产后抑郁是产后精神障碍的一种常见类型，主要表现为产后持续且严重的情绪低落以及一系列症候，如动力减低、失眠、悲观等，甚至影响对新生儿的照料能力。其发病率国外报道约为30%。通常在产后2周内出现症状。
1.情绪改变：心情压抑、沮丧，情绪淡漠，甚至焦虑、恐惧、易怒，夜间加重；有时表现为孤独、不愿见人或伤心、流泪。
2.自我评价降低：自暴自弃、自罪感，对身边的人充满敌意，与家人丈夫关系不协调。
3.创造性思维受损，主动性降低。
4.对生活缺乏信心，觉得生活无意义，出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退。严重者甚至绝望、有自杀或杀婴倾向，有时陷于错乱或昏睡状态。
如何诊断是否有产后抑郁呢？
产后抑郁至今尚无统一的诊断标准。许多宝妈有不同程度的抑郁表现，但大多数能通过心理疏导进行缓解。目前我们常用的诊断标准是：
1.在产后2周内出现下列5条或5条以上的症状，必须具备(1)(2)两条。
(1)情绪抑郁
(2)对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦
(3)体重显著下降或增加
(4)失眠或睡眠过度
(5)精神运动性兴奋或阻滞
(6)疲劳或乏力
(7)遇事均感毫无意义或有自罪感
(8)思维能力减退或注意力不集中
(9)反复出现想死亡的想法
2.产后4周内发病
如何治疗产后抑郁？
1.心理治疗为重要的治疗手段。包括心理支持、咨询与社会干预等。通过心理咨询，解除致病的心理因素(如婚姻关系紧张、想生男孩却生女孩、既往有精神障碍史等)。为月子里的妈妈提供更多的情感支持及社会支持，指导宝妈对情绪和生活进行自我调节、尽量调整好家庭关系，养成良好的睡眠习惯。
2.药物治疗，适用于中重度及心理治疗无效者。应在专业医师指导下用药，可根据以往疗效及患者特点个性化选择药物。首选5-羟色胺再吸收抑制剂，尽量选用不进入乳汁的抗抑郁药。
我们要怎么来预防呢？
产后抑郁的发生受社会因素、心理因素及妊娠因素的影响，平时需加强对孕产妇的精神关怀，利用信息化途径、孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识，减轻孕产妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心理，完善自我保健。医生和助产师对产妇在分娩过程中给予更多关心和爱护，对预防产后抑郁有重要作用。如果准妈妈有上述诊断标准里的3条或者3条以上，需重视，可以提前进行心理疏导和干预。
患有产后抑郁的宝妈会一直抑郁下去吗？
不是的，产后抑郁愈合良好，大约70%患者于1年内治愈。极少数患者持续1年以上。再次妊娠复发率约20%。
月子里的妈妈需要自我调节、需要家人的细心关照、包容和理解。当然，家人们不要对宝妈有太多要求，十月怀胎、妊娠反应、分娩的疼痛已经让第一次当妈妈的她很疲惫了，产后需要宝爸好好表现啦~
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