所谓民以食为天，
而说起糖尿病，很多病友都在问，
糖尿病到底能不能吃主食？
如果能吃的话，应该选择什么样的主食？
吃多少比较合适？
什么是主食？
主食指的是富含淀粉的大米、面粉及各种杂粮的总称，谷类如大米、小米、面粉等；薯类如红薯、土豆、芋头等；杂豆类如绿豆、红豆等。
很多糖尿病患者会少吃甚至不吃主食，认为主食会升高血糖。这其实是一种误解。如果主食摄入不足，机体会缺乏能量，动用脂肪和蛋白质来提供能量。脂肪分解会产生酮体，易导致“饥饿性酮症”；蛋白质分解会引起消瘦、乏力、抵抗力下降等。
此外，人在饥饿状态下容易发生低血糖，产生头晕、心悸、意识障碍等问题，也会产生反跳性高血糖，从而造成血糖大幅波动导致血糖失控。
主食怎么吃？
为了控制好血糖，一些糖尿病患者认为主食只能选杂粮，不能吃米饭、馒头，这种观点是不对的。事实上，平常我们吃的米饭、馒头，糖尿病患者同样也可以吃，只是需要适量。考虑到杂粮富含膳食纤维，可以延缓餐后血糖的吸收，我们建议杂粮混合大米一起作为主食更合适。
此外，谈到如何控制血糖我们就不得不提一提食物的血糖生成指数（GI）。
GI血糖生成指数是什么？
血糖生成指数表示食物在食后2小时血糖曲线下面积/相当含量葡萄糖在食后2小时血糖血线下面积*100%，可以衡量食物对血糖浓度的影响。
高GI(>70)：血糖升得快，中GI（55-70）：血糖上升中等速度，低GI(<55)：血糖升高得慢。
对于糖尿病患者来说需要控制高GI的主食，如精米、精面等一些精加工的食物。因为它们经过加工后变得细软，非常容易被人消化吸收导致血糖飙升。
而低GI的食物则是糖尿病患者的首选，如全谷物类的食物、杂豆类、薯类等。那么有哪些常见主食可以选择呢？
1.杂豆类
一般指除大豆（黄豆）外，红豆、绿豆、豌豆、鹰嘴豆、芸豆等，其脂肪含量低，含难消化性低聚糖，消化速度慢，使得血糖波动比较平缓。建议用一部分富含淀粉的豆类替代主食。
2. 全谷物类
此类食物包括燕麦、荞麦、黑米、糙米、小米、甜玉米等。全谷保留了谷皮、糊粉层、谷胚等部分，富含膳食纤维，B族维生素，消化比细粮慢，有助于降低餐后血糖。
3. 薯类
此类食物包括土豆、红薯、山药、芋头等，不同烹饪方式导致的升糖效果也不同。例如紫薯的GI是77，红薯的GI是54。烤红薯GI达到了82，而煮红薯GI是77，放凉之后恢复到54。建议尽量采用蒸煮的方式，同时可以稍稍放凉再吃。此外，可以搭配其他蔬菜一起食用。
主食定量，按需摄入
对于糖尿病患者来说，科学饮食是治疗的基础，要遵循“平衡膳食，吃动平衡”。
建议是在临床营养医师指导下，根据身高、体重、年龄、性别、劳动强度、血糖水平、胰岛功能和用药等情况，制定个体化饮食方案。简而言之就是“多动多吃，少动少吃；瘦人多吃，胖人少吃”。
合理安排餐次，特殊患者可考虑少食多餐
为控制血糖，减轻胰岛负担，糖尿病患者一日至少保证三餐。按照早餐1/5，午、晚餐各2/5的主食量分配。在活动量稳定的情况下，要求定时定量就餐。有胃肠功能减退的患者或者术后患者可考虑少食多餐，但注意总量的控制在200-300g。
选择合理烹饪方式
在烹饪过程中食物会发生许多化学反应，比如淀粉的糊化与老化，烹饪时间越长，淀粉的糊化程度越高，升糖的速度就越快，所以我们在烹调的时候可以尽量缩短时间，同时少吃粥、面糊、汤等。
没有绝对坏的食物，但有绝对坏的吃法。但是控制≠不吃，营养配餐，健康生活。
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