市政府新闻办公室于2023年10月20日举行烟台市2024年度居民基本医疗保险参保缴费工作新闻发布会，邀请了烟台市医保局党组成员、副局长隋雪梅；国家税务总局烟台市税务局党委委员、副局长冯世洲；烟台市医保中心党总支委员、副主任赵阳；国家税务总局烟台市税务局社会保险费和非税收入科副科长孔若曦，向大家介绍相关情况，并回答记者朋友们关心的问题。
市委宣传部对外宣传科科长 赵向阳：
各位记者朋友，女士们、先生们：
大家下午好！
欢迎参加市政府新闻办新闻发布会。
今天的发布会，主要向大家介绍2024年度我市居民医保参保缴费和居民医保待遇相关政策，并回答大家关心的问题。
首先，我向大家介绍一下出席本场发布会的发布人，他们是：烟台市医保局党组成员、副局长隋雪梅女士；国家税务总局烟台市税务局党委委员、副局长冯世洲先生；烟台市医保中心党总支委员、副主任赵阳先生；国家税务总局烟台市税务局社会保险费和非税收入科副科长孔若曦女士。
下面，请隋局长介绍有关情况。
烟台市医疗保障局党组成员、副局长 隋雪梅：
尊敬的各位记者朋友，女士们、先生们：大家好！
首先，感谢社会各界一直以来对烟台医疗保障事业的关心和支持！
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。居民基本医疗保险是医疗保障制度的重要内容，是惠及广大参保群众的重大民生工程。烟台市医保局成立以来，坚持人民至上、生命至上，围绕群众看病就医所需所盼，完善提高待遇政策，优化经办服务流程，群众医疗费用负担进一步减轻，医疗保障获得感和满意度持续提升。
一是多层次医疗保障体系更加健全。目前，我市已经建成了以基本医疗保险为主体、医疗救助为托底、大病保险、商业补充医疗保险等协同发展的多层次医疗保障体系。近年来，市医保局多措并举持续减轻参保居民医疗费用负担：提高了住院报销比例，降低多次住院起付标准；增加14种门诊慢特病病种，目前达到72种。建立居民“两病”门诊用药保障机制，持续提高保障水平，报销比例已达70%。提高了居民医保二孩、三孩生育补助标准。健全了重特大疾病医疗保险和救助制度，提高大病保险报销比例和年最高报销限额，建立了因病致贫重病患者依申请救助制度。指导商业保险公司推出商业补充医疗保险“烟台市民健康保”，重点保障医保政策范围内以及范围外的部分药品、耗材等费用，更好的满足人民群众多样化医疗保障需求。
二是医疗费用负担持续减轻。通过集中带量采购，压缩药品和耗材在流通领域的水分,有效降低患者就医成本。累计落地执行国家、省集采药品479种、医用耗材28类，价格平均降幅60%。例如，治疗糖尿病的阿卡波糖片从61.29元下降到7.51元，降幅达88%；心脏支架从1.3万元左右下降到700元左右，降幅达94.6%，有效减少了群众的医疗费用支出。
三是经办服务更加优化便捷。大力打造“简单医保”，业务办理时限缩减85%，申办材料精简69%，71项业务实现“网办”“掌办”，其中 23项实现“秒办”，医保待遇全部实现医院“一站式结算”。首家推出门诊慢特病“医院办”，65种门诊慢特病可在医院“一次办好”，实现了零跑腿。率先推出医保移动支付，通过手机端实现参保人医疗费用“掌上”报销。大力打造“身边医保”，建设医保服务站点2100个，更多医保业务实现群众“身边办”。
以上待遇的享受，参保缴费是前提。目前，2024年度居民基本医疗保险集中参保缴费已经开始，借此机会，我将参保缴费政策向大家介绍一下。
一是个人缴费标准和政府补助标准。居民基本医疗保险基金的筹集，实行个人缴费和政府补助相结合的筹资方式。2024年个人缴费标准与今年的保持一致，已连续4年未做调整。成年居民一档为370元/人/年、二档520元/人/年，各类在校学生为170元/人/年，其他未成年居民按成年居民一档缴费。居民二档缴费的保障水平明显高于一档。在校学生和其他未成年居民均享受二档缴费待遇。政府补助标准每年都增长30至40元，2018年为490元/人/年，2023年达到了640元/人/年，政府补助标准一直高于个人缴费标准，占比达61%。
二是缴费时间。居民基本医疗保险缴费实行年度预缴制度，每年的9月至12月集中缴纳次年医疗保险费。居民在集中缴费期内参保缴费的，待遇享受期为2024年1月1日至12月31日。集中缴费期内没有办理参保缴费手续的，2024年也可以随时办理，但是，需要自缴费之日起3个月后才可以享受相应的医保待遇。
我们每个人都会面临不确定的疾病风险，医疗保险就是用来防范和化解医疗费用风险的。希望广大居民朋友在集中缴费期内及时办理参保缴费手续，确保按时享受医疗保障待遇。
谢谢大家！
市委宣传部对外宣传科科长 赵向阳：
感谢隋局长的全面介绍。
下面，进入记者提问环节，提问前请通报所代表的新闻机构名称。请大家举手示意我。
胶东在线：
近年，烟台居民医保政策有哪些调整？
烟台市医保中心党总支委员、副主任 赵阳：
门诊保障方面：提高了普通门诊的年度最高支付限额，建立了居民“两病”门诊用药保障机制并逐步提高待遇，其中，高血压患者一档、二档缴费的年度最高支付限额由200元、300元逐步提高至600元，糖尿病患者由300元、400元逐步提高至600元，同时患有“两病”的患者年度最高支付限额由400元、500元逐步提高至1000元，惠及城乡居民45.14万人，累计减轻患者负担3.7亿元；增加国家谈判药品门诊单独报销品种数量，总数已达56种；持续扩大门诊慢特病保障范围，将多种常见疾病纳入门诊慢特病保障，病种数量已达72种。
住院保障方面：提高基层医疗机构住院报销比例，报销比例达到了90%；将二档缴费的参保居民在二级医疗机构住院报销比例由70%提高至72%；降低年度内多次住院患者住院起付标准，第二次住院起付标准减半、第三次开始起付标准每次仅为100元。对脑瘫、孤独症、先天性心脏病等儿童实施定点康复、规范治疗、限额管理、全额保障。
大病保险方面：将起付标准由1.6万元降为1.4万元，提高报销比例和年度最高报销限额，实行分段报销，最高报销比例已达75%。四是生育保障方面，不断提高居民医保生育补助标准，参保居民生育二孩、三孩补助标准由1000元分别提高至1500元、3000元。
此外，今年将121种国家新谈判药品纳入医保目录，进一步扩大了医保药品的保障范围。10批次国家、省组织药品、耗材集中采购的中选结果正式在烟台市落地执行，大大增加了药物的可及性，降低了一些常用药品价格。这些惠民医保政策，进一步减轻了烟台市参保居民就医负担。
凤凰网：
参加居民医保的具体步骤是什么？
烟台市医保中心党总支委员、副主任 赵阳：
居民参保缴费分两步，先是办理参保登记，再进行缴费。对于既往在烟台市参加过居民医保的群众，明年续保的，不需要办理参保登记，直接通过税务缴费渠道进行缴费。在烟台市首次参加居民医保的群众（包括新生儿），可通过“烟台市医疗保障局”微信公众号，按照提示办理参保登记，也可持户口簿或身份证到户籍地的镇街党群服务中心医保工作站办理，参保登记办理完成后，就可通过税务缴费渠道进行缴费。对于新生儿，在出生6个月内办理参保缴费的，可自出生之日起享受居民医保待遇。
为进一步拓宽医保个人账户资金的使用范围，今年市医保局联合税务局创新推出了使用医保个人账户缴纳居民医保费服务，烟台市职工医保参保人可以使用本人的医保个人账户金，为配偶、父母、子女在烟台市缴纳居民医保费。缴费人通过关注“烟台市医疗保障局”微信公众号，与家庭成员绑定“个账共济”后，登录“山东税务社保费缴纳”小程序，按提示操作缴费。操作步骤大家可在“烟台市医疗保障局”微信公众号阅览，上面有详细的介绍。
齐鲁晚报·齐鲁壹点：
2024年度居民医保的缴费途径都有哪些？
国家税务总局烟台市税务局社会保险费和非税收入科副科长 孔若曦：
税务部门提供以下缴费途径：
掌上缴费。包括微信和支付宝中的“山东税务社保费缴纳”小程序以及扫描光大银行、邮储银联社保缴费二维码。
到商业银行柜台缴纳。目前全市可以办理柜台缴费的银行有中国银行、农业银行、工商银行、邮储银行、建设银行、烟台银行、农商行等18家商业银行，并且大部分银行APP均支持缴纳社保费功能。
通过建行的“裕农通”或农商行的“农金通”缴费。
到政务服务中心税务征收窗口刷卡缴费。
市委宣传部对外宣传科科长 赵向阳：
感谢孔科长，提问环节就到这里。
各位记者朋友！
居民医保是民生工程、兜底制度，做好居民基本医疗保险参保缴费工作是我市医保基金安全运行的重要保障。希望各位记者朋友围绕今天发布的内容，充分发挥各自平台的传播优势，采取民众喜闻乐见的形式，把今天发布会的内容宣传好报道好，为做好2024年度居民基本医保参保缴费工作营造良好的舆论氛围。大家如果还有其他需要采访的内容，会后可以联系背景材料里提供给大家的联系人。
今天的发布会就到这里。感谢4位发布人，谢谢记者朋友们。
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