【心理健康】精神疾病健康科普

日期:2022-09-16     

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一、什么是精神疾病?

精神疾病是由于人体大脑技能的紊乱,而导致患者在感知、思维、情感和行为等方面出现异常。常见的精神疾病有多种类型,如精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。不同类型的精神疾病具有不同的临床表现,治疗方法也各不相同。

精神疾病多在青壮年时期发病,有的间歇发作,有的持续进展,并且逐渐趋于慢性化,复发率高,致残率高,如不积极治疗,可出现精神衰退和人格改变,不能适应社会生活,难以完成对家庭和社会应担负的责任。但是,如果早期发现、及时治疗,患者也可以完全痊愈疾病,正常地生活、学习和工作。


二、为什么会得精神疾病?

由于人的正常精神活动的机理还不清楚,因而精神疾病的病因问题至今未能得到根本解决。尽管如此,大量的研究已经积累了许多有用的资料,为进一步研究提供了线索。其中,遗传因素起了重要作用。以精神分裂症为例,患者亲属中精神分裂症的患病率显著高于普通人群,而且血缘关系越近,患病率越高。当然,精神分裂症只是具有遗传倾向,并不是肯定遗传。是否发病还要受环境因素、心理因素等多种影响。

另外,很多人认为“得精神疾病的人都是受了刺激”,这种印象是受小说、电影等文学作品的渲染和加强,却没有充分的科学依据。例如,战争会给人带来巨大的精神刺激,但是在第二次世界大战期间,精神分裂症的发病率并没有明显增加。还有研究显示,只是少数患者发病前受到过强烈的精神刺激。所以,多数专家认为,精神刺激与精神疾病并不是直接的因果关系,它可能只是促使有些患者发病的诱发因素之一。

再者,精神疾病的发生与患者的病前性格有很大关系。有研究表明,50-60%的精神分裂症病前具有孤僻、内向、敏感多疑、好幻想,胆小怕羞、思维缺乏逻辑性等性格特征,因此有人把这些特征称作“分裂型人格”,这是发生精神分裂症的重要内在因素。具有上述性格缺陷的人不仅容易患病,治疗起来也相对比较困难,痊愈之后复发的危险性也比较大。由此可以看出,培养青少年活泼、开朗、坚强的性格对预防精神疾病的发生具有重要作用。


三、精神分裂症患者能结婚、生孩子吗?

要说清楚这个问题,需从两方面着手,一是法律方面,二是人情方面。

法律方面,婚姻法只规定精神病人在发病期内不能婚育,对于其它状态下的婚育问题则没有硬性规定。而判断患者不在发病期的依据,是精神科医生出具的“临床痊愈”证明。

相比之下,人情方面该考虑的问题要复杂得多。婚姻能使患者享受到规律的家庭生活,得到更多的照顾,减少自卑心理,有机会与外界多交往。更重要的是,患者如能在配偶的陪伴和督促下,严格遵医嘱就诊和服药就会大大减少病情复发的危险性─此为利;婚姻必然要伴随家庭矛盾,如果婚后“内战”不断,势必给患者带来更多的精神刺激,不利于病情的康复─此为弊。因此,精神病患者在考虑婚姻问题时,一定要权衡利弊。

精神病人也是人,他们也有追求幸福的权利。因此,没有理由禁止他们结婚。但是,在决定患者的婚姻大事之前,要注意以下几个问题:

1.要明确,是在寻找幸福,还是在寻找照顾者?对婚姻的期望值,直接影响患者对婚姻的满意度。

2.患者与他人长期交往的能力如何?还是夫妻长年厮守、和平共处的前提。

3.患者能否承担家庭的责任。

4.婚姻毕竟是两个人的事,精神病人的配偶付出的要比普通人多得多,对方愿不愿、能不能承担这份责任?

5.一定要在病情稳定2年之后,再决定婚姻事宜,发作过于频繁的精神病患者不宜结婚。

6.不要在婚前隐瞒病情,这会给婚后的生活埋下巨大的祸根。

7.家属要随时指导患者正确看待婚姻生活,提高患者分析问题、解决矛盾的能力。

总之,婚姻大事,非同儿戏,一定要谨慎从事,处理得好,患者和家庭都受益;处理不好,则会加重病情,全家不安。

最后提醒一句,精神病患者要长期维持服药,而药物的副作用之一是出现性功能障碍,男性表现为阳痿、早泄、射精不能等,女性表现为月经不调、性冷淡等,请患者的配偶予以理解。

这些副作用都是可逆的,在病情稳定、减药之后可以好转。

至于生育问题,尽管法律没有明令禁止精神病人生孩子,但医生的建议是:最好不生。虽然有了孩子可以增添家庭的欢乐气氛,但对于精神病人而言,更多的是给他们增添负担,精神病人普遍难以胜任这繁重的家务劳动,这是其一。

前面已经讲到,精神病具有明显的遗传倾向。据调查,单亲患精神分裂症者,其子女的患病率约为10-20%,而双亲均患精神分裂症者,其子女患病的机率高达50%,因此,从优生学的角度来看,也不宜生育,这是其二。

精神病患者在发病期,可能出现各种各样的怪异思维和行为,甚至会直接攻击家属和子女,为安全起见不宜生育,这是其三。

怀胎、分娩的过程对患者的生理、心理均会产生巨大的影响,并且怀孕、哺乳期内不宜服用任何药物,这是众所周知的常识,而一旦停用抗精神病药,病情又可能复发,这是其四。

综上所述,精神病患者结婚要慎重,生育要尽量避免。

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