肺结核是一种通过呼吸道传播的结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。
它的主要症状有咳嗽、咳痰，还会伴有痰中带血、夜间盗汗、体重减轻、呼吸困难等。在很多人的印象里，被称为“白色瘟疫”的肺结核（痨病、肺痨）早已经销声匿迹了。然而现实并非如此。
作为我国的乙类法定报告传染病之一，肺结核仍然严重影响着我们的生命健康。
肺结核传播途径有哪些
呼吸道传播 : 肺结核最主要的传播途径。肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏时，会将结核分枝杆菌散播到空气中，健康人吸入带有结核分枝杆菌的飞沫就可能被感染。
接触传播 : 结核病患者使用过的餐具、吃剩的食物，都有可能被结核分枝杆菌污染。因此，健康人如果与结核病患者共同用餐，则有可能被感染。
母婴传播:如果母亲患有结核病，怀孕期间结核分枝杆菌能通过胶带血液进入胎儿体内，导致胎儿感染。胎儿还可能因为羊水中含有结核分枝杆菌而感染先天性结核病，不过此类情况比较少见。
什么是肺结核密切接触者
在我国，通常将与病原学阳性肺结核患者在其确诊前3个月至开始抗结核治疗后14天内有过直接接触的家庭成员、同事、同学等归为肺结核密切接触者。
一般根据密切接触者的身份将密接者分为家庭内密切接触者（家庭成员）和家庭外密切接触者（同事、同学等）两类。
如何判断密接后的自己是否被感染
如果发现自己成为了肺结核的密切接触者也不要过于紧张，应该积极配合疾控部门开展的密切接触者调查，接受结核分枝杆菌感染和活动性结核病的筛查。目前，用于检测结核分枝杆菌感染的方法主要有皮肤试验（结核菌素试验、结核菌特异抗原皮肤试验）和体外检测试验（γ-干扰素释放试验）两大类。
肺结核如何治疗
肺结核早期或轻度肺结核患者，一般无任何症状或症状轻微。当发展为活动性肺结核后，患者可出现长期咳嗽（持续两周以上并伴有血丝）、胸痛、虚弱无力、疲劳、体重减轻、发烧、盗汗等，女性还可能出现月经不调或停经。
当出现结核病相关症状时，患者应及时到正规医疗机构的呼吸内科、感染科或发热门诊就医，最好是到当地的结防定点医疗机构或结防所进行进一步诊断治疗。
对于肺结核患者，一般使用一线抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平、利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素，疗程一般为6个月，包括2个月的强化期和4个月的巩固期。过早停药或自行停药都存在风险，可能会导致结核病无法根除，并产生耐药性。一旦耐药，患者治愈率降低、治疗费用高，会给个人和社会带来更沉重的负担。因此，结核病治疗一定要遵从“早期、适量、联合、规律、全程”的原则，才能取得较好的治疗效果。
不同人群如何防治？
医务人员
①咳嗽、咳痰2周以上的患者要警惕可能得了肺结核。
②发现疑似肺结核或肺结核患者，要依法报告、转诊和登记。
③在开具处方前对肺结核患者开展不少于10分钟的宣传教育。
④关注当地执行的结核病诊疗惠民政策。
⑤关注患者服药治疗期间的注意事项。
⑥感染控制及个人防护。
肺结核患者
①咳嗽、打喷嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻。
②不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。
③尽量不去人群密集公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。
④居家治疗期间，应当尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。
⑤治疗期间要按医生嘱咐定期复诊，发生不良反应应及时到医院就诊。
⑥要树立信心，按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核患者都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。
⑦多吃有营养餐食，加强锻炼，提高抵抗力帮助康复。
肺结核患者的密切接触者
①督促患者按时服药和定期复查，坚持完成规范治疗。
②如出现咳嗽、咳痰等症状要及时就诊。
③对于结核潜伏感染者，预防性服药可以减少发病。
④注意房间通风和个人防护。
教师
①学校是结核病防控的重点场所。教师发现咳嗽、咳痰2周以上的学生，应督促其及时就诊。
②结核病检查是学校常规体检项目之一，教职员工出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病工作。
③督促学生养成教室、图书馆和宿舍等室内公共场所勤开窗通风习惯。
④依据结核病定点医疗机构的诊断证明，管理患病学生的休学、复学。
⑤关爱患结核病的学生。
学生
①出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课。
②养成勤开窗通风的习惯。
③保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。
④学校发生肺结核疫情后，学生应配合接受结核病筛查。
⑤要关爱患结核病的同学。
流动人口
①流动人口享受和当地居民同样的结核病诊疗惠民政策。
②患者尽量留在居住地完成全程治疗，如必须离开，应主动告知主管医生，并由医生为其办理转出手续，以便患者返乡后可以继续接受治疗管理。
③患者返乡或到新的居住地后，要主动到当地结核病定点医疗机构继续接受治疗管理。
志愿者
①人人参与、奉献爱心，共同预防结核病。
②为公众宣传结核病防治知识，提高其自我防范意识。
③为患者开展宣传，帮助其树立治疗信心、提高治疗依从性、促进治疗康复。
④开展宣传时做好个人防护。
⑤消除歧视、关爱结核病患者。
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