认识“糖尿病”及其注意事项

日期:2023-03-12     

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1、血糖的监测:

血糖正常值:空腹血糖:4.4-6.1mmol/L    

                    餐后2小时血糖:4.4-7.8 mmol/L 

老年糖尿病患者血糖值一般空腹血糖控制在7mmol/L,餐后2小时血糖控制在10mmol/L,年轻患者且没有并发症患者尽可能把血糖值控制接近正常值。 

2、糖化血红蛋白:

正常值:4-6%,临床意义:反映2-3个月的血糖平均水平,建议3个月复查一次,糖尿病患者一般控制在7%以内。 

3、血压:

糖尿病患者血压一般控制在130/80mmHg,老年患者(大于65岁)一般控制在140/90mmHg,如有肾病且24小时尿蛋白定量大于1g,则应尽可能将血压控制在125/70mmHg。 

4、低血糖的表现、处理及预防措施: 

(1)症状:难忍的饥饿感、心慌、出冷汗、手抖、面色苍白、疲乏无力。严重时出现视物模糊、眼前发黑、当血糖进一步降低时,会出现烦躁不安、反应迟钝、意识不清等神经症状。 

(2)处理:立即进食糖水或含糖食物。 

(3)预防措施:按时按量服药、定时定量进餐、定期血糖监测、随时携带糖类食品、及时咨询专科医生,寻找低血糖原因,避免再次发生类似情况。 

5、饮食注意事项: 

(1)主食类:大米、各种面条、包子、米粉等。其中高粱面、玉米面、燕麦面等含膳食纤维丰富的粗粮,吸收慢,使血糖升高缓慢,故提倡粗细搭配,多选粗杂粮。禁食稀饭、米汤、面汤;纯淀粉类食品、油煎炸食品。 

(2)肉蛋类:每天不超过3两,可选用:瘦猪肉、鸡、鱼、鸭、鹅、牛肉、海产品等。禁食肥肉,动物内脏及狗肉等。 

(3)奶类:纯牛奶、脱脂奶粉、无糖酸奶等奶制品富含钙,有条件最好每天饮用250-500毫升。 

(4)蔬菜类:蔬菜富含无机盐、维生素、膳食纤维,建议每天食用菜类不少于1斤。土豆、山药、芋头、白薯、红薯等含淀粉量高,尽量少吃。如多吃应相应减少主食量。 

(5)油脂类:提倡用植物油,减少动物油脂等摄入;尽量少吃或不吃瓜子、花生米、核桃等坚果类食物

(6)水果类: 

①吃水果前提:要血糖达标后即空腹血糖在7mmol/L,餐后2小时血糖在10mmol/L,糖化血红蛋白在7%以内。 

②吃水果总量:每天总量控制在4两之内,在两餐之间吃。 

③要少吃容易使血糖升高的水果,如香蕉、柿子、红枣及所有干果类。 

④当血糖控制不满意时,还是暂时不吃水果为好,以黄瓜、西红柿当水果,吃水果时不要和正餐同时吃,可以把水果作为两餐之间的加餐,或者在饥饿和体力活动之后作为能量的补充。注意不要在餐后立刻吃水果,以免餐后血糖升的过高,加重胰岛负担。

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