100

次

大换药

50

次

中换药

20

次

小换药

15

次

鼻饲管置管

20

次

胃肠减压（负压引流）

14

日/根

一般物理降温(酒精擦浴)

5.5

次

特殊物理降温

10

小时

冷热湿敷

4.5

次

引流管冲洗

11

次

灌肠（一般灌肠）

22

次

膀胱冲洗

9

次

持续膀胱冲洗

22

日

肛管排气

5

次

磁热疗法

30

2穴

鼻饲管置管（注食）

1

次

灌肠（保留灌肠）

22

次

心脏电除颤术

65

次

尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术

1016

次

骨折夹板外固定术

228

次

氧气吸入(中心给氧)

5

小时

外固定架使用

11

日

氧气吸入（持续低流量吸氧）

60

日

心脏电除颤术

65

次

系带成形术

280

次

下颌骨扩大切除术

1340

次

乳腺肿物切除术

935

次

内外踝骨折切开复位内固定术

1144

次

血清肌钙蛋白I测定（化学发光法）

89

项

糖类抗原测定（CA50）

63

每种抗原

糖类抗原测定（CA242）

63

每种抗原

鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC)(化学发光法)

81

项

糖类抗原测定（CA72-4）

70

每种抗原

血浆皮质醇测定（化学发光法）

54

项

胫骨干骨折切开复位内固定术

1144

次

颌骨良性病变切除术

1360

次

结膜肿物切除术

335

次

甲状腺部分切除术

2040

单侧

颌骨骨折颌间固定术

560

颌

镍铬烤瓷冠制作工艺（纯钛加收）

700

牙

镍铬铸造冠制作费（金钯加收）

580

牙

镍铬烤瓷冠制作工艺（金沉积前牙加收）

1200

牙

钴铬桩核制作费

40

根

钛合金铸造可摘局部义齿

800

件

钛合金铸造可摘局部义齿（中支架加收）

800

件

钛合金铸造可摘局部义齿

800

件

龈下刮治(后压龈下刮治加收）

16

牙

镍铬烤瓷冠制作工艺（钴铬加收）

400

牙

叶酸测定（化学发光法）

90

项

钙测定（比色法）

4

项

铁蛋白测定

36

次

涎腺瘘切除修复术

840

次

经腹直肠癌根治术

3640

次

静脉注射（静脉采血）

5

次

血清天门冬氨酸氨基转移酶测定(化学法或酶

3

项

钴铬铸造可摘局部义齿

240

牙

钴铬铸造可摘局部义齿(6牙以上)

1440

个

隐形义齿(每加一牙加收)

80

牙

钴铬整铸支架或铸网费

1290

颌

钴铬桩核制作费(钛合金加收)

120

根

钴铬桩核制作费(纯钛加收)

140

根

涎腺导管结石取石术（颌下腺）

468

次

涎腺导管结石取石术（腮腺）

468

次

根管预备（使用特殊仪器加收）

60

根

错牙合畸形初检

30

次

活动矫治器复诊处置

20

次

嵌体修复基本费

130

牙

橡皮障隔湿法

30

次

钴铬嵌体制作费（瓷嵌体加收）

800

牙

颌骨隆突修整术

187

次

下齿槽神经移位术

972

次

儿童前牙树脂冠修复

80

牙

制戴活动式缺隙保持器

100

次

全牙列牙合垫固定术

180

颌

颜面器官缺损种植体植入术

1510

次

固定修复计算机辅助设计

2000

牙

总义齿基本费（高丝磨牙加收）

20

单颌

固定修复计算机辅助设计(种植体)

2000

牙

固定修复计算机辅助设计(全冠)

2000

牙

固定修复计算机辅助设计(固定桥)

2000

牙

钴铬铸造可摘局部义齿（过中线4牙以下）

960

钴铬整铸支架或铸网费（钛合金加收）

100

颌

钴铬整铸支架或铸网费（纯钛加收）（含支架

2000

颌

清创缝合术大（10cm以上）

800

次

人工流产术

400

次

局部浸润麻醉

24

次

人工全髋关节置换术

3670

单侧

丙型肝炎抗体测定(Anti-HCV)（发光）

85

项

降钙素测定（化学发光法）

54

项

全身麻醉（每增加1小时加收）

70

小时

全身麻醉（危急病人加收）

280

次

舌根部肿瘤切除术

1886

次

控制性降压

100

次

甲状腺次全切除术

2040

单侧

固定矫治器复诊处置

30

次

卵巢切除术

1040

单侧

刮宫术

260

次

科雷氏骨折切开复位内固定术

1470

次

手部掌指骨骨折切开复位内固定术

1120

次

前房角切开术

680

次

乳牙拔除术

9

每牙

血液加温治疗(术中加温）

40

小时

椎管内麻醉（硬膜外阻滞）

450

次

人工流产术

400

次

肠粘连松解术

1700

次

血清总蛋白测定（化学法）

4

项

血清γ-谷氨酰基转移酶测定（化学法或酶促

3

项

乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)（手工定性）

5

项

眼底照相

15

单侧

乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)(手工定性)

5

项

乙型肝炎e抗原测定（HBeAg)（手工定性）

5

项

乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)(手工定性)

5

项

乙型肝炎核心抗体测定（Anti-HBc）（手工定

5

项

抗可溶性肝抗原/肝-胰抗原抗体（SLA/LP)测

108

项

眼前段照相

30

单侧

血清抗谷氨酸脱羧酶抗体测定

54

项

颅内硬膜外血肿引流术

1360

次

动脉穿刺置管术

50

次

动脉穿刺置管术（测压加收）

20

次

眼底血管造影

150

单侧

经尿道前列腺电切术

2540

次

视网膜激光光凝术

300

次

头皮肿物切除术（直径大于4cm加收）

360

次

骨折内固定装置取出术（中）

1160

次

骨折内固定装置取出术（小）

800

次

清创缝合术中（5-10cm）

500

次

清创缝合术小（小于5cm）

300

次

浅表肿物切除术（5－10cm）

570

每个肿物

浅表肿物切除术（2-5cm）

170

每个肿物

激光治疗眼前节病

300

单侧

石膏固定术（大）

264

次

石膏固定术（小）

88

次

刮宫术(分段诊断性刮宫)

260

次

支撑喉镜检查

145

次

牙龈翻瓣术

120

每牙

甘胆酸（CG）检测

27

项

抗组蛋白抗体（AHA）测定

72

项

雾化吸入

5

次

腔镜特殊器械

500

次

冲洗结膜囊

13

单侧

无创辅助通气

10

小时

玻璃体穿刺抽液术

472

次

血栓弹力图试验（TEG）

20

项

屈伸指肌腱吻合术

1064

每根

肿瘤相关抗原测定（胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ）)

144

血清促卵泡刺激素测定（化学发光法）

40.5

项

血清促黄体生成素测定(化学发光法)

40.5

项

雌二醇测定（化学发光法）

40.5

项

血清泌乳素测定（化学发光法）

40.5

项

静脉输液（留置静脉针）

5

组

外固定调整术

80

次

血清淀粉样蛋白测定（SAA）

40

项

甲状腺球蛋白（TG）测定

72

项

翼状胬肉切除术

300

次

炎症两项

77

次

颌骨骨折外固定术

468

单颌

髁状突陈旧性骨折整复术

1260

单侧

髁状突骨折切开复位内固定术

1260

单侧

上颌骨骨折切开复位内固定术

1010

单颌

骨内固定植入物取出术

352

单颌

下颌骨缺损植骨修复术

1260

单颌

下颌骨缺损带血管蒂游离复合瓣移植术

1850

单颌

下颌骨缺损钛板重建术

1010

单颌

下颌骨陈旧性骨折整复术

1010

单颌

上颌骨缺损植骨修复术

1010

单颌

上颌骨缺损网托碎骨移植术

1500

单颌

上颌骨缺损带蒂骨移植术

1430

单颌

裂隙灯下眼底检查

15

次

高频电刀

180

次

儿茶酚胺测定及其代谢物测定

90

项

宫颈锥形切除术

1040

次

宫腔镜

500

次

C3测定

9

项

根尖搔刮术

176

每牙

低位肛瘘切除术

416

次

人工流产术（哺乳期子宫）

600

次

血清生长激素测定（化学发光法)

31.5

项

疑难病理会诊

180

次

经胃镜特殊治疗

500

次

幽门螺杆菌培养及鉴定（手工法）

30

项

纯音听阈测定

40

次

声导抗测听

50

次

肌肉注射（皮内注射）

3

次

粘结(树脂粘结加收)

80

牙

闭口式印模制作模型

80

颌

钴铬嵌体制作费

125

牙

桩核根冒修复基本费

120

根

桩核根冒修复基本费(单核双根加收)

60

根

纯钛铸造可摘局部义齿（大支架加收）

2100

件

总义齿基本费（凯晶四色加收）

30

牙

测色仪检查

10

次

颜面赝复体种植修复

1000

每种植体

总义齿基本费（凯丰牙加收）

20

单颌

即刻义齿

200

牙

即刻义齿（每加一牙加收）

80

牙

vitalin铸造可摘局部义齿（中支架加收）

1000

件

口腔颌面软组织清创术（中）

1080

次

口腔颌面软组织清创术（小）

374

次

取正中牙合关系记录

20

次

咬合检查

15

次

口腔粘膜病系统治疗设计

20

次

固定桥修复基本费

160

牙

加装饰面（桩冠）

30

牙

烤瓷冠崩瓷修理

50

牙

义颌修复

180

区

口腔内镜检查

5

牙

制戴活动矫正器

300

颌

胰岛素泵持续皮下注射胰岛素

5

小时

中药涂擦治疗

30

10%体表面积

耳道异物取出术

264

次

外耳道肿物活检术

88

次

口腔颌面部小肿物切除术

370

次

埋针治疗

25

每个穴位

放血疗法

20

每个穴位

穴位贴敷治疗

10

每个穴位

其他推拿治疗

45

部位/次

其他推拿治疗延长治疗

70

部位/次

颈椎小关节紊乱推拿治疗

76

部位

胸椎小关节紊乱推拿治疗

90

部位

腰椎小关节紊乱推拿治疗

90

部位

小儿斜颈推拿治疗

50

次

刮痧治疗

30

每个部位

网球肘推拿治疗

50

次

落枕推拿治疗

45

次

急性腰扭伤推拿治疗

65

次

腰椎间盘突出推拿治疗

80

次

膝关节骨性关节炎推拿治疗

45

次

内科妇科疾病推拿治疗

60

部位/次

内科妇科疾病推拿治疗延长治疗

90

部位/次

大清创（缝合）

105

次

中清创（缝合）

75

次

小清创(缝合)

55

次

制戴活动式缺隙保持器

100

次

神经阻滞麻醉

224

2小时

后鼻孔填塞

52

次

皮肤溃疡清创术

52

5cm2

烧伤换药

65

1%

石膏拆除术

16

次

腹腔穿刺术

39

次

甲床修补术

264

个

颞部肿物切除术

840

次

宫腔粘连分离术

130

次

钙测定（干化学法）

15

项

无机磷测定（干化学法）

15

项

钾测定（干化学法）

13

项

钠测定（干化学法）

13

项

氯测定（干化学法）

13

项

镁测定（干化学法）

15

项

造瘘护理

11

次

静脉注射（静脉采血）

5

次

静脉输液（6岁（含）以下儿童留置静脉针）

6

组

心肺复苏术

141

次

微波治疗

15

每部位

经食管镜取异物

150

次

纤维胃十二指肠镜检查（普通染色）

60

次

神经阻滞麻醉（每增加1小时加收）

70

小时

静脉注射（静脉采血）六岁以下儿童加收

1

次

纤维胃十二指肠镜检查

260

次

前庭大腺囊肿切除术

624

次

全身麻醉（吸入）

1008

2小时

抗缪勒氏管激素测定

216

项

阻生牙拔除术（使用涡轮机加收）

50

每牙

葡萄糖测定（血清）（便携式血糖仪）

8

次

肛门指检

6.5

次

浅表肿物切除术（2cm以下）

76

每个肿物

颅骨牵引术

312

次

石膏固定术（大）

264

次

石膏固定术（中）

176

次

石膏固定术（小）

88

次

石膏拆除术

16

次

耳部特殊治疗

52

单次

上颌窦穿刺术

30

次

鼻窦冲洗

30

次

间接鼻咽镜检查

10

次

硬性耳内镜检查

80

次

耳廓假性囊肿穿刺压迫治疗

60

单侧

角膜刮片检查

10

次

结膜囊取材检查

10

次

睑板腺按摩

13

单侧

糖类抗原测定（HE4）

76.5

每种抗原

视网膜裂孔定位检查

20

次

特殊视力检查

2

项

角膜异物剔除术

39

单侧

引流管冲洗（更换引流装置）

10

次

子宫托治疗

35

次

坐浴

3

次

手外伤清创术

248

每个手指

角膜地形图检查

80

次（单）

肌肉注射(皮下注射）

3

次

麻醉中监测

34

小时

血清促肾上腺皮质激素测定（化学发光法）

72

项

病房床位费-烧伤病床加收

3

床日

护理会诊（PICC）

35

次

护理会诊（造口）

35

次

护理费（使用防褥疮气垫加收）

10

日

气管切开护理（气管插管护理）

46

日

氧气吸入（低流量给氧）

5

小时

氧气吸入（中心给氧）

5

小时

肌肉注射（皮下注射）

3

次

肌肉注射（皮内注射）

3

次

肌肉注射（六岁以下儿童加收）

0.6

次

静脉输液（注药）

5

组

静脉高营养治疗

20

次

免疫抑制制剂配置

20

组

特大换药（外擦药物治疗）

100

次

大换药（外擦药物治疗）

50

次

中换药（外擦药物治疗）

20

次

小换药（外擦药物治疗）

15

次

鼻饲管置管（注药）

1

次

一般物理降温（冰袋）

5.5

次

葡萄糖测定(便携式血糖仪)

8

次

单纯疱疹病毒抗体测定(IgM)

72

项

单纯疱疹病毒抗体测定(IgG)

72

项

流行性出血热病毒抗体测定（IgM)

30

项

快速血浆反应素试验（RPR)

15

项

一般细菌涂片检查

10

项

特殊细菌涂片检查

15

每种细菌

常规心电图检查（自动分析）

30

次

常规心电图检查（床旁心电图加收）

10

次

动态心电图

180

次

动态心电图（十二导联及以上加收）

120

次

肱骨内外髁骨折切开复位内固定术

1470

次

石膏固定术（特大）（石膏床）

352

次

电动驱血仪

130

次

手术显微器械

200

次

术后二期缝合中（1／2刀口裂开)

500

次

术后二期缝合小（低于1／2刀口裂开

300

次

特殊消毒费

320

次

甲状旁腺大部切除术

1680

次

远端胃大部切除术（胃、十二指肠吻合（Bill

2240

次

纤维胃十二指肠镜检查（电子镜加收）

100

次

纤维结肠镜检查（电子镜加收）

100

次

静脉输液（留置静脉针）

5

组

肌肉注射

3

次

宫颈活检术(阴道壁活检)

260

次

宫颈活检术(阴道囊肿穿刺术)

260

次

宫颈注射（上药）

50

次

妇科特殊治疗（宫颈）

50

每个部位

妇科特殊治疗(阴道)

50

每个部位

妇科特殊治疗（外阴）

50

每个部位

妇科特殊治疗（激光）

100

每个部位

妇科特殊治疗(电熨)

100

每个部位

妇科特殊治疗(冷冻)

100

每个部位

人工流产术(钳刮术)

600

次

乳房按摩（微波按摩）

15

次

外阴损伤缝合术

710

次

外阴脓肿切开引流术

424

次

外阴脓肿切开引流术（外阴血肿切开）

424

次

各种死胎分解术（头皮牵引术）

1140

次

各种死胎分解术（内脏挖出术）

1140

次

各种死胎分解术（锁骨切断术）

1140

次

各种死胎分解术（断头术）

1140

次

各种死胎分解术（穿颅术）

1140

次

难产接生（臀位牵引）

1110

次

难产接生（胎头吸引）

1110

次

难产接生（胎头旋转）

1110

次

难产接生（产钳助产）

1110

次

新生儿游泳

30

次

小抢救

100

次

小换药（外擦药物治疗）

15

次

性病检查（女）

26

次

微针针刺

19

次

梅花针

19

次

中药涂擦治疗

30

10%体表

中药封包治疗(特大)

45

每个部位

中药封包治疗(大)

35

每个部位

中药封包治疗(中)

25

每个部位

中药封包治疗(小)

16

每个部位

全身麻醉(静脉)

1008

2小时

雾化吸入（氧化雾化加收）

6

次

手外伤清创术（前臂加收）

150

每个手指

皮下组织穿刺术（浅表脓肿穿刺）

260

次

洗胃（使用洗胃机加收）

20

次

肌肉注射(六岁以下儿童加收)

0.6

次

小儿头皮静脉输液(2瓶以上每瓶加收)

1

瓶

特大换药(门诊拆线)

100

次

特大换药(外擦药物治疗)

100

次

大换药(门诊拆线)

50

次

大换药(外擦药物治疗)

50

次

中换药(门诊拆线)

20

次

中换药(外擦药物治疗)

20

次

小换药(外擦药物治疗)

15

次

穴位注射(穴位封闭)

38

两个穴位

关节腔注射

30

次

腹腔穿刺术(抽液)

39

次

左肾静脉“胡桃夹”综合征检查

60

次

临床操作的彩色多普勒超声引导（超声定位）

60

每10分钟

浅表肿物切除术（2cm以下）

76

每个肿物

双胎接生（会阴裂伤修补及侧切加收）

600

次

洗胃

60

次

义齿压痛定位仪检查

15

每牙

镍铬烤瓷冠制作工艺（肩台瓷加收）

60

牙

钴铬桩核制作费（金钯加收）

240

根

钴铬桩核制作费（纤维桩加收）

300

根

钴铬桩核制作费（纤维桩树脂核加收）

100

根

钴铬桩核制作费（铸瓷桩加收）

600

根

固定桥修复基本费(铸造固定桥)

160

牙

固定桥修复基本费(钴铬烤瓷桥)

160

牙

固定桥修复基本费(纯钛烤瓷桥)

160

牙

固定桥修复基本费(钛合金烤瓷桥)

160

牙

活动桥（整体铸造卡环）

60

牙

纯钛铸造可摘局部义齿（覆盖义齿）

1700

件

vitalin铸造可摘局部义齿（覆盖义齿）

1100

件

加装饰面（桥体）

30

牙

烤瓷冠崩瓷修理（粘结）

50

牙

加牙合支托

10

次

镀金加工

100

牙

牙合垫

100

件

义颌修复（义齿）

180

每区段

软腭抬高器治疗

150

记存模型制备

100

单颌

肌肉注射（皮内注射）

3

次

口腔活检术

200

次

神经阻滞麻醉

224

2小时

颈深间隙感染切开引流术

100

个

干槽症换药

20

牙

清创缝合术小（小于5cm）

300

次

上颌骨部分切除术

840

次

舌恶性肿物切除术

1980

次

颊部恶性肿物局部扩大切除术

1512

次

口底恶性肿物局部扩大切除术

1512

次

口腔颌面部巨大血管瘤淋巴管瘤切除术

1600

次

口腔上颌窦瘘修补术

594

次

眼眶壁骨折整复术

1400

次

鞘膜积液穿刺抽液术

105

次

心肺复苏术

141

次

除颤器

100

次

光仪检查

80

每次

制戴活动矫正器（乳牙列部分错合畸形的矫治

300

颌

制戴活动矫正器（混合牙列部分错合畸形的矫

300

颌

牙合创伤正畸治疗

1500

次

牙合创伤正畸治疗（用活动矫治器或固定矫治

1500

次

显微根管治疗术

300

每根管

钙化桥打通术

80

根管

角膜厚度检查

20

次

耵聍冲洗

26

单侧

孕酮测定(化学发光法)

40.5

项

镍铬铸造冠制作费（钴铬加收）

100

牙

钴铬嵌体制作费（瓷嵌体加收）

800

牙

龈下刮治（龈下超声刮治）

10

牙

龈下刮治（手工刮治）

10

牙

胃肠短路术

2096

次

耳声发射检查

80

次

球内非磁性异物取出术

1120

次

宫内节育器放置术（取出术）

210

次

钴铬桩核制作费（氧化锆桩加收）

1300

牙

静脉输液(留置静脉针封堵)

3

次

普通针刺

20

5个穴位

肿瘤相关抗原测定（胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ))

144

项

超敏C反应蛋白测定

27

项

类风湿因子（RF）测定（免疫比浊法）

10

项

抗链球菌溶血素O（ASO）(免疫比浊法)

15

项

尿微量白蛋白测定(免疫比浊法)

10

项

血清肌酸激酶-MB同工酶质量测定

30

项

子宫内膜息肉电切术

1350

次

验光

10

次

彩色打印照片

20

片

抗组织细胞抗体测定（平滑肌）

36

项

洗胃（6岁（含）以下儿童加收20%）

12

次

静脉输液(6岁含以下儿童留置针静脉穿刺)

12

组

人工流产术(钳刮术)

600

次

人工流产术（疤痕子宫）

600

次

人工流产术（哺乳期子宫）

600

次

尿液分析

8

次

局部切除组织活检检查与诊断

275

每部位

甲床修补术

264

个

甲床修补术(每增加一个加收)

110

个

局部浸润麻醉(含表面麻醉)

24

次

诊察费（妇科检查加收）

5

次

接种服务费

22

耳针（耳穴压豆）

20

单耳

耳针（耳穴埋针）

20

单耳

耳针（磁珠压耳穴）

20

单耳

血清胆碱酯酶测定(速率法）

7

项

总补体测定（CH50)

9

项

体表异物取出术

312

次

大抢救

200

次

中抢救

150

次

小抢救

100

次

新型冠状病毒核酸检测

12

人次

新型冠状病毒核酸检测

0.001

次

睑内翻矫正术

192

单侧

一氧化氮呼气测定

240

次

免疫球蛋白亚类定量测定

150

份

心电图药物负荷试验

120

次

静脉输液（留置针封堵）

3

次

住院诊察费

16

日

三人间（二等）

30

床日

Ⅰ级护理

35

日

Ⅱ级护理

20

日

Ⅱ级护理(6岁含以下儿童)

24

日

Ⅲ级护理

10

日

Ⅲ级护理(6岁含以下儿童)

12

日

Ⅰ级护理（6岁含以下儿童)

42

日

普通医师

10

人次

副主任医师

35

人次

主任医师

55

人次

高位肛瘘切除术（包括复杂肛瘘）

624

次

肌健粘连松解术

865

每个手指/每部位

骨折手法整复术

220

次

骨折夹板外固定

228

次

血清载脂蛋白B测定

10

项

新型冠状病毒核酸检测（混检）

2.5

人次

血浆肾素活性测定（酶免法）

45

项

便携式血糖仪

8

常规心电图检查

30

次

常规心电图检查（床旁心电图加收）

10

次

心电监测

6

每小时

血氧饱和度监测

5

每小时

气管插管术（指经口插管）

112

次

鼻腔异物取出术

176

次

外阴良性肿物切除术（赘生物）

832

次

呼吸机辅助呼吸

15

小时

无创辅助通气

10

小时

巨细胞病毒抗体测定

36

2项

抗磷酯酶A2受体（PLA2R）抗体检测

171

次

轻链KAPPA/LAMBDA定量（K-LC,λ-LC)

36

2项

免疫固定电泳

135

项

牙片

6

片数

牙片（数字化加收）

14

片数

曲面体层摄影(颌全景摄影)

40

片数

曲面体层摄影(颌全景摄影)数字化X线机加收

20

片数

X线计算机体层(CT)平扫（口腔CT（含使用螺旋CT进行口腔扫描））

170

每个部位

数字化摄影(DR)

60

曝光次数

数字化摄影(DR) （等大影像或放大影像每张加收 ）

30

张