种植牙,被称为人类第三副牙齿,主要是由位于颌骨内的种植体和暴露于牙龈的上部结构组成。种植牙(Implant)是将纯钛的人工牙根植入患者的颌骨内,以骨整合(Osseointegration)的方式与颌骨融合在一起,通过一种叫基台(Abutment)的结构与上部的假牙(Crown)连接在一起而行使功能。
简单来说,就是把一种人工牙根通过微创手术的方式植入到缺牙区的牙槽骨内,大概经过3-6个月,等种植体跟牙槽骨完全融合在一起后,在种植体上端将假牙接好即成为一个种植牙。
戴用种植义齿的患者在行使咀嚼功能时,咬合力经过种植体直接传导到颌骨,力量被传导和分散,因而能够承受较大的咬合力,具有良好的支持作用。
哪些人适合种植牙?
一般情况下,年龄在85岁以下身体健康的成人,单个牙缺失,部分牙列缺损,全口牙缺失的患者,经临床检查条件符合者均可做牙齿种植修复。
种植牙有什么禁忌症?
种植牙人人适宜吗?种植牙者需要接受一个小手术,即将人工牙根植入牙床的过程。能否承受或有无条件接受这个手术,主要涉及患者的全身状况和局部条件。一般来说,下列疾病患者都是种植手术的禁忌者:
1. 患有慢性消耗性疾病如结核病,难以控制的糖尿病、高血压、心脏疾病、脑血管等疾病;
2. 患有精神疾病、心理素质不稳定者;
3. 有吸毒、酗酒、严重精神衰弱、身体素质差者等。
其中,禁忌也有相对禁忌和绝对禁忌之分,对于患者相对禁忌病症,在通过治疗得到控制或治愈后仍可进行种植牙手术和修复。
另外,某些局部情况如口腔牙龈炎、牙周炎,咬合异常及错颌畸形、张口受限者都会影响种牙手术的成功率。牙糟骨严重吸收萎缩导致骨量不足,种植体植入时上颌可能穿入上颌窦、下颌进入下颌管者,均不适直接种植,需要在植骨改善骨量的条件下同期或延期种植。
因此,种植前应先由专业医师进行口腔检查,摄全景X线片和做血液常规检查,才可确定是否适合手术。
种植牙比传统义齿有什么优势?
缺牙会大大影响日常生活、身体健康和面容形象,种植牙作为一种理想的修复方式,与传统义齿相比,它具有以下优点:
1. 固位稳定:种植体与牙槽骨紧密结合,固位力与稳定性比较好。
2. 咀嚼效率高:力学传导接近真牙,咀嚼功能相比传统假牙好很多。
3. 不磨损邻牙:不损伤健康牙体组织,同时也不得造成新的龋坏。
4. 美观性强:根据你其他牙齿的形状与颜色制作牙冠,看起来非常自然美观。
5. 舒适方便:体积小,舒适度高,有利于保持口腔清洁卫生。
6. 创伤小、愈合快:种植牙手术是一个比较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,大部分情况下手术后就可以进食。
种植牙的术前注意事项
1. 预约手术时间后,手术前1-2周进行系统性牙周洁治。
2. 种植手术前要进行常规检查:血压血常规、糖化血红蛋白、凝血功能、感染标志物四项。
3. 手术前后要尽量注意避免感冒,不抽烟喝酒,女性要避开生理期,手术当天不化妆。
4. 手术当天,带齐相关检查结果、既往就诊病历、平时服用或备用的治疗药物等按照预约时间准时到达诊室。
5. 手术前要正常用餐,并且餐后还要认真刷牙。
种植牙的术后护理
1. 术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术 (种植体数量少,手术时间短,患者身体恢复良好),术后口服抗生素,复杂的种植手术需要静脉应用抗生素,以预防感染。
2. 术后24小时内不要刷牙及用清水,因过频漱口可能导致牙齿渗血,但餐后可用漱口液漱口,防止口内食物残渣残留,术后2小时即可适量进食饮水,食物不要过冷过热。
3. 术后患者一般仅有轻微的隐痛或不适,不需服用止痛药,但如果患者敏感或感觉局部较疼痛,术后当天可以加用止痛药,一般正常情况是手术24小时后,患者不再会有持续的疼痛感觉。
4. 由于患者体质及手术过程不同,可能会有不同程度的手术反应,有些患者反应较轻或无不适反应,有些则会出现局部水肿及瘀斑,一般持续3-5天左右。
5. 正常术后7-10天拆线,及时拆线可以预防局部感染。
6. 定期检查。种植牙是靠螺丝或粘接剂链接,定期检查各个部件是否出了毛病以便及时修理。第一年内分别在修复后的1周、1个月、3个月、6个月和1年时复诊,以后每半年复诊一次,至少每半年拍摄1张X线片,最好每次复诊都能拍X线片。
7. 日常护理。患者术后要注意口腔卫生保健,推荐使用软毛牙刷和高档微磨料牙膏;牙线是清除牙齿邻面菌斑的一种方法,尤其适用于牙尖乳头无明显退缩的牙问题。